La coiffe des rotateurs est un groupe de muscles et les tendons qui s'attachent aux os de l'articulation de l'épaule, ce qui permet l'épaule se déplacer et de le garder stable.
• La coiffe des rotateurs tendinite se réfère à l'irritation de ces tendons et inflammation de la bourse (une couche normalement lisse) alignant ces tendons.
• Une déchirure de la coiffe des rotateurs se produit lorsque l'un des tendons est déchiré par la surexploitation ou de blessure.
Autres noms
L'épaule du nageur; L'épaule de broc; syndrome d'accrochage de l'épaule; épaule de tennis; Tendinite - coiffe des rotateurs; La coiffe des rotateurs tendinite; Syndrome épaule de surexploitation
Causes
L'articulation de l'épaule est une boule et le type de rotule où la partie supérieure de l'os du bras (humérus) forme un joint avec la lame de l'épaule (omoplate). La coiffe des rotateurs tient la tête de l'humérus dans l'omoplate et contrôle le mouvement de l'articulation de l'épaule.
Les tendons de la coiffe des rotateurs passent sous une zone osseuse sur le chemin de la fixation de la partie supérieure de l'os du bras .Lorsque ces tendons deviennent enflammés, ils peuvent devenir plus effiloché sur cette zone au cours des mouvements de l'épaule. Parfois, un éperon osseux peut réduire l'espace encore plus.
Ce problème est appelé la coiffe des rotatrices tendinites, ou syndrome d'accrochage, et peut être dû à:
• Garder le bras dans la même position pendant de longues périodes de temps, comme effectuant le travail de l'ordinateur ou le coiffage
• Dormir sur le même bras chaque nuit
• Faire du sport nécessitant le bras pour se déplacer sur la tête à plusieurs reprises que dans le tennis, le base-ball (en particulier de lanceurs), la natation et la levée de poids sur la tête
• Travailler avec la tête de bras pendant plusieurs heures ou jours (comme dans la peinture et menuiserie)
• Mauvais contrôle ou de coordination de l'épaule et les muscles de la lame de l'épaule
Une mauvaise posture depuis de nombreuses années et l'effilochage habituelle des tendons qui se produit avec l'âge peuvent aussi conduire à la coiffe des rotateurs tendinite.
La coiffe des rotateurs peuvent se produire de deux façons:
• Une larme soudaine ou aiguë peut se produire lorsque vous tombez sur votre bras alors qu'il est étendu, ou après coup, saccades mouvement lorsque vous essayez de soulever quelque chose de lourd.
• Une larme chronique de la coiffe du rotateur tendon se produit lentement au fil du temps. Il est plus probable dans celles avec une tendinite chronique ou syndrome d'accrochage. À un certain moment, le tendon s'use et larmes.
Il existe deux types de coiffe des rotateurs:
• Une déchirure partielle est une larme lorsque ne rompt pas complètement les pièces jointes à l'os.
• Une déchirure complète ou pleine épaisseur se réfère à un travers et à travers la déchirure. Il peut être aussi petit qu'une pointe d'épingle ou de la totalité du tendon du muscle. Larmes complets ont détachement du tendon du site de fixation et ne guériraient pas très bien.
Symptômes
TENDINITE OU impact SYNDROME
Dès le début, la douleur se produit avec les activités aériennes et soulever votre bras sur le côté. Les activités comprennent brosser les cheveux, pour atteindre des objets sur des étagères, ou jouer à un sport aérien.
• La douleur est plus susceptible à l'avant de l'épaulement et peut irradier vers le côté du bras. Toutefois, cette douleur s'arrête toujours avant le coude. Si la douleur se déplace au-delà du bras jusqu'au coude et de la main, cela peut indiquer un nerf pincé.
• Il peut aussi y avoir de la douleur avec l'abaissement de l'épaule d'une position surélevée.
Dans un premier temps, cette douleur peut être légère et se produire uniquement avec certains mouvements du bras. Au fil du temps, la douleur peut être présente au repos ou la nuit, surtout quand il est couché sur l'épaule touchée.
Vous pouvez avoir une faiblesse et une perte de mouvement en soulevant le bras au-dessus de votre tête. Votre épaule peut se sentir raide de levage ou de déplacement. Il peut devenir plus difficile de placer le bras derrière le dos.
LARMES la coiffe des rotateurs
La douleur d'une déchirure soudaine après une chute ou de blessure est généralement intense. Faiblesse de l'épaule et le bras est souvent présente, avec une sensation de claquement de mouvement.
