Le diabète insipide est une condition dans laquelle les reins sont incapables de conserver l'eau.
Causes
Le diabète insipide (DI) est une affection rare qui survient lorsque les reins sont incapables de conserver l'eau qu'ils remplissent leur fonction de filtrer du sang. La quantité d'eau conservée est contrôlée par l'hormone antidiurétique ( ADH ), également appelée vasopressine.
ADH est une hormone produite dans une région du cerveau appelée hypothalamus. Il est ensuite stocké et libéré à partir de l'hypophyse, une petite glande à la base du cerveau.
DI causée par un manque d'ADH est appelé diabète insipide central.Lorsque DI est causé par une défaillance des reins à répondre à l'ADH, l'état est appelé diabète insipide néphrogénique.
Le diabète insipide central peut être causée par des lésions de l'hypothalamus ou de l'hypophyse en raison de:
• Blessure à la tête
• Infection
• La perte de l'apport sanguin à la glande
• Chirurgie
• Tumeur
Il ya aussi une forme de diabète insipide central qui fonctionne dans les familles.
Néphrogénique DI implique un défaut dans les parties des reins qui résorbent l'eau dans la circulation sanguine. Il se produit moins souvent que les DI central. Néphrogénique DI peut se produire comme une maladie héréditaire dans laquelle les enfants de sexe masculin reçoivent le gène anormal qui cause la maladie de leur mère.
Néphrogénique DI peut aussi être causée par:
• Certains médicaments (tels que le lithium, l'amphotéricine B, et la déméclocycline)
• Des niveaux élevés de calcium dans le corps ( hypercalcémie )
• Les maladies du rein (tels que la maladie polykystique des reins )
Symptômes
• Soif excessive
o Peut être intense et incontrôlable
o Peut impliquer une envie de l'eau glacée
• Le volume d'urine excessive
examens et tests
• IRM de la tête
• Analyse d'urine
• Le volume d'urine
Traitement
La cause de la maladie sous-jacente doit être traitée dès que possible.
Diabète insipide central peut être contrôlé avec la vasopressine (desmopressine, DDAVP). Vous prenez la vasopressine soit comme un spray nasal ou de comprimés.
Si DI néphrogénique est causée par des médicaments (par exemple, le lithium), l'arrêt du médicament peut aider à restaurer la fonction rénale normale. Toutefois, après de nombreuses années d'utilisation de lithium, le DI néphrogénique peut être permanente.
DI néphrogénique héréditaire et induit lithium-néphrogénique DI sont traités par boire suffisamment de liquides pour correspondre à la production d'urine et de médicaments que la production d'urine faible. Médicaments utilisés pour traiter DI néphrogénique comprennent:
• Médicament anti-inflammatoire (indométacine)
• Diurétiques [hydrochlorothiazide (HCTZ) et amiloride]
Outlook (pronostic)
Le résultat dépend de la maladie sous-jacente. Si elle est traitée, le diabète insipide ne cause pas de problèmes graves ou de réduire l'espérance de vie.
complications possibles
Si les mécanismes de la soif sont normaux et que vous buvez suffisamment de liquides, il n'ya pas d'effets significatifs sur les fluides corporels ou de l'équilibre de sel.
Ne pas boire suffisamment de liquides peut entraîner les complications suivantes:
• Déshydration
o La peau sèche
o Membranes muqueuses sèches
o Fièvre
o Accélération du rythme cardiaque
o Apparence creuse pour les yeux
o Fontanelles déprimées (spot doux) chez les nourrissons
o Perte de poids involontaire
• Déséquilibre électrolytique
o La fatigue , la léthargie
o Mal de tête
o Irritabilité
o Douleurs musculaires
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous développez des symptômes de diabète insipide.
Si vous souffrez de diabète insipide, communiquez avec votre fournisseur de soins de santé si besoin fréquent d'uriner ou de retour soif extrême.