Delirium tremens est une forme grave de sevrage de l'alcool qui implique des changements de système mentaux ou nerveux brusques et importants.
Autres noms
DT; Le sevrage alcoolique - delirium tremens
Causes
Delirium tremens peuvent se produire lorsque vous arrêtez de boire de l'alcool après une période de forte consommation d'alcool, surtout si vous ne mangez pas assez de nourriture.
Delirium tremens peuvent aussi être causés par un traumatisme crânien, une infection ou maladie chez les personnes ayant des antécédents de consommation excessive d'alcool.
Elle est plus fréquente chez les personnes qui ont des antécédents desevrage de l'alcool . Elle est particulièrement fréquente chez les personnes qui boivent 4 - 5 litres de vin ou 7 - 8 pintes de bière (ou 1 litre d'alcool "dur") chaque jour pendant plusieurs mois. Delirium tremens aussi affecte généralement les personnes qui ont eu une habitude de l'alcool ou l'alcoolisme depuis plus de 10 ans.
Symptômes
Les symptômes apparaissent le plus souvent dans les 48-96 heures après le dernier verre. Toutefois, ils peuvent se produire jusqu'à 7 - 10 jours après le dernier verre.
Les symptômes peuvent s'aggraver rapidement, et peuvent inclure:
• tremblements du corps
• Changements dans la fonction mentale
• Agitation, irritabilité
• Confusion , désorientation
• Diminution de la durée d'attention
• Le sommeil profond qui dure une journée ou plus
• Délire
• Excitation
• Peur
• Hallucinations (voir ou sentir des choses qui n'existent pas vraiment)
• Augmentation de l'activité
• Rapides changements d'humeur
• Agitation , excitation
• Sensibilité à la lumière, le son, le toucher
• Stupeur , la somnolence, la fatigue
Saisies (peuvent se produire sans autres symptômes de la DT)
• La plupart des communes dans les 12 premiers - 48 heures après la dernière boisson
• Plus fréquente chez les personnes souffrant de complications passées de sevrage de l'alcool
• Habituellement crises tonico-cloniques généralisées
Les symptômes de sevrage de l'alcool, y compris:
• Anxiété
• Dépression
• Fatigue
• Se sentir nerveux ou nerveuse
• Tremblements
• Mal de tête
• Insomnie (difficulté à s'endormir et à rester endormi)
• Irritabilité ou excitabilité
• Perte d'appétit
• Nausée
• Pâleur de la peau
• Palpitations (sensation de se sentir les battements du cœur)
• Changements émotionnels rapides
• Transpiration , surtout sur les paumes des mains ou le visage
• Vomissement
D'autres symptômes qui peuvent se produire:
• Douleur à la poitrine
• Fièvre
• Douleurs à l'estomac
Traitement
Les objectifs du traitement sont les suivants:
• Sauver la vie de la personne
• Soulager les symptômes
• Prévenir les complications
Un séjour à l'hôpital est nécessaire. L'équipe de soins de santé vérifiera régulièrement:
• Résultats de la chimie du sang, tels que les niveaux d'électrolyte
• Le niveau de liquide du corps
• Les signes vitaux (température, pouls, le rythme de la respiration, la pression artérielle)
Les symptômes tels que l'agitation, des convulsions et une arythmie cardiaque sont traités avec les médicaments suivants:
• Sédatifs comme le diazépam ou le lorazépam
• Des anticonvulsivants tels que le phénobarbital
Le patient peut avoir besoin d'être mis dans un état de sédation pendant une semaine ou plus jusqu'à ce que le retrait et DTS sont finis. Les médicaments de benzodiazépines comme le diazépam ou le lorazépam aident également les saisies de traitements, de l'anxiété et des tremblements.
Les médicaments antipsychotiques tels que l'halopéridol peut parfois être nécessaire pour les personnes présentant des symptômes psychotiques graves, surtout si elles ont un problème sous-jacent, comme la schizophrénie. Cependant, ces médicaments doivent être évités si possible, car ils peuvent contribuer à des crises.
Traitement préventif à long terme devrait commencer après que le patient se remet de symptômes immédiats. Il peut s'agir d'une période de «sécher», dans lequel l'alcool n'est pas autorisée.Elimination totale et permanente de l'alcool (abstinence) est recommandé pour la plupart des gens qui passent par retrait. La personne doit recevoir un traitement pour consommation d'alcool ou l'alcoolisme, y compris:
• Counseling
• Les groupes de soutien (comme les Alcooliques Anonymes)
Le patient doit être contrôlée et, si nécessaire, pour traiter d'autres problèmes médicaux qui peuvent survenir avec l'utilisation de l'alcool. De tels problèmes peuvent comprendre:
• Cardiomyopathie alcoolique
• Maladie alcoolique du foie
• Neuropathie alcoolique
• Syndrome de Wernicke-Korsakoff
Groupes de soutien
Pour des ressources supplémentaires, voir le groupe de soutien de l'alcoolisme.
Prévention
Éviter ou de réduire la consommation d'alcool. Obtenez rapidement un traitement médical pour des symptômes de sevrage de l'alcool.
Pour plus d'informations, voir: Alcoolisme