Le tissu gingival est la zone autour de la racine de la dent qui permet de garder la dent en place. Selon l'endroit où le tissu gingival est par rapport à la dent, il peut être appelé un des deux noms. Le tissu de la gencive qui est fixé à l'os alvéolaire est appelé gencive libre. Gencive attachée se réfère au tissu de la gencive qui se trouve vers le haut de la dent. Le tissu de la gencive se trouve également entre les dents.
Le maintien de la santé des gencives est important de prévenir les maladies des gencives. Le premier stade de la maladie des gencives, la gingivite, est causée par des bactéries présentes dans la plaque. Les bactéries dans les flammes de la gencive environnante, provoquant le tissu à gonfler et saignent quand brossé. La gingivite peut être traitée par un dentiste, mais la meilleure façon de prévenir est de brosser quotidiennement afin d'éliminer la plaque. La plaque qui n’est pas éliminé se transforme en tartre, ou de tartre. Le tartare ne peut pas être éliminé par une brosse à dents simple mais doit être enlevée avec des outils spéciaux.
Une forte accumulation de tartre sur le tissu gingival conduit à la deuxième étape de la maladie des gencives, de la parodontite. Les bactéries présentes dans le tartre produisent des déchets sulfurique, endommager le tissu de la gencive pour créer une poche profonde. Bien que toutes les dents aient des poches, leur profondeur normale n’excède pas 3 mm. Parodontite modérée se produit lorsque les poches atteindre des profondeurs de 5 mm, et la parodontite avancée se produit à 6mm. Même si c’est une maladie douloureuse, de la parodontite ne finalement détruire la racine de la dent, entraînant une perte de la dent non traitée. La plupart des cas de la maladie des gencives affectent plus d'une dent.
Heureusement, la maladie des gencives peut être traitée et inversée se il est dépisté assez tôt. Pour la parodontite modérée, le premier niveau de traitement est non chirurgical. Sur une période de plusieurs visites, le patient aura ses dents à l'échelle et rabotées pour éradiquer les bactéries. Le dentiste peut choisir d'utiliser un anesthésique local pendant ce nettoyage en profondeur qui s’étend tout le chemin vers les racines des dents. Traditionnellement ce traitement impliqué beaucoup de grattage, mais un outil à ultrasons est maintenant disponible qui est plus confortable pour le patient. Après avoir terminé le nettoyage du tissu gingival, fibres antibiotique peuvent être placés à la racine pour tuer les bactéries restantes. Ce traitement est extrêmement efficace, et de nombreux patients dentaires trouveront que la santé de leurs gencives améliore grandement.
Les patients qui ont avancé maladie des gencives ou dont la maladie n'a pas été éradiquée grâce à un traitement non-chirurgical devront subir une intervention chirurgicale. Le patient devra tissu malade retiré, le tissu restant soigneusement nettoyé, et tout dents endommagées peut être reconstituée. Points de suture à la gomme peuvent le maintenir en place autour de la racine de la dent à une profondeur inférieure pour aider à prévenir la formation de poches futures.