Il est un fort,
le lien établi entre l'amitriptyline et le gain de poids. Comme l'un des plus
couramment prescrits et efficaces antidépresseurs depuis son développement en
1961, le médicament a été largement étudié. Les antidépresseurs tricycliques
(ATC) comme l'amitriptyline peuvent avoir un effet sur le métabolisme,
exacerber les fringales de glucides, et augmenter l'appétit chez de nombreuses
personnes. Amitriptyline en particulier semble causer le gain le plus de poids
de tous les antidépresseurs tricycliques.
En plus d'être
prescrit comme antidépresseur, l'amitriptyline est également utilisé pour la
prophylaxie de la migraine, de l’insomnie, et la douleur chronique. Il peut
aussi aider à mouiller son lit, les symptômes schizophréniques, et l'anxiété
chez certaines personnes. Malgré son bilan pour l'efficacité, l'amitriptyline a
des effets secondaires qui incluent la somnolence, sécheresse de la bouche, et
le gain de poids. Ceux-ci peuvent être assez gênants pour certains patients qu'ils
aillent nouvelles classes d'antidépresseurs qui ont moins ou plus tolérables
effets secondaires. Pour beaucoup, le gain de poids suffit à les dissuader de
prendre les antidépresseurs tricycliques.
Les chercheurs
ne savent pas exactement pourquoi il y a un lien entre l'amitriptyline et le
gain de poids. Le médicament peut augmenter l'appétit et les fringales de
glucides simples et le sucre. Beaucoup de patients ont signalé des fringales
extrêmes, tandis que d'autres ne ressentent aucun changement dans l'appétit.
Ces envies peuvent être pénible pour certains patients, en particulier ceux qui
ont déjà du mal avec la prise de poids due au diabète ou d'autres problèmes
médicaux.
Il existe une
possibilité que l'amitriptyline peut diminuer le métabolisme, ce qui provoque
un gain de poids sans une augmentation correspondante de l'apport calorique.
Comme APF ont un effet anticholinergique similaire à anithistamines, ils
peuvent interférer avec les récepteurs de l'histamine. Les médicaments qui
agissent de cette façon ont souvent un gain de poids comme un effet secondaire.
Une connexion
entre l'amitriptyline et la prise de poids semble être dépendante de la dose,
qui varie entre 10 mg et 150 mg. Les patients qui prennent des doses plus
élevées ont tendance à prendre du poids plus rapidement que ceux qui prennent
des doses plus faibles. En outre, ceux qui prennent le médicament pendant une
période de temps plus longue ont tendance à continuer la prise de poids pendant
la durée du traitement. Dans une étude, les patients ont gagné entre 1 et 3
livres (2 et 7 kg) par mois de traitement avec les ATC. Il n'a pas été précisé
quel médicament était responsable de la prise de poids, bien que
l'amitriptyline et l'imipramine sont généralement les antidépresseurs tricycliques
les plus connectés à la prise de poids.
Il convient de
noter que de nombreux patients ne subissent pas un lien entre l'amitriptyline
et le gain de poids. Certains avis une augmentation de poids, mais soit décider
qu'il est assez petit pour être tolérable ou que les avantages du traitement
l'emportent sur les effets secondaires. Si kilos en trop sont un problème, le
patient doit consulter son médecin d'être sevrés de la dose de médicament ou de
réglage. Dans de nombreux cas, le patient doit simplement cesser de prendre
l'amitriptyline et le gain de poids cessera.