Cytomégalovirus (CMV) est un virus de l'inflammation de la rétine de l’œil.
Autres noms
Rétinite à CMV
Causes
Rétinite à CMV est causée par un membre d'un groupe de virus de type herpès. CMV est très commun. La plupart des gens sont exposés à CMV dans leur vie, mais en général seulement ceux dont le système immunitaire est affaibli sont malades de l'infection à CMV. Infections à CMV graves peuvent survenir chez les personnes qui ont un système immunitaire affaibli en raison de:
• SIDA
• Greffe de moelle osseuse
• Chimiothérapie
• Les médicaments qui suppriment le système immunitaire
• transplantation d'organes
Symptômes
Certaines personnes atteintes de rétinite à CMV ne présentent aucun symptôme.
Les symptômes comprennent:
• Les angles morts
• Vision floue et autres problèmes de vision
• Flotteurs
Rétinite commence habituellement dans un oeil, mais souvent progresse à l'autre oeil. Sans traitement, la détérioration progressive à la rétine peut conduire à la cécité en 4-6 mois ou moins.
Même avec un traitement régulier, la maladie peut s'aggraver à la cécité. C'est peut-être parce que le virus devient résistant aux médicaments ainsi que les médicaments ne sont plus efficaces ou parce que le système immunitaire du patient s'est encore détériorée.
Les patients atteints de la rétinite à CMV ont également un risque de développer un décollement de la rétine, dans laquelle la rétine se détache des nerfs de l'œil, provoquant la cécité. L'infection par le CMV systémique peut également se produire.
examens et tests
Rétinite à CMV est diagnostiquée par un examen ophtalmologique standard. La dilatation des pupilles et ophtalmoscopie va montrer des signes de la rétinite à CMV.
Infection à CMV peut être diagnostiquée par des tests sanguins ou d'urine qui ont l'air pour les substances spécifiques à l'infection. Un tissu de biopsie peut détecter l'infection virale et la présence de particules de virus CMV, mais ceci est rarement réalisé.
raitement
Le but du traitement est de stabiliser ou restaurer la vision et prévenir la cécité. Le traitement à long terme est souvent nécessaire. Les médicaments peuvent être administrés par voie orale (par voie orale), dans une veine (par voie intraveineuse), ou injectés directement dans l'œil (intraviteously).
Outlook (pronostic)
La maladie peut parfois s'aggraver, même avec un traitement.
complications possibles
• Cécité
• Insuffisance rénale (de médicaments utilisés pour traiter la maladie)
• Faible sang numération des globules blancs (des médicaments utilisés pour traiter la maladie)
Décollement de la rétine
Quand contacter un professionnel médical
Si les symptômes s'aggravent ou ne s'améliorent pas avec le traitement, ou si de nouveaux symptômes apparaissent, appelez votre fournisseur de soins de santé.
Personnes atteintes du SIDA (en particulier ceux avec un nombre très faible de CD4) qui ont des problèmes de vision doivent prendre rendez-vous pour un examen de la vue immédiate.
Prévention
Une infection à CMV habituellement seulement provoque des symptômes chez les personnes ayant un système immunitaire affaibli. Certains médicaments (comme le traitement du cancer) et les maladies (comme le sida) peuvent provoquer un affaiblissement du système immunitaire.
Personnes atteintes du sida qui ont un taux de CD4 inférieur à 100 doivent être régulièrement examinées pour cette condition, même si elles ne présentent pas de symptômes. Si vous aviez la rétinite à CMV dans le passé, vous devriez prendre un traitement préventif pour cette maladie, même si votre taux de CD4 reste en dessous de 100. Si votre compte a été d'environ 100 pour 3-6 mois, votre médecin peut vous dire que vous pouvez arrêter en toute sécurité le traitement préventif.