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dimanche 3 mars 2013

Qu'est-ce que la nutrition entérale et parentérale?

La nutrition entérale et parentérale sont deux moyens de fournir la nutrition pour les patients qui ne peuvent pas digérer la nourriture normalement. L'alimentation entérale fournit la nutrition liquide à travers un cathéter inséré directement dans le tractus gastro-intestinal (GI). La nutrition parentérale fournit une nutrition par voie intraveineuse, ou directement dans la circulation sanguine. Les deux entérale et la nutrition parentérale sont fournis sous forme liquide et peut inclure la médecine ainsi que la nourriture. Car elle présente moins de risques, la nutrition entérale est préférable à l'alimentation par voie intraveineuse lorsque l'option est disponible.

La nutrition entérale et parentérale sont utilisés sur les patients qui ont endommagé ou non-fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Le tube digestif est le groupe des organes par lesquels les aliments voyagent à être digéré et éliminé. Ces organes comprennent la bouche, où la nourriture est absorbée par le corps, le pharynx, l'œsophage, l'estomac et les intestins, ou des intestins, qui sont responsables pour la finale de panne, l'absorption et l'excrétion de la nourriture.

Les différents tubes d'alimentation entérale peuvent être utilisés pour les besoins du patient différent de. Un tube nasal est exécuté par le passage nasal du patient, à travers l'œsophage, dans l'estomac. Cela permet de contourner la bouche et de la gorge, mais utilise toujours l'estomac. Tubes nasaux ne peuvent pas être utilisés, cependant, sur des patients présentant des obstructions dans l'œsophage ou de blessures au mi-visage. Dans ces cas, une sonde d'alimentation gastrique peut être placée chirurgicalement directement dans l'estomac, en évitant le nez, la bouche et la gorge. Ces procédures sont généralement effectuées sur des patients qui ont la bouche ou cancer de la gorge, les traumatismes de la bouche ou de la gorge, des problèmes neurologiques qui empêchent le patient d'avaler, ou les patients ayant un trouble grave de manger, comme l'anorexie mentale.
Lorsque l'estomac d'un patient est inapte pour la digestion normale ou d'un cathéter, les médecins peuvent recommander un tube de jéjunostomie (J-tube), à la place. Le J-tube est un tube d'alimentation qui est placé chirurgicalement dans le jéjunum, ou le segment médian de l'intestin grêle. Dans le tube digestif, l'intestin grêle est positionné après l'estomac et est utilisé pour décomposer et absorber la nourriture.

Parfois, l'alimentation entérale n'est pas une option en raison de la paralysie post-opératoire de l'appareil digestif, la diarrhée chronique ou de vomissements, et les patients qui ont besoin d'une intervention chirurgicale qui meurent de faim. Ces patients peuvent nécessiter une nutrition parentérale totale (TPN), qui fournit l'alimentation uniquement par l'alimentation intraveineuse. Médecins généralement insérer ces cathéters soit dans la veine jugulaire, la veine sous-clavière, en dessous de la clavicule, ou l'un des navires de la dépendance grande quantité de sang. TPN est également recommandé pour les bébés avec des systèmes digestifs sous-développés, les patients atteints de malformations congénitales longues du tractus gastro-intestinal, les patientes souffrantes obstructions intestinales, et les patients atteints de la maladie de Crohn, une inflammation des intestins.

Plusieurs fois, un patient peut retourner à une alimentation normale après qu'il reprend de la vigueur, mais certains patients continuent à avoir besoin gavage pendant une longue période de temps. Les deux patients nutrition entérale et parentérale peut administrer des aliments de façon indépendante de la maison dans certains cas chroniques. Ces patients ont souvent choisi de faire les tétées la nuit, afin d'avoir leur mode de vie aussi normale que possible pendant la journée. Des opérations d'alimentation et de soins varie d'un cas à l'autre.