Le diagnostic faible taux de testostérone ou l'andropause peut être compliqué. Une liste des symptômes de faible testostérone que vous partagez avec votre médecin peut jouer un rôle majeur en aidant à la fois de vous décider si le traitement testosteronereplacement doit être envisagée.
Les symptômes de faible testostérone ou vieillissement normal?
Plusieurs des symptômes décrits comme l'andropause ont longtemps été associées au vieillissement normal. Encore d'autres symptômes de cette liste peut être attribuée à des problèmes de mode de vie (consommation excessive d'alcool, surtout la bière), une mauvaise alimentation, l'utilisation de certains médicaments, manque d'exercice ou d'inactivité dues à l'arthrite ou des blessures, des problèmes avec le système nerveux, les maladies chroniques et même génétiques maquillage. Alors, comment pouvez-vous et votre médecin décidera si des suppléments de testostérone pourrait aider?
Questionnaire faible taux de testostérone
Le meilleur endroit pour commencer le diagnostic est d'un questionnaire que vous pouvez prendre vous-même. Il en existe plusieurs, mais le plus couramment utilisé est appelé ADAM (déficit androgénique chez les hommes vieillissants) questionnaire. Il se compose de dix questions et si un homme répond à certaines questions par un oui ou répond à toutes les trois autres avec un oui, il peut soupçonner qu'un faible niveau de testostérone peut être la cause de certains de ses problèmes.
Si vous souhaitez répondre aux questions sur le questionnaire ADAM pour vous-même, cliquez sur ADAM.
Vous pouvez également prendre le Questionnaire AMS (vieillissement Note Symptôme Homme), qui vous permet de mesurer les symptômes dans trois domaines différents, mentale, physique et sexuelle, ainsi que de garder une trace des changements au fil du temps. En fait, si vous vous inscrivez au Centre andropause, vous pouvez retourner une fois par mois ou plus et reprendre le questionnaire AMS. Cela vous aidera à voir comment vos symptômes changent à mesure que vous apportez des modifications à votre mode de vie ou d'augmenter votre taux de testostérone avec des suppléments.
Tout simplement parce que vous avez un score positif sur l'ADAM, l'AMS (ou tout autre) questionnaire ne signifie pas que vous devez faible taux de testostérone ou l'andropause, mais cela indique probablement que d'une visite à votre médecin est une bonne idée. La plupart des médecins de famille ou omnipraticiens devraient être en mesure de diagnostiquer le syndrome, mais, certainement, un urologue ou un endocrinologue qui connaissent le mieux le type d'examen à réaliser.
Étapes à suivre pour le diagnostic de la testostérone à faible
Indépendamment de la formation du médecin, il ya certaines mesures et de tests standard pour le diagnostic de l'andropause ou faible taux de testostérone.
DIAGNOSTIC faible taux de testostérone AVEC UNE HISTOIRE MÉDICALE ET EXAMEN PHYSIQUE
En dépit des progrès fantastiques de la médecine, l'un des outils les plus importants de diagnostic est l'information du patient permet un médecin sous la forme d'une histoire médicale. Votre participation en fournissant des renseignements aussi complets que vous pouvez sera important dans ce diagnostic. Lors de la première visite, le médecin posera beaucoup de questions sur la santé en général ainsi que des questions précises sur l'intérêt sexuel et de l'activité qui se rapportent à faible taux de testostérone. Certains des sujets spécifiques posées à propos peuvent inclure:
Histoire personnelle:
Date de naissance
Groupe sanguin
Allergies
Tous les médicaments sur ordonnance et en vente libre actuellement prises
Dates des vaccinations
Conditions antérieures et actuelles et les maladies majeures
Les noms des médecins actuels et antérieurs
Dates / raisons de précédentes visites médicales
Dates et types de chirurgies
Des copies des résultats des tests passés
Habitudes de vie - la consommation d'alcool le tabagisme,
Problèmes familiaux et relationnels, y compris toute nature sexuelle
Événements majeurs de la vie ou les changements qui ont eu lieu
Histoire de famille:
Alcoolisme
Maladies du sang (hémophilie ou de cellules falciformes)
Le cancer (tous types)
Diabète
Les maladies cardiaques, l'hypertension ou l'accident vasculaire cérébral
Maladie du rein
La maladie mentale
D'autres maladies et troubles
Avant d'être nommé à votre médecin, vous trouverez peut-être utile de faire une liste de vos parents, frères et sœurs, oncles, tantes et grands-parents, avec l'âge au moment du décès et sa cause, ou les conditions existantes et de l'âge si la personne est encore en vie. Cette information aidera le médecin à identifier les tendances génétiques potentiels dans votre famille.
