Arthrodèse de la cheville est un type de chirurgie, où l'articulation entre les os du tibia et du péroné de la jambe inférieure, et l'os astragale de la cheville, est fusionnée. Ce type de chirurgie de la cheville est généralement effectué dans le traitement de douleurs à la cheville sévère, généralement causées par l'arthrite. Il est normalement réservé aux patients qui ont essayé des remèdes non chirurgicaux, comme les chaussures spécialement modifiés et les médicaments antidouleur, mais sans succès. Fusion articulation de la cheville est généralement utilisé dans les patients plus jeunes, plus actifs en tant qu'alternative à avoir une prothèse de cheville artificielle, car un joint fondu est plus durable et ne s'use pas.
Une procédure d'arthrodèse de la cheville consiste à fixer ensemble l'os astragale de la cheville et les extrémités des os du tibia et du péroné du bas de la jambe. Après les surfaces des os ont été stabilisées pour retirer l'os et du cartilage endommagé, vis métalliques sont utilisés pour les maintenir ensemble. Dans le cadre du processus de guérison, le développement d'un nouvel os unit les surfaces de coupe et des fusibles communes. L'articulation de la cheville devient alors rigide, mais la flexibilité du pied et du genou permet de compenser pour cela, et que la personne est souvent capable de marcher normalement, même si en cours d'exécution peut ne pas être possible. Après la chirurgie d'arthrodèse, il prend normalement environ trois mois avant que la fusion est terminée, de sorte que le joint devront être reposés et un plâtre peut être porté pendant ce temps.
La chirurgie endoscopique peut être utilisée pour réaliser une arthrodèse de la cheville, ce qui a l'avantage que la reprise est plus rapide, et il ya moins de douleurs après l'opération qu'avec les méthodes traditionnelles de chirurgie ouverte. Dans une technique de chirurgie endoscopique appelé arthroscopie, les petites coupures sont faites dans la peau de la cheville de manière à insérer un instrument de visualisation dans l'articulation, avec des outils chirurgicaux miniatures. Les patients sont normalement capables de mettre du poids sur l'articulation au lendemain de la chirurgie, en utilisant un plâtre ou des béquilles de soutien, et de commencer la physiothérapie. La chirurgie ouverte peut être utilisé pour les cas plus compliqués, peut-être, où une déformation doit être corrigée en plus à la fusion conjointe, et parfois une armature métallique externe est fixée autour de la jambe pour fixer les os en place, au lieu de placer les vis à l'intérieur de l'articulation.
Un désavantage possible arthrodèse de la cheville est une contrainte supplémentaire qui est placé sur d'autres articulations autour de la cheville fondu, ce qui peut les amener à devenir arthritique au fil du temps. Pour une personne atteinte d'arthrite dans deux chevilles, il pourrait être très invalidante si les deux sont fusionnés, comme un certain degré de flexibilité cheville est nécessaire de se lever d'une chaise. Dans ce cas, un remplacement articulaire peut être utilisé dans une cheville. Pour les gens moins actifs ou plus, qui ne sont pas susceptibles de porter une prothèse, mobilité de la cheville peut être plus important que la stabilité des articulations, et un remplacement de la cheville prothétique peut être un meilleur choix qu’arthrodèse de la cheville.