Dysplasie de la hanche (DDH) est une luxation de l'articulation de la hanche qui est présente à la naissance. L’état se trouve chez les bébés ou de jeunes enfants.
Autres noms
Dislocation de développement de l'articulation de la hanche; Développement dysplasie de la hanche; DDH; Dysplasie congénitale de la hanche; Luxation congénitale de la hanche; CDH; Harnais de Pavlik
Causes
La hanche est une articulation à bille et douille. La balle est appelé la tête fémorale. Elle forme la partie supérieure de l'os de la cuisse (fémur). Le socket (cotyle) formes dans l'os du bassin.
Dans certains nouveau-nés, la prise est trop faible et la balle (os de la cuisse) peut glisser hors de la douille, soit une partie du chemin ou complètement. Un ou les deux hanches peuvent être impliqués.
La cause est inconnue. Les faibles niveaux de liquide amniotique dans l'utérus pendant la grossesse peut augmenter le risque de DDH d'un bébé. D'autres facteurs de risque comprennent:
• Être le premier enfant
• Être une femme
• Culasse poste pendant la grossesse, dans lequel le fond du bébé est en baisse
• Les antécédents familiaux de la maladie
• Grande poids à la naissance
DDH se produit dans environ 1 à 1,5 mille naissances.
Symptômes
Il peut y avoir aucun symptôme. Les symptômes qui peuvent se produire dans un nouveau-né peuvent inclure:
• Jambe avec le problème de la hanche peut sembler tourner en savoir plus
• Réduction de mouvement sur le côté du corps avec la dislocation
• Jambe plus courte sur le côté avec la luxation de la hanche
• Peau inégale plis de la cuisse ou les fesses
Après 3 mois d'âge, de la jambe affectée peut tourner vers l'extérieur ou être plus courte que l'autre jambe.
Une fois l'enfant commence à marcher, les symptômes peuvent inclure:
• Dandinant ou en boitant en marchant
• Une jambe plus courte, de sorte que l'enfant marche sur la pointe des pieds sur un côté et pas de l'autre côté
• Au bas du dos de l'enfant est arrondi vers l'intérieur
examens et tests
Fournisseurs de soins de santé pédiatriques écran régulièrement tous les nouveau-nés et les nourrissons de dysplasie de la hanche. Il existe plusieurs méthodes pour détecter une luxation de la hanche ou une hanche qui est capable de se disloquer.
La méthode la plus courante d'identifier la condition est un examen physique des hanches, qui consiste à appliquer une pression tout en déplaçant les hanches. Le fournisseur de soins de santé à l'écoute de tous les clics, clunks, ou pops.
L'échographie de la hanche est utilisée chez les jeunes nourrissons pour confirmer le problème. Une radiographie de l'articulation de la hanche peut aider à diagnostiquer la condition chez les nourrissons plus âgés et les enfants.
Une hanche qui est vraiment disloqué chez un nourrisson doit être détectée à la naissance, mais certains cas sont bénins et les symptômes peuvent ne pas développer qu'après la naissance, ce qui explique pourquoi plusieurs examens sont recommandés. Certains cas légers sont silencieux et ne peuvent pas être trouvés au cours d'un examen physique.
Lorsque le problème est trouvé pendant les 6 premiers mois de vie, un dispositif ou un harnais sont utilisés pour garder les jambes écartées et tournées vers l'extérieur (position de la grenouille-jambe). Ce dispositif tient habituellement l'articulation de la hanche en place pendant que l'enfant grandit.
Ce harnais fonctionne pour la plupart des enfants quand il est commencé avant l'âge de 6 mois, mais il est moins susceptible de travailler pour les enfants plus âgés.
Les enfants qui ne s'améliorent pas, ou qui sont diagnostiqués après 6 mois ont souvent besoin de chirurgie. Après la chirurgie, un plâtre sera placé sur la jambe de l'enfant pendant une période de temps.
Outlook (pronostic)
Si dysplasie de la hanche se trouve dans les premiers mois de la vie, on peut presque toujours être traitée avec succès par un dispositif de positionnement (contreventement). Dans quelques cas, la chirurgie est nécessaire de mettre la hanche en arrière dans le joint.
Dysplasie de la hanche qui se trouve après la petite enfance peut conduire à un résultat pire et peut nécessiter une intervention chirurgicale plus complexe à résoudre le problème.
complications possibles
Dispositifs de contreventement peut provoquer une irritation de la peau. Les différences dans les longueurs des jambes peuvent persister malgré un traitement approprié.
Non traitée, la dysplasie de la hanche va mener à l'arthrite et à la détérioration de la hanche, ce qui peut être très invalidante.
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous pensez que la hanche de votre enfant n'est pas correctement positionné.