Diabète insipide central est une affection rare qui implique une soif extrême et une miction excessives.
Haut de la pageAutres noms
Le diabète insipide central
Causes
Le diabète insipide central survient lorsque le corps a trop peu de l'hormone vasopressine .
Vasopressine limite la quantité d'urine que le corps produit.Normalement, l'hypothalamus dans le cerveau permet la vasopressine et de l'hypophyse stocke l'hormone. Sans la vasopressine, les reins ne fonctionnent pas correctement pour garder assez d'eau dans le corps. Le résultat est une perte rapide de l'eau du corps sous la forme d'urine diluée. Une personne atteinte de diabète insipide a besoin de boire de grandes quantités d'eau, poussés par la soif extrême, pour compenser cette perte excessive d'eau dans l'urine (autant que 20 litres par jour).
Les niveaux réduits de la vasopressine associée au diabète insipide central peuvent être causés par des lésions de l'hypothalamus ou de l'hypophyse. Ce dommage peut être liée à la chirurgie, infection, inflammation, tumeur , ou des blessures à la tête .
Parfois, la cause demeure inconnue. Très rarement, le diabète insipide central peut être causée par un défaut génétique.
Symptômes
• Augmentation de la quantité de la production d'urine
• Soif excessive
• Confusion et changements dans la conscience due à la déshydratation (si le patient est incapable de boire)
examens et tests
Une personne atteinte de diabète insipide central produit plus de 3 litres d'urine par jour. L'analyse d'urine indique une faible concentration de sel dans l'urine.
Un test de restriction de l'eau est utilisée pour examiner la façon dont les travaux de rein et quantité d'urine est produite. La personne n'est pas autorisé à boire de l'eau ou des liquides. Ce test est effectué au cours d'un séjour à l'hôpital. Il raconte la différence entre quelqu'un qui fait l'urine en raison de boire beaucoup de liquide et de quelqu'un qui n'est pas. Si vous souffrez de diabète insipide central, vous pourrez toujours faire beaucoup de l'urine, même lorsque les fluides ne sont pas donnés.
Un autre test consiste à donner à la personne la vasopressine. Cela permet de faire la différence entre le diabète insipide central et néphrogénique.
Un CT ou IRM de la tête peuvent présenter un problème dans ou près de la glande pituitaire.
Traitement
La cause de la maladie sous-jacente doit être traitée.
Vasopressine (desmopressine) peut être donnée soit sous forme de pulvérisation nasale, les comprimés par la bouche, ou des injections sous la peau. Ce contrôle de la production d'urine et l'équilibre de fluide et empêche la déshydratation .
Dans les cas bénins, boire plus d'eau peut être tout ce qui est nécessaire. Si le mécanisme de la soif ne fonctionne pas (par exemple, si l'hypothalamus est endommagé), une ordonnance pour un certain montant de l'apport d'eau peut également être nécessaire (généralement de 2 à 2,5 litres par jour) pour assurer une bonne hydratation.
Outlook (pronostic)
Le résultat dépend de la cause. Si elle est traitée, le diabète insipide central ne provoque habituellement pas de problèmes graves ou entraîner la mort précoce.
complications possibles
• Déshydration
• Déséquilibre électrolytique
• Confusion et des changements dans l'état mental peuvent se développer si la condition n'est pas traitée.
Tous les patients atteints de diabète insipide devraient porter un bracelet d'alerte médicale ou un collier pour alerter les soignants à cette condition dans une situation d'urgence.
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si les symptômes indiquent un diabète insipide peut être présent.
Prévention
Beaucoup de cas ne peuvent pas être évités. Un traitement rapide des infections, des tumeurs et peut réduire le risque de blessures.