Rocky fièvre pourprée des montagnes est une maladie provoquée par un type de bactérie transmise par les tiques.
Autres noms
La fièvre pourprée
Causes
Rocky fièvre pourprée des montagnes est causé par Rickettsia rickettsii (R. Rickettsia), qui est porté par les tiques. Les bactéries se propagent à l'homme par une tique morsure.
Dans l'ouest des États-Unis, les bactéries sont portés par la tique des bois, et dans l'est des États-Unis, ils sont portés par la tique du chien.Autres tiques propagent l'infection dans le sud des États-Unis et en Amérique centrale et du Sud.
Contrairement à son nom "Rocky Mountain," la plupart des cas récents ont été signalés dans l'est des États-Unis, y compris du Nord et Caroline du Sud, Virginie, le Maryland, la Géorgie, le Tennessee et l'Oklahoma. La plupart des cas se produisent au printemps et en été. A propos de 2300 cas ont été signalés en 2006. Plupart des cas rapportés ont été des enfants.
Les facteurs de risque comprennent la randonnée ou l'exposition aux tiques récentes dans une zone où la maladie est connue. Les bactéries sont peu susceptibles d'être transmises à une personne par une tique qui a été attachée pendant moins de 20 heures. Seulement 1 en 1000 bois et le chien des tiques porteuses de la bactérie. Les bactéries peuvent également infecter les personnes qui écrasent les tiques qu'ils ont retirés de leurs animaux de compagnie avec les doigts nus.
Symptômes
Les symptômes apparaissent habituellement de 2 à 14 jours après la piqûre de tique. Ils peuvent comprendre:
• Frissons
• Confusion
• Fièvre
• Mal de tête
• douleurs musculaires
• Rash - commence habituellement quelques jours après la fièvre; apparaît d'abord sur les poignets et les chevilles comme des taches qui sont de 1 - 5 mm de diamètre, puis se propage à la plupart des corps. Environ un tiers des personnes infectées ne reçoivent pas une éruption.
D'autres symptômes qui peuvent se produire avec cette maladie:
• Diarrhée
• Sensibilité à la lumière
• Hallucinations
• Perte d'appétit
• Nausée
• Soif
• Vomissement
Examens et tests
Tests qui peuvent être réalisés, notamment:
• Le titre d'anticorps par le complément ou la fixation immunofluorescence
• Hémogramme (CBC)
• tests de la fonction rénale
• Temps de céphaline (PTT)
• Le temps de prothrombine (PT)
• La biopsie de peau provenant de l'éruption pour vérifier R. rickettsii
• Analyse d'urine pour vérifier sang ou de protéines dans l'urine
Traitement
Le traitement consiste en l'élimination soigneuse de la tique de la peau et des antibiotiques pour se débarrasser de l'infection. La Doxycycline ou la tétracycline sont les médicaments de choix pour les deux cas confirmés et suspects. Les femmes enceintes peuvent prendre le chloramphénicol.
Remarque: Il est à craindre que la tétracycline et la doxycycline peuvent tacher les dents des enfants dont les dents permanentes n'ont pas encore formé. Cependant, la décoloration des dents est très inhabituel qu'un enfant prend ces médicaments pendant 14 jours ou moins. Ces médicaments sont le traitement de première ligne, même pour les enfants.
Outlook (pronostic)
Le traitement guérit généralement l'infection. Les complications sont rares, mais peuvent inclure la paralysie, perte d'audition, et des lésions nerveuses. Environ 3% des personnes qui reçoivent cette maladie va mourir.
Complications possibles
• Les lésions cérébrales
• Des problèmes de coagulation
• L'insuffisance cardiaque
• L'insuffisance rénale
• Insuffisance pulmonaire
• Méningite
• Pneumopathie (inflammation des poumons)
• Choc
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous développez des symptômes après exposition à des tiques ou une morsure de tique. Les complications de la non traitée Rocky fièvre pourprée des montagnes sont souvent la vie en danger.
Prévention
Lors de la marche ou de la randonnée dans les zones infestées de tiques, rentrez pantalons longs dans les chaussettes pour protéger les jambes, et porter des chaussures et des chemises à manches longues. Les Tiques apparaîtront sur les couleurs blanches ou lumière mieux que sur les couleurs sombres, les rendant plus faciles à voir et à supprimer des vêtements.
Enlever les tiques immédiatement en utilisant une pince à épiler, en tirant soigneusement et régulièrement. Insectifuge peut être utile. Parce que beaucoup moins de 1% des tiques sont porteuses de cette infection, les antibiotiques ne sont généralement pas donnés après une morsure de tique.