La clozapine est un médicament anti-psychotique utilisé pour traiter la schizophrénie. Il appartient à une classe de médicaments appelés antipsychotiques atypiques et est le premier médicament de ce type à être mis au point. Clozapine a la formule chimique C18H19ClN4. Il a été synthétisé pour la première en 1961, et sa première utilisation a été enregistré en Europe en 1971. Il s'est avéré être un peu dangereux en raison d'une tendance à provoquer une maladie du sang appelée agranulocytose et a été rappelé à l'utilisation en 1975. Aujourd'hui, il est utilisé à nouveau en combinaison avec une surveillance sous forme de tests sanguins réguliers.
Au moins trois fabricants de médicaments de distribuer la clozapine aujourd'hui, Novartis, qui fabrique le médicament, et de deux sociétés qui ne le commercialiser - Mylan Laboratories et IVAX Pharmaceuticals. D'autres sociétés peuvent également commercialiser des versions génériques du médicament. Il est vendu sous des noms de marque qui varient dans les différentes régions du monde, y compris Clozaril , Clopine, Denzapine, Klozapol et d'autres.
Ce médicament est considéré comme très efficace pour le traitement de la schizophrénie, mais est utilisé comme une option de dernier recours en raison de ses dangers associés. Il est seulement prévu pour le traitement de la schizophrénie réfractaire, qui est définie comme la schizophrénie, qui ne répond pas à au moins deux autres médicaments moins dangereux. Aux États-Unis, la Food and Drug Administration (FDA) exige un emballage clozapine être étiquetés avec des avertissements pour de nombreux effets secondaires potentiellement dangereux en dehors agranulocytose, comme des convulsions, la myocardite, la suppression de la moelle osseuse, et la démence, entre autres. Plusieurs effets secondaires moins graves incluent la bave, la constipation, tremblements musculaires, la dyskinésie tardive, et le gain de poids.
En dépit de ses dangers, la clozapine est encore utilisé pour traiter les cas de schizophrénie qui ne répondent pas aux autres médicaments. Il est efficace dans le traitement de plusieurs symptômes associés à la maladie. Symptômes de la schizophrénie sont généralement regroupés en deux catégories: positif et négatif. Les symptômes positifs incluent des hallucinations et des délires. Les symptômes négatifs comprennent le retrait social et isolement affectif.
La clozapine est connu de traiter symptomes positifs et négatifs, et contrairement à beaucoup d'autres psychotropes, peut en fait augmenter la clarté d'un patient de la pensée et de la perception de la réalité. Il existe d'autres utilisations de ce médicament, mais ils sont considérés comme "off-label" ou au stade expérimental ou d'essai. Les patients atteints de trouble bipolaire, l'insomnie chronique, trouble de la personnalité schizoïde, et un type spécifique de la démence appelé Lewy corps de démence peuvent bénéficier de la clozapine, mais ces usages ne sont pas approuvés dans la plupart des régions du monde, y compris aux États-Unis et en Europe.
Les patients atteints d'autres affections ne devraient pas prendre la clozapine. Épileptiques, les patients avec un trouble musculaire appelé syndrome myéloprolifératif, et les patients présentant une atteinte hépatique ou des dommages cardiovasculaires sont considérés comme trop élevé d'un risque de problèmes de santé graves. Le médicament est également connu pour interagir avec d'autres médicaments, y compris la fluvoxamine et les benzodiazépines, d'une manière défavorable.