Le saignement après la ménopause est traité dans une variété de façons, en fonction de la cause de l'hémorragie. Certains types de saignements vaginaux qui surviennent après qu'une femme a été post-menstruelle pendant un certain temps sont tout simplement en raison de changements hormonaux transitoires et ne nécessitent pas de traitement du tout. Le traitement le plus approprié, lorsque cela est nécessaire, pour la post-ménopause saignements peuvent généralement être déterminé qu'après une évaluation complète des symptômes.
L'une des causes les plus courantes de saignements menstruels après la ménopause sont les fluctuations hormonales. Ceux-ci peuvent se produire, par exemple, quand une femme change ou arrête le traitement hormonal substitutif. Le traitement de ce type de saignements après la ménopause se compose généralement d'ajuster la thérapie hormonale. Parfois, aucun traitement n'est nécessaire, et les symptômes finiront par disparaître naturellement.
Il y a un certain nombre de questions de mode de vie communs qui peuvent causer des saignements après la ménopause, y compris le stress, le régime alimentaire agressif, et une mauvaise alimentation. Le traitement de ces questions est directement souvent le meilleur moyen d'atténuer le saignement. En tant que tel, les femmes ménopausées sont souvent conseillées d'éviter un stress excessif, de maintenir un régime alimentaire riche en éléments nutritifs, et pour éviter la perte de poids rapide.
Si un médecin craint que le saignement anormal pourrait avoir une cause plus grave, il peut être nécessaire d'effectuer une biopsie de l'endomètre. Le médecin passe un outil à travers le col et dans l'utérus, puis prend un échantillon de cellules utérines. Ces cellules sont ensuite analysées en laboratoire afin de déterminer si une anomalie est présente.
Dans quelques cas, une biopsie de l'endomètre montrera que le saignement après la ménopause est causé par une anomalie dans l'utérus, comme l'hyperplasie utérine, ou même le cancer plus grave utérine. Hyperplasie utérine est une affection non cancéreuse où les cellules de la muqueuse utérine se développent plus rapidement que la normale. Cela peut généralement être traité de façon non invasive des médicaments hormonaux. Dans certains cas, le traitement chirurgical est nécessaire, et dans de rares cas, cela peut même impliquer l'ablation de l'utérus, une procédure connue comme une hystérectomie.
Si le cancer de l'utérus est diagnostiqué, la chirurgie est la méthode la plus standard utilisé, avec une hystérectomie, ou même un «complet» hystérectomie, qui consiste en l'ablation des trompes de Fallope et les ovaires, en plus de l'utérus, étant commun. Le traitement complémentaire par chimiothérapie ou la radiothérapie est souvent nécessaire. Suivi un traitement utilisant un progestatif, une version synthétique de l'hormone progestérone, peut être recommandée afin de prévenir la propagation du cancer à d'autres parties du corps.