Diagnostiquer arythmies cardiaques
Si vous avez un problème de rythme cardiaque, la première étape pour obtenir ce traité est pour votre médecin de comprendre exactement ce type d'arythmie, il est.
Diagnostiquer cardiaques arythmies peut être trivialement facile, diaboliquement difficile, ou quelque part entre les deux. Est Faire le diagnostic facile si vous avez une arythmie chronique ou persistante - alors il est juste une question de l’enregistrement d’un électrocardiogramme (ECG) et de documenter la présence et le type d'arythmie que vous rencontrez.
Malheureusement, de nombreuses fois les arythmies cardiaques sont de nature épisodique - ils vont et viennent sans avertissement.
Dans ces cas, vos symptômes peuvent se produire des épisodes sporadiques, souvent durant quelques secondes. Donc, l'enregistrement d'un aléatoire de 12 secondes ECG ne sont pas susceptibles de révéler l'arythmie, et des tests supplémentaires est nécessaire. Mais le principe de base reste le même: pour diagnostiquer une arythmie cardiaque, l'arythmie elle-même doit être "capturé" sur un certain type d'enregistrement du rythme cardiaque.
L'évaluation initiale
Si votre médecin pense que vous pouvez avoir une arythmie cardiaque, la première question est de savoir si ces arythmies sont susceptibles d'être la vie en danger. Si vous avez eu des périodes de inexpliquée, de graves étourdissements , ou avez eu une syncope (perte de conscience) - surtout si vous avez une maladie cardiaque sous - jacente - votre médecin doit envisager la possibilité que vous avez une arythmie potentiellement dangereuse, comme la tachycardie ventriculaire ou cardiaque bloc .
Si oui, vous devriez probablement être placé dans l'hôpital sur un moniteur cardiaque jusqu'à ce qu'un diagnostic ferme peut être fait (et, si nécessaire, un traitement efficace est institué).
D'autre part, des symptômes plus typiques tels que palpitations, fatigue légère ou modérée, des étourdissements transitoires, sont peu susceptibles d'indiquer une arythmie mortelle - et une évaluation cardiaque plus «routine» peut être utilisé.
Généralement, ceci est accompli en tentant d'enregistrer un ECG au cours d'un épisode de symptômes. Cela peut généralement être fait à l'aide d'un moniteur cardiaque ambulatoire que vous allez sur votre routine quotidienne.
Enregistrement de la Heart Rhythm Pendant symptômes
Si vos symptômes se produisent tous les jours ou presque tous les jours, le meilleur choix pour diagnostiquer la cause peut être d'utiliser le moniteur Holter, un dispositif d'enregistrement qui enregistre en permanence le rythme cardiaque pour un 24 - période de temps de 48 heures. Vous pouvez être invité à tenir un journal prudent, notant les moments précis que les épisodes de symptômes se produisent. Le journal peut alors être mis en corrélation avec l'enregistrement du rythme pour montrer si les symptômes sont associés à une arythmie cardiaque.
Si les symptômes se produisent moins souvent, le meilleur choix peut être un dispositif d'enregistrement à long terme, que vous pouvez utiliser pendant plusieurs semaines à la fois. Les types avancés d'enregistreurs ECG sont maintenant disponibles qui permet de stocker de très longs enregistrements de votre rythme cardiaque, et certains peuvent automatiquement détecter et enregistrer toutes les arythmies cardiaques que vous pourriez avoir.
Si vos symptômes sont extrêmement rares, de sorte que la valeur des enregistrements, même un mois est peu probable pour capturer un, il y a des petits enregistreurs du rythme cardiaque implantable qui peuvent être utilisés pour des périodes très longues périodes. Il est rarement nécessaire de recourir à un tel dispositif, cependant.
Interprétation de l'enregistrement
Le but de l'enregistrement du rythme cardiaque au cours d'un épisode de symptômes est d'essayer d'établir une corrélation entre vos symptômes avec un enregistrement de votre ECG au moment où les symptômes se produisent. Idéalement, pour faire le diagnostic, l'apparition des symptômes coïncide avec l'apparition d'une arythmie, et les symptômes disparaissent lorsque l'arythmie cesse. Si un tel schéma est vu, il est presque certain que l'arythmie produit les symptômes.
Souvent, cependant, les gens vont signaler des symptômes à des moments où le rythme cardiaque se révèle être tout à fait normal; ou à l'inverse, une arythmie sera enregistrée à un moment où aucun symptômes sont présents. Dans ces circonstances, il est probable que les symptômes que vous rencontrez ne sont pas dus à une arythmie, et votre médecin doit commencer à envisager d'autres explications pour vos symptômes.
L'étude électrophysiologique (EPS)
Si vos symptômes suggèrent la possibilité d'une arythmie cardiaque dangereuse, une évaluation ambulatoire n’est pas une bonne idée. Dans de tels cas, une étude électrophysiologique (EPS) peut être utilisée pour évaluer la probabilité qu'une arythmie mortelle est présente. Si oui, les EPS peuvent rapidement diriger vos médecins vers la thérapie appropriée.