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dimanche 3 mars 2013

Qu'est-ce que le syndrome de fatigue chronique (SFC ou SEID)?

Qu'est-ce que le syndrome de fatigue chronique (SFC ou SEID)?

La controverse à propos de la définition du syndrome de fatigue chronique (SFC) a finalement conduit un groupe international d'experts de recherche du SCF en 1994 d'établir une définition précise du SCF afin que le syndrome puisse effectivement être diagnostiqué. Il y a deux critères élaborés par ce groupe que les deux définir et diagnostiquer SCF. Le patient doit avoir à la fois des critères suivants:

1. Avoir la fatigue chronique sévère de six mois ou de plus longue durée avec d'autres conditions médicales connues exclus par diagnostic clinique

2. Avoir simultanément quatre ou plusieurs des symptômes suivants: dépréciation substantielle de mémoire à court terme ou de la concentration; maux de gorge; offres ganglions lymphatiques dans le cou ou des aisselles; inexpliquée douleurs musculaires ; Multi- douleurs articulaires sans gonflement ou une rougeur; maux de tête d'un nouveau type, le motif ou la gravité; sommeil non réparateur; et après l'effort malaise qui dure plus de 24 heures

En outre, quatre symptômes des symptômes énumérés ci-dessus doivent avoir persisté ou récidivé pendant six mois consécutifs ou plus de maladie et ne doivent pas avoir précédé la fatigue chronique sévère (les symptômes doivent avoir eu lieu en même temps ou après la fatigue chronique sévère apparu mais pas avant).

Pourquoi tant de controverse?

 Il y a au moins trois raisons majeures de la controverse:

1. La fatigue chronique est un symptôme de nombreuses maladies, de sorte que le syndrome de fatigue chronique dû avoir des critères qu'il distinguer des conditions médicales semblables qui ont fatigue chronique comme un symptôme majeur (par exemple, la fibromyalgie , chronique mononucléose, problèmes neurologiques, et la sensibilité à certains produits chimiques) . Autres maladies curables et les conditions qui peuvent avoir fatigue chronique comme un symptôme parmi tant d'autres comprennent l'hypothyroïdie , cancers , maladies auto-immunes, problèmes des glandes surrénales, subaiguë ou infections chroniques,l'obésité , l'apnée du sommeil , la narcolepsie , les réactions aux médicaments, troubles hormonaux, la schizophrénie , bipolaire troubles, troubles alimentaires, la dépression , l'alcool et la toxicomanie , et la simulation.

2. En plus des deux critères ci-dessus nécessaires pour s’adapter à la fois la définition et le diagnostic du SFC, de nombreux patients ont des symptômes supplémentaires qui, selon leur gravité, peut prédominer et éclipser les critères de symptômes de CFS. Ces symptômes comprennent des douleurs thoraciques , des douleurs abdominales ,l'essoufflement , chronique toux , la diarrhée , des nausées , des sueurs nocturnes , pan de la mâchoire et la raideur musculaire, vision double , et les problèmes psychologiques tels que les attaques de panique , l'anxiété et la dépression.
3. Il n’existe aucun test de laboratoire qui peut donner un diagnostic définitif de SCF, et il n'y a pas de signes physiques qui identifient spécifiquement SCF.

Par conséquent, la maladie est diagnostiquée en excluant les maladies qui peuvent causer les symptômes (appelé un diagnostic d'exclusion) énumérés ci-dessus mais encore répondre aux deux critères définis établis par le groupe d'experts du CSA en 1994. Il n’est pas rare que les patients subissent une batterie de tests pour exclure d'autres maladies avant qu'un patient est déterminé à répondre aux critères de diagnostic du SFC. Malheureusement, de nombreux patients qui ont ensuite été diagnostiqués d'avoir SCF également eu quelques-unes des conditions et des symptômes énumérés ci-dessus. Sans les critères du SCF, le diagnostic serait même plus controversé.

La controverse demeure. Certaines personnes veulent renommer la maladie. Certains cliniciens veulent changer les critères 1994 et d'autres pas. Jusqu'à une cause définitive est prouvée, les controverses sur les noms, le diagnostic, les traitements, et d'autres aspects de la SCF resteront probablement. En Février 2015, l'Institute of Medicine, à la demande de la CDC et d'autres, a rédigé un rapport sur l'encéphalomyélite myalgique / syndrome de fatigue chronique. Le nouveau rapport a suggéré un changement de nom à la maladie systémique effort de l'intolérance (SEID) afin de mieux identifier la maladie avec moins de préjugés et aussi légèrement modifié certains critères de la maladie.

Parce que ce rapport est si nouveau et est en cours de révision, il ne est pas clair si tout cela sera accepté par la communauté médicale. La CDC n'a pas encore de faire des changements de nom dans ses publications du SCF si cet article présenteront des informations sur les deux SCF actuelles et la nouvelle Séide; dans la plupart des cas, les informations de base n'a pas changé (par exemple, cause, symptômes et traitement).