Un nouvel agent biologique appelé brodalumab semble être efficace dans le psoriasis modéré à sévère, selon une étude récente.
Brodalumab - Un nouveau traitement prometteur pour le psoriasis
Le psoriasis est une maladie auto-immune qui affecte généralement la peau et parfois les articulations. Il a été suggéré que l'interleukine-17, un médiateur de l'inflammation, est impliquée dans l'apparition des symptômes du psoriasis. Niveaux d'interleukine-17 ont été trouvés à être augmentée dans les lésions de la peau et le sang de patients atteints de psoriasis. Le groupe de l'interleukine-17 se compose de 6 cytokines de A à F. Ceux-ci agissent sur les récepteurs 5, interleukines 17RA à 17RE, à apporter leur effet. Brodalumab est un anticorps monoclonal qui inhibe la voie de l'interleukine-17. Il bloque l'action de 17A, 17F, 17A / F hétérodimère et 17E. Une étude récemment publiée a évalué l'efficacité à court terme et la sécurité des brodalumab chez les patients d'une forme modérée à sévère de psoriasis en plaques. L'étude était une étude internationale dans laquelle les patients ont reçu soit un placebo soit brodalumab à une dose de 70 mg, 140 mg, ou 210 mg, sous-cutanée au jour 1 et aux semaines 1, 2, 4, 6, 8, et 10, ou à une dose de 280 mg par voie sous cutanée au jour 1 et aux semaines 4 et 8 Un total de 188 patients ont terminé l'étude. Les patients qui prennent brodalumab montré une amélioration significative dans le psoriasis par rapport à ceux qui n'ont pas reçu le médicament. L'amélioration a été observée dès les 2 premières semaines après le début du traitement. L'amélioration dans le psoriasis était significativement meilleure chez les patients prenant 140 mg, 210 mg et 280 mg brodalumab par rapport à 70 mg. La qualité de vie a été moins touchée chez les personnes prenant brodalumab par rapport pour ceux qui n'ont pas de prendre le médicament. La composante physique du bien-être a été augmenté de façon significative dans le groupe 140 mg alors que la composante mentale était significativement meilleure dans le 140mg et 210 groupes de mg par rapport à ceux qui n'ont pas de prendre le médicament. Des améliorations ont également été observées dans les échantillons de biopsie chez les patients qui suivent un traitement avec brodalumab. A la semaine 16, qui était de 6 à 8 semaines après la dernière dose de brodalumab, une certaine amélioration a été maintenue si elle était inférieure à celle observée à 12 semaines. Effets indésirables les plus fréquents observés dans l'étude inclus nez et de la gorge inflammation, infection des voies respiratoires supérieures, des douleurs articulaires et une rougeur au site d'injection. Les effets indésirables graves inclus colique néphrétique chez 1 patient, une grossesse extra-utérine (grossesse en dehors de l'utérus) dans 1 cas et une neutropénie asymptomatique (diminution de la numération des globules blancs du sang) dans 2 cas. L'étude suggère que brodalumab est susceptible d'être utile pour le traitement de modérée à sévère de psoriasis avec un délai d'action rapide. L'effet est susceptible d'être mieux à des doses plus élevées par rapport à la dose de 70 mg. D'autres essais cliniques dans des populations plus importantes sont nécessaires avant que le médicament peut être approuvé par la FDA et introduit sur le marché de référence