L’augmentation de la vessie est une intervention chirurgicale réalisée pour augmenter la capacité de stockage de la vessie et améliorer sa fonction. L'opération est habituellement réalisée sur les enfants qui ont des problèmes d'incontinence graves dus à des défauts congénitaux de la vessie, troubles nerveux, ou d'autres conditions qui nuisent contrôle urinaire. Augmentation de la vessie consiste à extraire une partie de l'intestin grêle et le fixer à la vessie pour former une poche. Il est généralement une intervention chirurgicale ouverte qui nécessite un long séjour à l'hôpital et des mesures spéciales de postcure à la maison. La majorité des patients qui subissent une chirurgie sont capables de faire des recouvrements complets, mais ils peuvent avoir besoin d'utiliser des cathéters et prendre des médicaments pour le reste de leur vie pour prévenir les complications à l'avenir.
Un enfant peut avoir besoin d'augmentation de la vessie, si il ou elle a une vessie en particulier les petites ou mal formés à cause d'une malformation congénitale. La sclérose en plaques, spina bifida, et les blessures traumatiques que les lésions nerveuses et fonctionnement des muscles peuvent également provoquer l'incontinence et nécessiter une intervention chirurgicale. Avant d'examiner l'opération invasive, une équipe de médecins tentent généralement de traiter le problème sous-jacent avec des techniques plus conservatrices, telles que le cathétérisme et la pharmacothérapie. Si toutes les autres méthodes ne parviennent pas à assurer un soutien durable, une consultation peut être programmé avec un chirurgien spécialisé pour discuter de la procédure en détail.
La plupart des patients ont besoin d'être hospitalisés au moins deux jours avant l'augmentation de la vessie pour la préparation préopératoire. Les lavements et un régime liquide spécial pour aider à nettoyer les intestins donc une section peut être retirée en toute sécurité pendant la chirurgie. Avant l'intervention, le patient reçoit une anesthésie générale, un sédatif, et une ligne intraveineuse de fournir des liquides et des médicaments.
Le chirurgien effectue une coupure longue le long de l'abdomen inférieur d'accéder à la vessie et du côlon. Ensuite, un morceau de l'intestin grêle est soigneusement éliminé et le reste du tissu est suturés ensemble.Le chirurgien sépare ensuite la vessie par l'urètre, le tube qui transporte l'urine dans l'urètre. Tissu intestinal est greffé sur la base de la vessie et de forme pour former une poche de recueil. Il est rattaché l'uretère, et un cathéter est mis en place pour aider à drainer la vessie alors que les tissus subissent guérison. La plaie chirurgicale est fermée avec des points et habillé avec des antibiotiques et pansements.
Suite à l'augmentation de la vessie, le patient est généralement gardé à l'hôpital pendant environ deux semaines pour le suivi. Si la reprise se déroule comme prévu, il ou elle peut rentrer à la maison avec le cathéter reste intacte. Les parents, les soignants, les infirmières visiteuses ou sont chargés de nettoyer le cathéter et le changement des sacs de collecte d'urine sur une base quotidienne. Pour la plupart des enfants, la récupération complète peut s'attendre à environ trois ou quatre mois. Les patients qui ne reprennent pas la capacité de contrôler la miction en raison de problèmes nerveuses ont besoin de continuer à utiliser des cathéters toute leur vie.