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dimanche 5 mai 2013

Qu'est-ce qu'une fenêtre péricardique?

Une fenêtre péricardique est une intervention chirurgicale cardiaque qui crée une ouverture dans le péricarde, le sac de la membrane qui entoure le coeur. L'ouverture prévue peut soulager la pression du fluide qui a rassemblé autour du cœur, appelée épanchement péricardique. Il est également possible pour le chirurgien de voir les sites de biopsie possibles à travers la fenêtre péricardique.

Avant une fenêtre péricardique est créé, le patient sera mis sous anesthésie. La mise en place habituelle de la fenêtre péricardique est en dessous du sternum ou à travers les nervures sur le côté gauche du corps. Le chirurgien fera une petite incision dans le péricarde, permettant à l'excès de liquide à être libéré dans l'abdomen. Le fluide est ensuite absorbé dans le tissu abdominal sans danger.

La plupart des gens qui ont une procédure de fenêtre péricardique sont en mesure de rentrer chez eux dans les deux jours. L'opération est généralement couronnée de succès à soulager en toute sécurité la pression du fluide construit autour du cœur. La plupart des patients rapportent une amélioration de leurs symptômes sans avoir besoin d'une nouvelle intervention chirurgicale.

L’epanchement péricardique provoque l'essoufflement et la respiration pénible. Certaines personnes rapportent une toux persistante et une incapacité à respirer confortablement couché. Évanouissement, des étourdissements et une accélération du rythme cardiaque sont fréquents chez les personnes ayant un épanchement péricardique. Non traitée, cette condition peut conduire à une insuffisance cardiaque et la mort.
La cavité péricardique peut se remplir de liquide pour une variété de raisons. Certaines infections virales peuvent causer une accumulation de liquide autour du cœur. Les personnes atteintes de cancer ont été rapportés d'avoir un épanchement péricardique pendant le processus de traitement. L'insuffisance cardiaque peut causer fluide à recueillir dans le péricarde et il n'est pas rare d'avoir liquide autour du cœur après une chirurgie cardiaque. L'insuffisance rénale peut provoquer un œdème dans les tissus du corps, y compris l'espace autour du cœur.

D'autres causes qui peuvent précipiter la nécessité d'une fenêtre péricardique sont nombreuses. Les maladies auto-immunes telles que le lupus peut provoquer fluide à recueillir dans le péricarde. Certaines infections bactériennes et fongiques provoquent une inflammation du péricarde, ce qui déclenche l'accumulation de liquide autour du cœur. L'hypothyroïdie et le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA) peuvent causer les symptômes d'épanchement péricardique ainsi. Un traumatisme à la poitrine ou le cœur peut également causer la maladie de se développer.

Certains médicaments peuvent causer l'épanchement péricardique qui invite la formation chirurgicale d'une fenêtre péricardique. Hydralazine, la phénytoïne et l'isoniazide sont quelques-uns des médicaments qui peuvent causer une accumulation de liquide autour du coeur. Les médicaments de chimiothérapie peuvent avoir un épanchement péricardique comme un effet secondaire du traitement ainsi.