Les ulcères
neuropathiques, également appelés perforans mal, impliquent généralement des
plaies ouvertes qui passent inaperçus parce que les nerfs endommagés sont
incapables de recevoir ou transmettre des signaux de la douleur. La peau des
lésions se développent habituellement secondaire à un apport sanguin insuffisant.
La maladie affecte généralement les diabétiques, mais pourrait être acquis par
des personnes avec des lipides élevés, hypertension ou de troubles vasculaires.
Le traitement d'un ulcère neuropathique dépend généralement de la nature et la
localisation du tissu endommagé.
Les lésions
nerveuses liées à un ulcère neuropathique se produit fréquemment chez les
individus ayant un diabète non contrôlé. Certains médecins suggèrent que les
pièges à l'hyperglycémie cohérente des niveaux élevés de sorbitol et d'autres
produits chimiques dans le corps. Le déséquilibre chimique interfère avec la
capacité du tissu nerveux et pour effectuer la transmission des signaux de
douleur au cerveau. Sur une période prolongée de temps, dans cet environnement
toxique, cellules nerveuses meurent. En l'absence de capacité à ressentir de
l'inconfort ou de la douleur normalement, les patients peuvent ne pas remarquer
des anomalies de la peau jusqu'à ce que les plaies ouvertes se développent.
Le blocage
vasculaire perpétue souvent l'ulcère neuropathique. Sans la circulation
sanguine adéquate, les tissus ne reçoivent pas une nutrition adéquate, ils ne
peuvent pas éliminer les déchets. Finalement, la mort cellulaire se produit et
se développe dans des zones ouvertes dans la peau. Circulation inhibée peut se
produire lorsque le poids des zones d'appui est soumis à une pression constante
ou en présence d'une maladie vasculaire. Pour cette raison, les patients
diabétiques doivent maintenir soigneusement et fréquemment examiner toutes les
zones des pieds.
Une insuffisance
ulcère veineux ou artériel se développe habituellement sur les jambes.
L'insuffisance est souvent le résultat de l'accumulation de plaque causée par
des élévations chroniques de sang le taux de cholestérol ou de triglycérides.
La condition survient fréquemment chez les patients diabétiques, mais peut
également affecter d'autres, si une mauvaise circulation contribue à des
lésions nerveuses à cause du manque de sensation. Les personnes qui vivent un
trouble de la circulation se développent généralement des ulcères sous le site
du navire bloqué.
Les médecins
peuvent diagnostiquer un ulcère neuropathique par l'évaluation de la glycémie
et de l'hémoglobine glycosylée avec le cholestérol et les triglycérides. Outre l'évaluation
possible des lésions nerveuses, les médecins déterminent également les niveaux
de circulation par des études vasculaires. Quand chaussures mal ajustées ou des
anomalies orthopédiques provoquent un ulcère neuropathique, le patient doit
corriger la cause sous-jacente, en plus de recevoir un traitement de l'ulcère.
Les diabétiques
avec toujours élevés de sucre dans le sang les niveaux exigent habituellement
des ajustements de médication. Ces changements empêchent non seulement les
ulcérations futures, mais aussi d'améliorer la capacité de guérison du corps.
Le traitement de l'ulcère neuropathique varie également en fonction de la
profondeur de la zone ouverte. Un ulcère nouvellement formé qui n'est pas très
profond ne peut exiger un pansement protecteur. Profondes blessures qui
comprennent le tissu musculaire ou tunnel ailleurs peuvent exiger l'enlèvement
de tissus morts ou réparation chirurgicale.