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jeudi 7 mars 2013

Qu'est-ce que la thérapie de perfusion de fer?

Les patients diagnostiqués avec une carence en fer sévère peuvent nécessiter un traitement par perfusion de fer, ce qui implique l'administration intraveineuse de produits de fer. Le traitement par perfusion de fer est un traitement alternatif lorsque la supplémentation en fer par voie orale ou injections de fer par voie intramusculaire soit ne peuvent pas être utilisés ou ne fournissent pas des quantités suffisantes de ce minéral. La carence en fer se produit lorsque le corps ne peut pas produire suffisamment de globules rouges afin de compenser une perte. La chimiothérapie, les maladies chroniques inflammatoires de l'intestin, et l'insuffisance rénale sont quelques-unes des conditions qui peuvent nécessiter le remplacement du fer par perfusion.

Les individus reçoivent généralement un traitement par perfusion de fer dans un milieu hospitalier. Avant de commencer le traitement, les techniciens habituellement d'administrer une dose test d'environ 25 milligrammes de fer par voie intraveineuse, tout en surveillant les signes vitaux et le contrôle des symptômes de réactions indésirables. Ferrique gluconate, le fer dextran, et des complexes fer-saccharose, dilué dans une solution saline normale, sont quelques-uns des produits utilisés pour perfusion. Traitements de perfusion de fer peut durer de trois à huit heures, en fonction du degré de l'anémie et la posologie prescrite.

Les réactions allergiques sont une préoccupation majeure chez les patients recevant un traitement par perfusion de fer. Les réactions peuvent apparaître comme l'urticaire ou des éruptions cutanées topiques, mais des symptômes plus graves, notamment la difficulté à respirer, à avaler et des douleurs thoraciques peuvent également se développer. Installations ont généralement près équipement médical d'urgence en cas d'incidents d’anaphylactiques. Les  effets secondaires courants de la perfusion de fer inclure des étourdissements, bouffées de chaleur, maux de tête, et un goût métallique dans la bouche. Certains patients éprouvent des symptômes grippaux pendant deux ou trois jours. La chimiothérapie endommage souvent les globules rouges ou entrave la capacité de la moelle osseuse à produire des remplacements.

Les patients atteints de maladies inflammatoires de l'intestin, comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse, souvent des saignements internes, ce qui épuise nombre de globules rouges. Insuffisance rénale terminale est l'une des raisons les plus courantes pour les patients nécessitant un traitement par perfusion de fer. Les reins malades ne sécrètent pas suffisamment d'érythropoïétine, l'hormone qui stimule la production de globules rouges dans la moelle osseuse. Les médecins croient également que l'incapacité de l'organisme à éliminer les déchets provoque efficacement les toxines urémiques, qui contribuent aussi à la production de la moelle osseuse diminuée.

Les médecins en général diagnostiquent une carence en fer lorsque les concentrations d'hématocrite et d'hémoglobine tombent au-dessous des niveaux acceptables. Taux d'hématocrite en moyenne autour de 33% à 36%, en fonction de critères de laboratoire, et représentent le pourcentage du volume sanguin qui contient des globules rouges. Le taux d'hémoglobine moyenne de 11 à 13 grammes par décilitre de sang et indiquer la quantité de protéine de fer dans les globules rouges qui transporte l'oxygène dans tout le corps. Les niveaux de fer dans le sang en moyenne entre 40 à 150 microgrammes par décilitre chez les femmes et de 50 à 160 microgrammes par décilitre pour les hommes.