Les symptômes d'une coiffe de la rotatrice chronique comprennent une détérioration progressive de la douleur, la faiblesse et la raideur ou la perte de mouvement. Le point exact où une déchirure de la coiffe des rotateurs commence à quelqu'un avec une tendinite chronique à l'épaule peut ou peut ne pas être remarqué.
La plupart des personnes atteintes de la coiffe des rotateurs tendons larmes ont des douleurs pendant la nuit. La douleur qui est pire la nuit peut vous réveiller. Pendant la journée, la douleur est plus supportable et mal avec certains mouvements.
Au fil du temps, les symptômes deviennent bien pire et ne sont pas soulagés par les médicaments, le repos, ou l'exercice.
Examens et tests
Un examen physique peut révéler la tendresse sur l'épaule. La douleur peut se produire lorsque l'épaule est soulevée au-dessus. Il est généralement faiblesse de l'épaule lorsqu'il est placé dans certaines positions.
Des radiographies de l'épaule peuvent montrer un éperon osseux. Ils peuvent se faire dans le bureau de votre médecin.
Si votre médecin estime que vous pourriez avoir un rotateurs de la coiffe, vous pouvez avoir un ou plusieurs des tests suivants:
• Une échographie utilise des ondes sonores pour créer une image de l'articulation de l'épaule. Il peut souvent montrer une déchirure de la coiffe des rotateurs.
• IRM de l'épaule peut montrer un gonflement ou une déchirure de la coiffe des rotateurs.
Parfois, un test spécial d'imagerie appelée arthroscanner est nécessaire pour diagnostiquer un rotateurs de la coiffe. Votre médecin va injecter un produit de contraste dans l'articulation de l'épaule. Ensuite, une radiographie, scanner ou IRM sont utilisés pour prendre une photo de lui. Le contraste est généralement utilisé lorsque votre médecin soupçonne un rotateur petit rotateur.
Traitement
TENDINITE OU impact SYNDROME
Le traitement consiste en repos l'épaule et d'éviter les activités qui causent la douleur. Il peut s'agir:
• Les sacs de glace appliqués 20 minutes à une heure, 3 - 4 fois par jour à l'épaule
• La prise de médicaments comme l'ibuprofène et le naproxène pour aider à réduire l'enflure et la douleur
• Éviter ou de réduire les activités qui causent ou aggravent vos symptômes
Pour plus d'informations sur la gestion de vos symptômes à la maison et de retourner à des activités sportives ou autres activités, voir la coiffe des rotateurs - auto-soins.
Vous devriez commencer la thérapie physique pour apprendre des exercices pour étirer et renforcer les muscles de votre coiffe des rotateurs.
Si la douleur persiste, ou si le traitement n'est pas possible en raison de la douleur intense, une injection de stéroïdes peut réduire la douleur et l'enflure des tendons blessés afin de permettre un traitement efficace.
Avec le repos et l'exercice, les symptômes s'améliorent ou disparaissent souvent. Toutefois, cela peut prendre des semaines ou des mois à se produire.
La chirurgie arthroscopique peut retirer le tissu enflammé et une partie de l'os qui se trouve au-dessus de la coiffe des rotateurs. Retrait de l'os peut soulager la pression sur les tendons.
LARMES la coiffe des rotateurs
Repos et l'exercice peuvent aider quelqu'un avec une coiffe des rotateurs partielle qui normalement ne met pas beaucoup de demande sur l'épaule.
Vous devrez peut-être la chirurgie pour réparer le tendon si la coiffe des rotateurs a eu une déchirure complète, ou si les symptômes persistent malgré un traitement conservateur. La plupart du temps, la chirurgie arthroscopique peut être utilisée. Certaines grosses larmes nécessitent une intervention chirurgicale ouverte pour réparer le tendon déchiré.
Outlook (pronostic)
Beaucoup de gens se rétablissent fonctions après une combinaison de médicaments, la physiothérapie, des injections de stéroïdes et après un épisode de la coiffe des rotatrices tendinites. Certains peuvent avoir besoin de modifier ou de réduire la quantité de temps qu'ils jouent certains sports à rester sans douleur.
Les gens avec des larmes de leur coiffe des rotateurs ont tendance à bien faire, même si leur issue dépend fortement de la taille de la déchirure et la durée de la déchirure est présent, ainsi que leur âge et leur niveau de fonction de pré-blessure.
Quand contacter un professionnel médical
Appel à un rendez-vous avec votre fournisseur de soins de santé si la douleur de l'épaule persistante. Aussi appeler si les symptômes ne s'améliorent pas avec le traitement.
Prévention
Évitez les mouvements répétitifs généraux. Développer la force de l'épaule dans des groupes musculaires opposés.
Voir aussi: la coiffe des rotateurs - auto-soins