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dimanche 24 mars 2013

Qu'est-ce qu'une pyéloplastie laparoscopique?

Une pyéloplastie laparoscopie est une procédure mini-invasive chirurgicale utilisée pour corriger une obstruction à la base d'un rein. Les patients qui souffrent de fréquentes infections des voies urinaires, des douleurs abdominales, des problèmes de miction, et les calculs rénaux peuvent être évalués pour les blocages et prévue pour les opérations pyéloplastie. La procédure consiste à utiliser une caméra endoscopique, les instruments chirurgicaux, et un stent, qui sont insérés à travers trois ou plus petites incisions dans l'abdomen pour réparer les tissus endommagés. Dans la plupart des cas, pyéloplastie laparoscopique peut être réalisée en moins de trois heures, et les patients peuvent s'attendre recouvrements complets dans un mois environ.

La base du rein répond à l'uretère à la jonction pyélo-urétérale (JPU). Les blocages dans l'UPJ ou un rétrécissement de la partie supérieure du tube uretère peut causer l'urine de remonter dans le rein et entraîner des complications de santé potentiellement graves. Un médecin peut décider d'organiser une pyéloplastie laparoscopique après les analyses d'imagerie et les examens physiques confirment la présence d'une obstruction UPJ. Avant l'intervention, les risques et les avantages sont discutés en détail pour s'assurer que le patient est à l'aise aller jusqu'au bout.

Les patients sont généralement instruction d'éviter de consommer des aliments et des liquides, la veille chirurgies laparoscopiques pyéloplastie. Le jour de l'intervention, une anesthésie générale est donné, et le bas-ventre est rasée et stérilisés. Une petite incision est faite pour fournir un accès à l'endoscope, une caméra à fibre optique qui transmet un flux en temps réel sur un écran dans la salle d'opération. Le chirurgien utilise l'endoscope pour inspecter l'UPJ et de guider la mise en place d'outils chirurgicaux. Un stent est généralement placé entre le rein et l'une des incisions abdominales pour drainer l'excès de sang et de l'urine au cours de l'opération.

Une fois le stent et l'endoscope sont en place, le chirurgien coupe précieusement l'obstruction UPJ et supprime les tissus endommagés par l'une des incisions. La base du rein est rattachée à la partie saine de l'uretère moyen de sutures spécialisées. Les outils et les endoscopes sont ensuite rétractés et les plaies chirurgicales sont bandées.

Un patient est généralement gardé à l'hôpital pendant au moins un jour après une pyéloplastie laparoscopique. Le stent et une sonde urinaire sont maintenus en place pendant deux à cinq jours pour drainer le rein comme l'UPJ reconstruite commence à guérir. Si une hémorragie interne ou d'autres complications ne surviennent, le patient est autorisé à rentrer à la maison avec des instructions spéciales concernant le régime alimentaire et l'activité. La plupart des gens sont capables de se remettre complètement en quelques semaines.