Le test de Schilling est utilisé pour déterminer si le corps absorbe la vitamine B12 normalement.
Autres noms
Essai d'absorption de la vitamine B12
Comment le test est effectué
Ce test peut être effectué en quatre étapes différentes pour trouver la cause de niveaux bas de vitamine B12.
Phase I: vous obtiendrez deux doses de vitamine B12 (cobalamine).Vous prendrez un petit, la première dose (une forme radioactive de B12) par la bouche. Vous aurez une seconde, plus grande dose d'un coup 1 heure plus tard. Vous aurez besoin de collecter l'urine au cours des prochaines 24 heures, et de le livrer à un laboratoire ou un cabinet de votre médecin. L'urine sera vérifiée pour voir si vous absorbez vitamine B12 normalement. Pour plus d'informations sur la collecte de l'échantillon d'urine, voir: collecte d'urine de 24 heures
Si la phase I est anormale, la phase II peut être faite 3 - 7 jours plus tard.
Phase II: Vous êtes donné B12 radioactive avec le facteur intrinsèque. Le facteur intrinsèque est une protéine produite par les cellules de la muqueuse de l'estomac. Le corps a besoin de sorte que les intestins peuvent absorber la vitamine B12 efficacement.
Phase II de l'essai peut dire si les niveaux bas de vitamine B12 sont causés par des problèmes dans l'estomac qui l'empêchent de produire le facteur intrinsèque.
Si un test phase II est anormal, un test de stade III est effectué.
Phase III: Ce test est effectué après que vous avez pris des antibiotiques pendant 2 semaines. Il peut dire si la croissance bactérienne anormale a causé les niveaux bas de vitamine B12.
Stade IV: Ce test détermine si les niveaux bas de vitamine B12 sont causés par des problèmes de pancréas. Avec ce test, vous allez prendre des enzymes pancréatiques pendant trois jours, suivis d'une dose radioactive de la vitamine B12.
Comment se préparer pour le test
• Ne pas manger pendant 8 heures avant de commencer le test, puis manger normalement pour les prochaines 24 heures. Vous pouvez boire de l'eau.
• Le fournisseur de soins de santé peut vous demander d'arrêter de prendre des médicaments qui peuvent avoir une incidence sur le test.
• Vous ne pouvez pas avoir intramusculaire B12 par injection dans les 3 jours avant le test.
Comment le test se sentira
L'injection de vitamine B12 peut piquer.
Pourquoi le test est effectué
Le test de Schilling est effectué pour vérifier l'absorption de vitamine B12 et d'évaluer des patients pour l'anémie pernicieuse.
Conditions supplémentaires en vertu de laquelle le test peut être effectué:
• L'anémie de carence en vitamine B12
• Syndrome de l'anse borgne
• L'anémie mégaloblastique
des résultats normaux
Uriner 8-40% de la vitamine B12 radioactive dans les 24 heures est normal.
Remarque: Les valeurs normales peuvent varier légèrement entre les différents laboratoires. Parlez à votre médecin au sujet de la signification de vos résultats de test spécifiques.
Les exemples ci-dessus montrent les mesures communes pour les résultats de ces tests. Certains laboratoires utilisent différentes mesures ou peuvent tester différents spécimens.
Quels résultats anormaux moyens
Niveaux bas de vitamine B12 peuvent provoquer une anémie megoblastic.
Si il ya un problème avec la capacité de l'estomac à faire le facteur intrinsèque, la phase I de l'essai serai anormale et la phase II sera normal.
Les deux tests de la phase I et II Schilling seront anormale chez les personnes qui ont des problèmes d'absorption de la vitamine B12 et le facteur intrinsèque dans l'intestin grêle.
Des résultats anormaux peuvent être dus:
• Maladie biliaire
• La maladie cœliaque (carotte)
• La maladie de Crohn
• Les maladies du foie
• Maladie pancréatique
Risques
• Réaction locale à l'injection de vitamine
• Nausée
• Une sensation d'étourdissement