Un cérébrale
vasospasme est le terme utilisé pour décrire quand une artère du cerveau ou de
plus petites cerveau vaisseaux sanguins se rétrécissent. Lumen central d'un
vaisseau sanguin se rétrécit en réponse à la contraction de la paroi du
vaisseau. Cette constriction interdit la circulation sanguine.
Même si un
vasospasme cérébral se produit habituellement à la suite d'un cerveau anévrisme
qui a rompu, il peut également être provoqué par l'hémorragie d'un vaisseau qui
est causée par une anomalie d'un vaisseau sanguin. On pense que toute
augmentation de la pression autour d'une partie extérieure d'un vaisseau
sanguin, si le sang ou des fluides, peut déclencher un vasospasme. Cette
croyance coïncide avec angiospasmes qui se produisent suite à la rupture d'un
anévrisme. À des anomalies des vaisseaux sanguins, tels qu'une malformation de
arteriovenus (AVM), le rétrécissement des vaisseaux est une réponse à la
pression provoquée par l'anomalie.
Alors que la
plupart des cas de vasospasme cérébral se produisent d'un saignement excessif
d'une rupture ou de complications d'une anomalie, il y a des cas où un
vasospasme peut survenir à la suite d'une hémorragie grave de la tête et le
cerveau traumatisme. Dans ces cas, la cavité sous-arachnoïdienne est rempli de
sang, appelé hémorragie méningée (SAH), mais en plus petites quantités que
d'une rupture d'anévrisme. Une lésion cérébrale traumatique provoque la SEP, ce
qui provoque alors le vasospasme.
Les médecins
croient qu’un vasospasme cérébral se produit dans les artères et pas dans les
vaisseaux plus petits en raison des structures de la paroi. Par rapport à de
plus petites artérioles, les veines, les capillaires ou les artères ont une
couche plus épaisse de muscle lisse, ce qui rend la paroi plus épaisse. Cette
paroi plus épaisse signifie plus de constriction.
Vasospasme
cérébral se produit principalement dans le cercle de Willis, qui est un anneau
vasculaire à la base du cerveau. Les principales branches de cet anneau sont
plus sujettes à un vasospasme, mais les petites artères peuvent également
développer des problèmes. Artères plus petites autour de la surface du cerveau
sont également vulnérables.
Les trois types
de classifications pour un vasospasme cérébral sont subangiographic, clinique
et angiographique. Un vasospasme est classé dans l'une de ces trois groupes en
fonction principalement de sa taille. Les patients peuvent souffrir de tous les
signes d'un vasospasme, mais il ne peut pas toujours être détecté.
Lorsque le
rétrécissement n'est pas suffisamment prononcée ou le navire concerné est
difficile de voir, une angiographie cérébrale ne sera pas réussi à localiser le
spasme. Le patient peut être ou ne pas avoir des symptômes. Dans ce cas, le
spasme est classé comme un vasospasme cérébral subangiographic.
Si le vasospasme
cérébral peut être détectée en utilisant un angiographie, avec ou sans
symptômes, il est classé comme un vasospasme angiographique. Dans la plupart
des cas, les patients présentent des symptômes, mais la quantité de symptômes
ressentis varieront en fonction de l'emplacement et de la gravité du spasme.
Angiospasmes cliniques sont le type qui se présente avec tous les symptômes
révélateurs, et indépendamment de ce qu'est une angiographie spectacles, un
médecin peut diagnostiquer le spasme.