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samedi 9 février 2013

Quelle est la chirurgie adénome hypophysaire?

Un adénome hypophysaire est un type de tumeur cérébrale de plus en plus dans une région connue comme la glande pituitaire. Les tumeurs hypophysaires ne  sont généralement pas cancéreuses, mais elles  peuvent causer des problèmes en produisant des hormones en excès ou en faisant croître et à l'écrasement des structures de proximité. Le traitement le plus courant est la chirurgie tumeur de l'hypophyse, en utilisant une méthode appelée ablation de la tumeur transsphénoïdale endoscopique. Ce type de chirurgie adénome hypophysaire consiste à extraire la tumeur à l'aide d'instruments spéciaux insérés dans le nez, et a l'avantage qu'il n'y a aucune cicatrice inesthétique. La procédure nécessite un séjour d'une nuit à l'hôpital et, souvent, après une intervention chirurgicale, un mal de tête est connu qui pourrait durer quelques jours.

La chirurgie trans-sphénoïdale aide d'un endoscope, qui est un instrument mince qui ressemble à un télescope, ce qui est connu comme une technique mini-invasive. Parfois connu comme la chirurgie de trou de serrure, ces techniques sont réalisées en utilisant des coupes qui sont beaucoup plus petits que ceux dans un cadre traditionnel, la chirurgie ouverte, et qu'ils ne dérangent pas les tissus voisins autant. Les patients ont tendance à récupérer plus rapidement et subissent moins de complications qu'avec les méthodes traditionnelles.

Pendant la chirurgie endoscopique adénome hypophysaire, l'accès à la tumeur est créé via une petite incision faite à l'arrière de la cavité nasale. Les compétences des deux neurochirurgiens et les oreilles, du nez et de la gorge, ou ORL, chirurgiens peuvent être combinés au cours de la procédure. Une anesthésie générale est utilisée pendant la chirurgie, afin que les patients soient inconscients pendant toute l'opération, qui peut prendre environ trois heures.

Un chirurgien ORL passe normalement l'endoscope à travers une narine afin qu'elle atteigne l'extrémité de la cavité nasale. Une caméra sur l'endoscope enregistre des images vidéo de la procédure, que les chirurgiens peuvent regarder sur un écran. Spécialement adaptés des outils chirurgicaux sont introduits dans la narine et utilisé pour enlever des couches de tissu osseux et, d'exposer le cerveau et révélant l'adénome pituitaire. Comme une grande partie de la tumeur est enlevée que possible, en morceaux, en travaillant vers l'extérieur à partir du centre. S'il est nécessaire de laisser une partie de la tumeur en arrière pour éviter d'endommager les structures importantes à proximité, le reste peut être traité ultérieurement à l'aide de la radiothérapie

La phase finale de l'opération adénome hypophysaire consiste à prendre une petite section de la graisse sous la peau de l'abdomen et de l'utiliser pour remplir le trou laissé après élimination de la tumeur. Les greffes osseuses et de la colle sont utilisés pour remplacer les couches de tissus osseux et qui ont été retirés pour exposer le cerveau, et attelles sont positionnés à l'intérieur du nez pour aider à réduire l'enflure et la perte de sang. Après la chirurgie des adénomes hypophysaires, les patients reçoivent soulagement de la douleur et les encourager à bouger et marcher dès que possible. Il est souvent possible de quitter l'hôpital au bout de quelques jours, mais les médicaments pour la douleur est habituellement exigé et il est normal de se sentir fatigué.