L'endoprothèse biliaire est un tube qui est inséré dans la voie biliaire du foie dans le cas où le conduit est bloqué. L'endoprothèse est insérée après la chirurgie pour débloquer le conduit et assurer qu'elle reste gonflé et opérationnel. Le stent biliaire est constitué de substances inertes telles que le plastique ou le métal, qui ne sont pas susceptibles de provoquer une réponse immunitaire.
Le foie joue un rôle important dans la digestion par la bile production, ce qui est nécessaire pour décomposer les graisses. La bile s'écoule du foie pour le canal cholédoque, et ce vide conduit dans la partie de l'intestin qui reçoit les aliments partiellement digérés de l'estomac. Blocage du canal cholédoque empêche la fonction hépatique normale et affecte la digestion.
La cause la plus fréquente de non-blocage voie biliaire maligne est une blessure à la conduite pendant la chirurgie retrait vésicule biliaire. Commune blocage voie biliaire peut aussi être causée par un traumatisme à l'abdomen, des calculs biliaires ou une inflammation du pancréas, qui est situé sous le foie. Voies biliaires eux aussi peuvent devenir enflammés, dans une condition appelée cholangite sclérosante primitive. L'ensemble de ces conditions peut nécessiter un traitement avec une endoprothèse biliaire pour corriger le problème de blocage du conduit.
Dans une procédure de pose d'endoprothèse biliaire chirurgical, un cathéter est inséré dans le premier canal biliaire bloqué pour permettre la conduite de vidange. Ensuite, un stent biliaire est inséré. Il existe deux méthodes différentes par lesquelles le stent peut être placé: cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE) et cholangiographie transhépatique percutanée (CTP).
CPRE implique l'utilisation d'un lumineux, tube creux appelé endoscope. Le tube est introduit dans la bouche du patient, à travers l'oesophage et de l'estomac à l'endroit où le conduit de bile commun se vide dans l'intestin grêle. Une fois l'endoscope est en place, un second tube appelé une canule est inséré. La canule est utilisée pour injecter un colorant de couleur dans la voie biliaire.
Ensuite, des radiographies de l'abdomen sont prises. Le colorant améliore le contraste des rayons X, de sorte que les blocages de la voie biliaire peuvent être localisés facilement. Si un
endoprothèse biliaire est nécessaire, il est inséré à travers le cathéter et placé sur le site de blocage comme mis en évidence sur le fort contraste des radiographies.
Dans certains cas, la CPRE est incapable de localiser les sites d'obstruction des voies biliaires. Lorsque cela se produit, PTC pourrait être utilisé pour tenter de localiser un canal biliaire bloquée. Dans cette procédure, colorant de contraste est injecté à travers la peau, et les rayons X sont pris. Si un stent est nécessaire, une aiguille creuse est insérée dans la peau, et le stent est introduit dans le conduit à travers l'aiguille bloquée.
La plupart des cas de non-blocage voies biliaires malignes peuvent être traitées avec succès par l'une de ces procédures biliaires pose d'un stent. Après l'intervention, les patients peuvent rester à l'hôpital pendant seulement quelques heures ou toute la nuit. La durée du séjour dépend globale du patient santé physique et la présence de facteurs de risque de complications telles qu'une infection ou d'ictère. Les complications possibles incluent inflammation de la vésicule, une inflammation des canaux biliaires et les infections.