Votre médecin pourra également vous poser des questions sur vos antécédents sexuels et le développement. Il peut s'agir:
Toutes les anomalies génitales présenter dès la naissance
Quand et à quelle vitesse la puberté a eu lieu
L'état actuel de la fonction sexuelle
Statut des caractères sexuels secondaires tels que la croissance barbe, la force musculaire et le niveau d'énergie
Taux d'émissions nocturnes
Degré de rigidité du pénis pendant l'érection
Fréquence des pensées sexuelles, les désirs et les fantasmes
Fréquence de la masturbation ou des relations sexuelles
Une fois que le médecin a une idée générale au sujet de votre situation passée et actuelle, il procédera à un examen physique complet. En plus d'un examen typique qui comprend la pression artérielle, la fréquence cardiaque et d'autres mesures de base, le médecin va chercher à la quantité et la distribution de la pilosité, la présence et le degré de gonflement des seins, la taille et la consistance des testicules, des anomalies dans le scrotum, et la taille de la verge.
Une fois que vous et votre médecin décidez que le traitement par testosteroneis supplémentaires indiqués, le médecin doit effectuer d'autres tests pour écarter cancer de la prostate, y compris un toucher rectal et de l'antigène prostatique spécifique (PSA). Ces tests doivent être répétés à 6 semaines, 3 mois, 6 mois et annuellement par la suite. Le suivi de votre santé pendant le traitement est très important.
Des tests sanguins afin de déterminer le niveau de testostérone
Le test le plus évident requis est une mesure du niveau de testostérone dans le sang. Le test de la testostérone totale a été largement diffusée depuis de nombreuses années, mais, comme nous le verrons d'ailleurs, n'est pas une mesure très fiable de la quantité de testostérone est réellement «libre» et à la disposition du cells.There ya peu de tests fiables et abordables actuellement disponible gratuitement la testostérone.
Un autre test est disponible pour la SHBG. En exécutant un test de la testostérone totale et une autre pour la SHBG, votre médecin peut utiliser ces valeurs pour calculer la quantité de testostérone libre dans le sang. Cela se fait en divisant la valeur de la testostérone totale par la valeur de la SHBG et en multipliant par 100 pour arriver à une valeur de pourcentage de l'indice libre appelé androgène. Chez les hommes normaux, cette valeur doit rester entre 70 et 100 pour cent, mais chez les hommes andropause, il risque de tomber en dessous de 50 pour cent. En tout état de cause, la mesure de la testostérone totale est probablement le test le plus largement disponibles et utilisés aujourd'hui. Aux Etats-Unis à l'heure actuelle, il reste aussi la norme pour indiquer la nécessité d'une thérapie de remplacement.
Niveau normal de testostérone
Quand prendre l'échantillon de sang pour ces tests est importante parce que le niveau de testostérone varie normalement d'un point élevé dans la matinée à la baisse des points tout au long de la journée. L'échantillon de sang devrait être établi 8:00-09h00 pour être sûr qu'il va fournir le plus haut niveau de testostérone au cours du cycle. La plage normale de testostérone totale est de 300 - 1000 ng / dl.
Si le niveau de testostérone déterminée par un test sanguin est jugée extrêmement faible et votre médecin estime que l'élaboration d'un diagnostic clinique exacte est important basé sur l'examen physique et les antécédents du patient, les tests sanguins pour la FSH, LH et / ou de prolactine peut être ordonnée. Les résultats de ces tests peuvent donner une image plus complète de l'état hormonal de l'homme.
D'autres tests peuvent être indiqués par l'histoire médicale ou examen physique. Par exemple, un médecin peut ordonner un test de densité osseuse si la perte osseuse est suspectée, ou le dépistage génétique peut être utile pour confirmer une maladie héréditaire. Si les tests indiquent qu'il pourrait y avoir un problème avec la glande pituitaire, le médecin peut vouloir examiner la glande elle-même à travers une tomodensitométrie (TDM) ou l'imagerie par résonance magnétique (MRI.)
Dans tous les cas, ces tests sont choisis pour augmenter un diagnostic d'andropause. Si les résultats sont normaux, mais un ensemble de symptômes indique fortement que vous avez le syndrome de l'andropause, vous devriez être autorisé un essai à court d'au moins trois mois supplémentaires testosteroneto voir si elle vous fait vous sentir mieux. Avant d'entreprendre un tel procès, vous et votre médecin voudra discuter des risques potentiels associés à ce traitement et les analyser au regard des améliorations possibles dans les sentiments et les habitudes de vie.