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jeudi 31 janvier 2013

Quels sont les traitements d'ostéonécrose ?

L'ostéonécrose est la mort des os résultant d'une blessure ou d'une maladie qui empêche l'approvisionnement en sang à l'os. Traitements immédiats sont l'ostéonécrose de limiter le poids ou limiter le mouvement de l'os meurt, mais ne sera guérir la maladie. Traitements non-chirurgicaux ostéonécrose comprennent les anticoagulants, les médicaments hypertendus, et les bisphosphonates. Traitements chirurgicaux incluent la réalisation d'ostéonécrose ostéotomie pour soulager la pression structurelle en coupant et réaligner l'os, la chirurgie de remplacement articulaire, vascularisée et greffes osseuses non vascularisées, et d'extraire une partie du noyau de l'os mourants à réduire la pression interne et promouvoir la formation des vaisseaux sanguins.

La thrombose est une réduction du flux sanguin causée par la formation de caillots sanguins, ce qui peut conduire à une ostéonécrose et peut être traitée avec des médicaments anticoagulants. Bones endommagés par l'ostéonécrose ont souvent une pression de base élevée, et les médicaments hypertendus ont été trouvés pour la réduire, ce qui soulage la douleur et peut ralentir la mort des os plus loin. Les bisphosphonates sont un groupe de médicaments traditionnellement utilisés pour traiter l'ostéoporose qui agissent en inhibant les cellules osseuses appelées ostéoclastes, qui fonctionnent à briser des os. 

L'utilisation de ces médicaments pour traiter l'ostéonécrose est controversée car des études ont montré qu'il peut effectivement causer l'ostéonécrose chez les patients recevant une chimiothérapie ou en cours de travaux dentaires. Ces traitements médicamenteux surtout aider à ralentir la progression de l'ostéonécrose, mais ne sont généralement pas améliorer la condition, de sorte que le patient et le médecin doit discuter des risques et le patient doit être soigneusement contrôlés pour l'un des risques associés ou des changements dans l'os.

L'ostéotomie, remplacement d'articulations et greffes osseuses sont assez techniques traitements chirurgicaux ostéonécrose. En ostéotomie, un chirurgien restructure l'os mort en le coupant et en le réalignement de la rendre plus forte. Chirurgie de remplacement articulaire complètement retirer et remplacer un joint nécrotique par une articulation artificielle. Utiliser des greffes osseuses de la hanche os prélevé du patient, l'os donneur, ou utilise une matière synthétique pour améliorer l'ostéonécrose par la promotion de la repousse de l'os mort matériau. Greffes osseuses vascularisées se transplanter un approvisionnement en sang le long de l'os.

Le forage est une technique chirurgicale moins compliquée utilisé pour traiter l'ostéonécrose et consiste à enlever de petites carottes de l'os mort pour réduire la pression à l'intérieur de l'os et favoriser la réparation. Trouver le meilleur traitement pour un patient ostéonécrose peut être difficile. Parfois, plus d'une méthode devront être jugés devant l'os va guérir. La cause sous-jacente de la nécrose doit être l'adresse de l'ostéonécrose fois a été traitée pour éviter que le problème ne se reproduise.