L’hypoadrénalisme
est une condition médicale qui résulte de la fonction surrénalienne altérée de
la glande. Aussi connu comme l'insuffisance surrénalienne, la fonction
surrénalienne altérée peut provoquer la production d'hormones insuffisante qui
peuvent mettre en péril sa vie si elle n'est pas traitée. Les personnes ayant
hypoadrénalisme reçoivent généralement un traitement hormonal substitutif de rétablir
l'équilibre hormonal.
Les glandes
surrénales sont partie du système endocrinien de l'organisme, qui sert à
réguler la fonction métabolique. Positionnée au-dessus de chaque rein, les deux
glandes surrénales aident à réguler la production et la distribution hormone
dans l'organisme. Chacun possède deux sections distinctes, le cortex et la
moelle, pour aider avec le cortisol et l’adrénaline production respectivement.
La section de cortex est responsable de la régulation de plusieurs fonctions, y
compris la pression sanguine, la stabilité du système immunitaire et le métabolisme.
L'insuffisance
surrénale primaire, ou la maladie d'Addison, se produit lorsque la fonction de
cortex est compromise. Maladie auto-immune, les cancers métastasés et infection
généralisée qui menacent directement la fonction des glandes surrénales peuvent
contribuer à une diminution de la production de cortisol déclenche l'apparition des symptômes Addison.
Hypoadrénalisme peut également provenir d'un dysfonctionnement de la glande
pituitaire contribue à une condition
appelée déficit en ACTH. L'ACTH de l'acronyme de l'hormone corticotrope, qui
est produite par la glande pituitaire pour initier la production d'hormones par
le cortex surrénalien.
L’hypoadrénalisme
peut être diagnostiquée suite à une vaste consultation auprès d'un médecin et
l'administration d'une batterie de tests de diagnostic pour éliminer d'autres
conditions. Les niveaux de cortisol sont généralement mesurés et évalués par
des tests sanguins. Sodium, de potassium et de sang glucose niveaux peuvent
également être évaluées par intermittence pour mesurer indirectement les taux
de cortisol. Les lectures de cortisol irrégulier ou insuffisant indiquent en
général des hypoadrénalisme. Les examens d'imagerie peuvent également être
effectués pour évaluer l'état des surrénales et l'hypophyse.
Les personnes
ayant hypoadrénalisme souvent l'expérience d'une apparition progressive de
signes et de symptômes. Une diminution des taux de sodium de l'organisme peut
entraîner chez certaines personnes désirent soudainement aliments et boissons
riches en sel. Mis à part devenir facilement fatigué, les personnes peuvent
également éprouver une gêne généralisée commune, sautes d'humeur, et des
nausées persistantes. Vertiges et évanouissements ne sont pas rares chez
certaines personnes souffrant d'insuffisance surrénale. Comme les niveaux
d'hormones deviennent de plus en plus instables, les symptômes peuvent
s'aggraver considérablement, le taux de potassium peut augmenter et la pression
artérielle peut chuter.
Une goutte aiguë
de la pression artérielle pour quelqu'un avec insuffisance surrénale est
indicative d'une complication connue comme une crise d'Addison. Les personnes
atteintes de cette complication potentiellement mortelle ont besoin de soins
médicaux d'urgence pour stabiliser leur état. Les taux de potassium et de
glucose dans le sang dangereusement bas nécessitent l'administration
intraveineuse immédiate de solution saline et le sucre. Des fluides et de
nutriments supplémentaires doivent également être administrés pour prévenir la
déshydratation.
L’hormonal
substitutif est l'objectif principal de toute approche de traitement pour
insuffisance surrénale. Afin de compenser pour les niveaux de corticostéroïdes
instables, l'hydrocortisone peut initialement être donnée dans un effort pour
stabiliser les niveaux de cortisol. Les médicaments corticostéroïdes oraux
supplémentaires, comme la prednisone, peuvent être également être prescrits.
Placement sur un synthétique, posologie de corticostéroïdes ne nécessite un
suivi régulier en raison du risque d'effets secondaires potentiels, y compris
l'hypertension et l'ostéoporose.