Une hernie diaphragmatique est une malformation de naissance où il est une ouverture anormale dans le diaphragme, le muscle qui vous aide à respirer. L'ouverture permet à une partie des organes de l'abdomen (estomac, la rate, le foie, et les intestins) pour aller vers le haut dans la cavité de la poitrine, à proximité des poumons.
Autres noms
Hernie - diaphragmatique; Hernie congénitale du diaphragme
Causes
Une hernie diaphragmatique est causée par un mauvais assemblage des structures au cours du développement fœtal. En conséquence, les organes abdominaux tels que l'estomac, l'intestin grêle, la rate, une partie du foie, le rein et apparaissent dans la cavité thoracique. Le tissu pulmonaire du côté affecté est donc pas permis de développer complètement.
Hernie diaphragmatique congénitale est considérée en 1 sur chaque 2200 à 5000 naissance vivante. Affectent le plus le côté gauche. Avoir un parent ou un frère à la condition augmente légèrement le risque.
Symptômes
Graves difficultés respiratoires développe presque toujours peu de temps après la naissance du bébé, en raison de mouvement inefficace de la membrane et le surpeuplement du tissu pulmonaire, ce qui provoque l'effondrement.
D'autres symptômes incluent:
• Peau bleuâtre à cause du manque d'oxygène
• Respiration rapide (tachypnée)
• Accélération du rythme cardiaque (tachycardie)
examens et tests
La femme enceinte peut avoir des quantités excessives de liquide amniotique. Échographie fœtale peut afficher le contenu abdominaux dans la cavité thoracique.
Examen des spectacles d'enfants:
• Mouvements thoraciques irréguliers
• Souffle absence des bruits du côté atteint
• Les bruits intestinaux entendu dans la poitrine
• Abdomen se sent moins complet sur l'examen par le toucher (palpation)
Une radiographie du thorax peut montrer des organes abdominaux dans la cavité thoracique.
Traitement
Une hernie diaphragmatique est une urgence qui nécessite une intervention chirurgicale. La chirurgie est réalisée pour placer les organes de l'abdomen dans la position correcte et la réparation de l'ouverture dans le diaphragme.
Voir: Hernie diaphragmatique réparation - congénitale
L'enfant aura besoin de soutien de respirer jusqu'à ce qu'il récupère d'une chirurgie. Certains nourrissons sont placés sur une machine de dérivation cardiaque / pulmonaire, qui donne les poumons une chance de récupérer et développer après la chirurgie.
Si une hernie diaphragmatique est diagnostiquée pendant la grossesse (environ 24 à 28 semaines), la chirurgie fœtale peut être envisagée.
Outlook (pronostic)
Le résultat de la chirurgie dépend de la façon dont les poumons du bébé ont développé et aussi si il ya d'autres problèmes congénitaux. Habituellement, les perspectives sont très bonnes pour les enfants qui ont le tissu pulmonaire suffisant et n'ont pas d'autres problèmes.
Avec les progrès dans les soins néonatals et chirurgicaux, la survie est maintenant supérieure à 80%.
Complications possibles
• Les infections pulmonaires
Quand contacter un professionnel médical
Allez à la salle d'urgence ou appeler le numéro d'urgence local (comme le 911). Une hernie diaphragmatique est une urgence chirurgicale.
Prévention
Il est la prévention ne connaît pas