PPIs, SIBO et IBS
Est-ce votre Brûlures médecine Votre IBS à l'origine?
Pourrait vos médicaments brûlures d'estomac contribuer à vos symptômes du SCI ? Les chercheurs examinent une relation possible entre l'utilisation des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) et l’intestin grêle pullulation bactérienne (SIBO). Depuis SIBO est considéré comme la raison derrière certains cas, de l' IBS , toute relation entre les trois vaut la peine de jeter un œil à.
Quels sont PPIs?
Les IPP sont des médicaments qui fonctionnent en supprimant la sécrétion d'acide gastrique.
Ils sont prescrits pour le traitement de divers problèmes de santé, y compris la maladie de reflux gastro - œsophagien (RGO) et des ulcères gastro - duodénaux. Bien que de nombreux PPIs nécessitent une ordonnance, il y a certains qui sont sans ordonnance Voici quelques exemples de PPIs:
• Aciphex
• Dexilent
• Kapidex
• Nexium
• Prevacid
• Prilosec
• Protonix
• Zegerid
Bien que sont généralement considérés comme PPIs pour être sûr, ils ne courent un faible risque de pneumonie, ainsi que d’un risque possible de C difficile infection.
Qu'est-ce que SIBO?
SIBO est une condition dans laquelle il y a une quantité excessive de bactéries intestinales dans le petit intestin. Ces bactéries agissent sur les glucides que vous mangez, conduisant à la fermentation et l’inflammation dans l'intestin. Les symptômes de SIBO comprennent:
• Douleur abdominale
• ballonnements
• La diarrhée
• Distension
• Flatulence
Le lien entre IBS et SIBO reste un peu controversé. Cela est dû en partie à des difficultés avec un diagnostic précis de SIBO.
Un diagnostic plus définitif peut être fait en prenant une culture tissulaire directe, cependant, chez les patients de pratique doivent être diagnostiqués plus susceptibles à l’aide d’un test respiratoire à l’hydrogène, un test moins invasif, mais moins fiable. Bien que certaines estimations varient assez élevé en termes d'un chevauchement entre IBS et SIBO, il est plus probable que SIBO joue un rôle que dans un sous - ensemble de patients atteints du SCI.
L'autre problème est que tout le monde est d'accord SIBO qui est une maladie. Beaucoup de gens peuvent avoir des preuves de SIBO sans aucun symptôme. Par conséquent SIBO est pas encore bien compris et le plus que l'on puisse dire à ce sujet est qu'il est une observation utilisée à l'occasion de diagnostiquer les symptômes d'une personne.
La recherche sur un lien possible entre PPI utilisation et SIBO
La théorie selon laquelle l’utilisation PPI contribue au développement de SIBO est basée sur le fait que l’acide gastrique est l’un des facteurs qui permet d'éviter une prolifération de bactéries dans l'intestin grêle. Par conséquent, l'acide gastrique diminué résultant de l’utilisation des IPP, tout en servant à traiter les brûlures d’estomac et les ulcères, peut poser des problèmes en aval dans le processus de digestion.
En effet, la recherche a constaté qu'une diminution de l'acide gastrique peut augmenter la quantité de bactéries dans l'intestin grêle. Ce qui est moins clair, est de savoir si cette augmentation résulte du développement de SIBO et de ses symptômes.
Dans une étude, environ la moitié des patients qui ont pris sur une base PPIs à long terme ont été testés positifs pour SIBO. Leurs symptômes ont tendance à augmenter la gravité au fil du temps, avec des symptômes commencer comme doux pour les six premiers mois, mais de plus en plus à modérée et sévère au fil du temps.
Les ballonnements et la diarrhée ont été les principaux symptômes rapportés, tandis qu'un faible pourcentage des patients a rapporté la constipation et des douleurs abdominales.
Dans une petite étude, les personnes qui avaient GERD non érosive (NERD) et qui n'a pas signalé de symptômes de l’intestin ont reçu un PPI pendant six mois. Après huit semaines de traitement, près de la moitié des patients se plaignaient de ballonnements, tandis que le nombre de plus petits se sont plaints des flatulences, des douleurs abdominales et la diarrhée. Après six mois de traitement, environ un quart des patients ont été testés positifs pour SIBO avec un test d'haleine, et environ un cinquième des patients répondaient aux critères pour un diagnostic d’IBS.
Une méta-analyse sur le sujet a constaté qu'il y avait des preuves d'un lien PPI / SIBO dans les études qui ont utilisé des cultures de tissus pour le diagnostic SIBO, mais pas dans ceux qui ont utilisé un test d'haleine. De toute évidence, plus de recherche est nécessaire, avec une certaine cohérence accrue en termes de la façon dont SIBO est diagnostiqué.
Jusqu'à ce que SIBO est mieux compris, ou plusieurs tests diagnostiques définitifs sont mis au point, il ne peut être conclu que toute connexion PPI / SIBO / IBS existe. Si vous avez des préoccupations au sujet d'une connexion entre votre PPI et votre IBS, discutez de la question avec votre médecin.