La procédure Norwood est un type de chirurgie cardiaque qui relie le ventricule unique à la circulation systémique. Il est principalement réalisé sur des patients souffrant d'hypoplasie ventriculaire gauche, une atrésie mitrale, et d'autres conditions cardiaques qui produisent la circulation ventricule unique. Ce style de chirurgie cardiaque est connu pour être difficile et est souvent menée sur des nourrissons souffrant d'hypoplasie ventriculaire gauche au cours de la première semaine de vie.
Dr William Norwood et ses collègues chirurgiens d'abord développé la procédure de Norwood dans les années 1970. La technique a été mise au point au cours des décennies qui ont suivi, mais les éléments de base de la chirurgie restent le même. La procédure de Norwood est l'une des opérations cardiaques les plus couramment pratiquées sur les nourrissons souffrant d'hypoplasie ventriculaire gauche - dont la moitié gauche du cœur est sous-développé - et l'état des statistiques de la chirurgie est titulaire d'un taux de 75% de survie.
L'opération implique une reconstruction de la crosse de l'aorte, le vaisseau sanguin principal dans le cœur qui fournit le sang au reste du corps. Le navire doit généralement être élargie pour favoriser la circulation sanguine saine, ce qui est accompli en utilisant des tissus à partir des tissus du patient ou de l'animal. Un tube ou shunt, est mis en place et relie l'aorte et l'artère pulmonaire, le vaisseau sanguin qui fournit du sang vers les poumons. Le flux sanguin vers le cœur est arrêté pendant environ une heure au cours de l'opération.
Une série de trois interventions chirurgicales sont effectuées pour traiter hypoplasie du cœur gauche, dont la procédure de Norwood est la première. La deuxième opération de connecter un nombre limité de veines du reste du corps à des veines qui transportent le sang vers les poumons. Dans la troisième et dernière opération, connue sous le nom d'une opération de Fontan, les veines restantes qui n'ont pas été connectés au cours de la deuxième chirurgie sont attachées.
La procédure de Norwood a également été couronnée de succès dans le traitement de l'atrésie mitrale, une maladie cardiaque dans lequel la valve mitrale du cœur devient nettement resserrée. Étant donné la nature grave de ces conditions, la seule alternative viable à la procédure de Norwood est une transplantation cardiaque. Les deux interventions chirurgicales ont été montrées pour être efficace dans le traitement des problèmes de circulation ventricule unique.
La récupération de l'intervention de Norwood est généralement un processus long et imprévisible. La plupart des patients restent à l'hôpital pendant trois à quatre semaines après l'opération. Alors que la procédure peut réparer flux sain de sang vers et depuis le cœur, les patients qui subissent il doit encore prendre des médicaments cardiaques et d'assurer un suivi régulier de leur condition.