La réparation de la valve aortique est le processus par lequel la valve aortique est remodelée, reconstruit ou remplacé en partie afin qu'il puisse fonctionner correctement. Elle est généralement pratiquée pour traiter la maladie de la valve aortique et de régurgitation en particulier, mais en de rares occasions, il peut être utilisé pour traiter la sténose. La chirurgie est plus sûre et moins invasive que la procédure de remplacement de la valve aortique plus fréquent.
La régurgitation, également connu sous le nom d'insuffisance aortique, est une condition où le sang se déplace dans la mauvaise direction en raison d'une fuite de la valve aortique. Certaines de ses causes les plus fréquentes sont la dissection aortique, l'hypertension artérielle systémique, l'arthrite réactive ou syphilitique et le vieillissement. C'est la raison la plus commune pour la chirurgie de réparation de la valve aortique, mais si la condition est bénigne ou asymptomatique, elle peut être traitée médicalement.
Il existe deux types de chirurgie valvulaire aortique: le remplacement de la valve aortique et la réparation de la valve aortique. La plupart des candidats pour la réparation de la valve aortique sont jeunes et plus susceptibles de vivre plus longtemps que le tissu d'un remplacement de la valve allait durer. En utilisant cette option, la plupart des patients sont également en mesure d'éviter la nécessité d'un traitement anticoagulant oral après la chirurgie.
La chirurgie aortique de réparation de valvule se porter sur un ou une combinaison des éléments suivants: des larmes et des trous dans la soupape, une soupape élargie ou prémolaire réparation de la valve aortique. En utilisant des tissus de fixer des espaces ouverts dans la vanne comme déchirures ou des trous est une procédure moins invasive que le remplacement de la valve entière. Une soupape d'anévrisme ou élargie peut nécessiter le remplacement de cette partie de la soupape. Une valve aortique qui fuit peut également être abordés au cours de cette partie de la procédure. Réparation de la valve aortique bicuspide consiste à remodeler la vanne de sorte qu'il puisse fonctionner de manière plus efficace.
De nombreux patients ne présentent aucun symptôme de la maladie de la valve aortique, même lorsque l'état est devenu plus avancé. Quand ils se présentent, les signes avant-coureurs comprennent souvent des palpitations cardiaques, des chevilles enflées et de la fatigue ou perte d'énergie. Comme la maladie progresse, les symptômes plus graves tels que des douleurs thoraciques, l'essoufflement et la perte de conscience peuvent apparaître.
Un médecin peut diagnostiquer la maladie de valve aortique par une combinaison de tests physiques et de diagnostic. La première étape consiste généralement à écouter le cœur afin de déterminer s'il y a des anomalies dans le rythme, comme un souffle au cœur. Une échographie du cœur connue sous le nom échocardiogramme peut également être réalisée. Certains médecins peuvent également choisir de faire une procédure par laquelle une sonde est vissée vers le bas de l'œsophage appelé échocardiographie transœsophagienne afin d'obtenir une meilleure vue de la vanne.