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dimanche 24 mars 2013

Quelle est la procédure Dor?

Une intervention de Dor répond à un ventricule gauche difforme du cœur pour aider le cœur à battre plus efficacement. Habituellement, les patients ont besoin de cette procédure après un infarctus du myocarde a créé une zone de mince tissu cicatriciel qui permet au ventricule à se dilater. Cela oblige le cœur à travailler plus fort pour pomper la même quantité de sang, mettant à rude épreuve à l'orgue. Au fil du temps, des complications comme l'insuffisance cardiaque peut se développer, et dans l'ensemble de la durée de vie du patient est généralement abrégé par le dommage.

Avant une intervention de Dor, le médecin peut demander certains examens d'imagerie du cœur. Il s'agit notamment de l'échocardiographie de regarder au niveau du patient de la fonction cardiaque et la taille actuelle du ventricule gauche. Cette information est importante à avoir, car il détermine si le patient est un bon candidat pour la procédure. Certains patients peuvent ne pas avoir des problèmes suffisamment importants pour justifier les risques de la chirurgie cardiaque, par exemple.

L'anesthésie générale est nécessaire pour cette opération, ce qui porte le nom du médecin qui l'a développé dans les années 1980. Alors que le patient est sur la table d'opération, le chirurgien expose les parois du cœur et enlève soigneusement morts, tissu cicatriciel dans le ventricule gauche. L'utilisation d'un cathéter à ballonnet, le chirurgien peut confirmer que le ventricule gauche est de retour à la taille normale avant de retirer le cathéter, coudre un patch dans la paroi du cœur, et la suture de l'incision fermé. Ceci permet d'éviter une répétition de l'amincissement le long de la paroi du cœur en la renforçant.

En règle générale, une procédure de Dor est effectuée dans le cadre d'un bypass  aorto-coronarien (PAC) Procédure pour traiter un patient souffrant de problèmes cardiaques existants. Il ajoute un peu de temps à la fois à la chirurgie et le temps de récupération, mais peut-être vaut la peine dans certains cas, pour l'amélioration des résultats pour les patients. Les gens sont plus susceptibles de vivre plus longtemps après la procédure et peuvent avoir une meilleure fonction cardiaque, qui peut protéger le système cardiovasculaire ainsi que des organes dépendant. Comme le patient est déjà récupération de pontage coronarien, les restrictions associées à une intervention de Dor ne sont pas une perturbation importante.

Les patients peuvent trouver utile de rencontrer plusieurs chirurgiens pour discuter PAC et une intervention de Dor afin de déterminer si ces options de traitement sont bonnes pour eux. Les chirurgiens peuvent aussi parler de leur technique, taux de réussite, et à quoi s'attendre de la reprise. Il peut être utile de rassembler toutes ces informations pour prendre une décision éclairée sur la façon de procéder à un traitement pour un problème cardiaque.