Une proctosigmoïdoscopie est une procédure d'examen de l'anus, du rectum et du côlon sigmoïde distal. Il peut impliquer l'utilisation d'un proctoscope, sigmoidoscope ou coloscope. Ces instruments offrent tous un examen visuel de l'intestin, ainsi que la possibilité d'obtenir des échantillons de tissus pour la biopsie.
Le gros intestin ou côlon, est d'environ 5 pieds (1,5 m) de long. Il débute sur le côté droit de l'abdomen comme le côlon ascendant. Cette partie du côlon s'étend du caecum à l'angle hépatique. Le côlon transverse procède ensuite à travers l'abdomen de l'angle hépatique à l'angle splénique. À ce stade, le côlon descendant descend du côté gauche de l'abdomen, à la S-forme sigmoïde du côlon, du rectum et de l'anus.
Le colon sigmoïde est la partie du côlon où tabouret peut être conservé jusqu'à ce qu'il soit passé dans le rectum. Le rectum est habituellement d'environ 4,7 pouces (12 cm) de long, et se termine à l'anus. Tabouret peut être stocké temporairement dans le rectum jusqu'à la défécation.
Proctosigmoïdoscopie peut être recommandée si quelqu'un connaît des changements dans les habitudes intestinales, de sang ou de mucus dans les selles, des douleurs abdominales ou des démangeaisons graves, connus sous le nom prurit. Ce type d'examen peut être proposé pour ceux qui ont des antécédents familiaux de maladie inflammatoire de l'intestin (MII), le cancer ou d'autres maladies de l'appareil digestif. D'autres symptômes qui peuvent inciter un médecin à effectuer une proctosigmoïdoscopie incluent des occurrences précédentes de polypes, flatulence inhabituelle, ou des problèmes urinaires.
En vue de la procédure, un patient sera probablement donnée directions pour un nettoyage du côlon. Les instructions de préparation de médecins individuels peuvent varier, mais il peut s'agir d'un produit laxatif et de l'alimentation liquide clair pendant plusieurs heures avant l'intervention, ainsi que d'un lavement. Le côlon sigmoïde doit être exempt de selles afin que la zone peut être examinée minutieusement.
L'instrument utilisé pour proctosigmoïdoscopie est habituellement une rectoscopie, si proctoscopes et colonoscopes peuvent être utilisés aussi bien. En général, le domaine d'application flexible est préférable au modèle rigide pour des raisons de confort. Le périmètre retenu aura probablement une lumière, une caméra, un soufflet et un instrument de biopsie.
Pendant proctosigmoïdoscopie, le médecin peut utiliser le soufflet à souffler de l'air dans l'intestin. Cette gonfle la zone de telle sorte que toutes les zones soient correctement visualisée à l'aide du dispositif de caméra. Si un polype ou autre lésion inhabituelle est observée, l'instrument de biopsie peut être inséré dans le champ pour prélever un échantillon de tissu pour analyse en laboratoire.
Comme pour toute procédure médicale, il y a des risques à proctosigmoïdoscopie. Il y a une chance rare de perforation de la paroi intestinale avec la portée. Dans ce cas, la chirurgie peut être nécessaire pour réparer le tissu déchiré.