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dimanche 24 février 2013

Qu'est-ce que la thérapie de reperfusion?

Le traitement de reperfusion est un type de sang dans lequel le traitement est immédiatement réintroduit dans le cœur après que le patient a souffert d'un infarctus du myocarde, ou crise cardiaque en terme profane. De cette façon, le cœur est également alimenté en oxygène, et d'autres dommages au muscle sont empêchés. Il ya généralement trois types de thérapie de reperfusion: pontage coronarien, une intervention coronarienne percutanée (ICP), et un traitement thrombolytique.

Le principe de base derrière la thérapie de reperfusion est d'ouvrir tous les blocages dans les artères, que ce soit par des médicaments ou par une chirurgie cardiaque. Parmi les trois types, la thérapie thrombolytique utilise spécifiquement «anti-caillots» des médicaments afin de disperser les caillots sanguins formés par plasma et les cellules d'autres protéines. Il est souvent administré au patient par voie intraveineuse et est plus efficace lorsqu'il est administré dès que possible après que les symptômes se manifestent, de préférence au plus tard 12 heures. Il existe quelques contre-indications, cependant, qui interdisent les patients de choisir un traitement thrombolytique, comme un accident vasculaire cérébral récent ou un diagnostic d'hypertension non contrôlée. C'est parce que les médicaments habituellement fluidifier le sang et peut provoquer des saignements.
Un autre type de traitement de reperfusion est le pontage coronarien, une intervention chirurgicale souvent fait pour réduire les symptômes de l'angine, dans laquelle les artères coronaires sont obstruées. En règle générale, un chirurgien récolte un vaisseau sanguin soit de la jambe ou le bras, et il  greffe chirurgicalement à l'artère obstruée par suture. Cette technique n'a pas vraiment "débouché" les artères bloquées, mais redirige plutôt ou "court-circuite" la circulation sanguine par l'introduction d'un passage plus spacieux. Un pontage aorto-coronarien est souvent fait comme un «à cœur ouvert» qui crée la chirurgie une incision dans la poitrine, ce qui expose le cœur. Chirurgiens, cependant, ont mis au point d'autres méthodes qui peuvent utiliser un trou de pièce de monnaie entreprises à opérer sur le cœur.

Un autre type de traitement de reperfusion est le PCI, ou plus communément connu sous le nom d'angioplastie. Ceci est souvent sélectionné si le blocage artériel est causé par des niveaux élevés de cholestérol qui épaississent la paroi artérielle. La procédure débute par l'insertion d'un fil très mince à travers le vaisseau rétréci, et ensuite un petit tube appelé cathéter est inséré, avec un grillage fin enroulée sur elle. Une fois le cathéter en place, un petit ballon est gonflé à l'intérieur, qui rouvre et élargit l'ouverture artérielle. Le cathéter et le fil fin sont extraits, mais le treillis reste à l'intérieur.

Le traitement de reperfusion est l'un des traitements pour les patients souffrant ou à risque d'avoir une crise cardiaque. Il peut augmenter les chances d'un patient de survie de 50%, et d'améliorer sa qualité de vie. Afin de choisir le type le plus approprié de traitement de reperfusion, le patient doit être examiné par un électrocardiogramme (ECG) et à demander l'expertise de son cardiologue.