"Nitroglycérine" ou "nitroglycérine" (NTG) est un médicament utilisé pour traiter la douleur à la poitrine, ce qui est souvent appelé en termes médicaux comme l'angine de poitrine ou angor. Ce médicament est l'un des drogues de nitrates cardiaques qui sont utilisés pour traiter l'angine de poitrine en dilatant les artères coronaires pour augmenter le flux sanguin et d'oxygène au muscle cardiaque. La nitroglycérine est disponible dans presque toutes les formes imaginables, mais est surtout connu du public pour ses petits comprimés sublinguaux qui sont placés et absorbés sous la langue. Une dose de nitroglycérine suffisante est celle qui soulage l'angine de poitrine d'un patient, prévient les dommages cardiaque due à une oxygénation faible ou une ischémie myocardique, et évite les effets secondaires inutiles. En raison du nombre de façons qu'il peut être administré, une dose de nitroglycérine adéquate varie également en fonction de la voie d'administration, le degré de blocage des artères coronaires, le degré de stress placé sur le cœur qui a incité l'épisode angineux, et d'autres questions.
Le premier facteur déterminant la dose de nitroglycérine adéquate est la voie d'administration. La nitroglycérine peut être pris dans une variété de façons, par exemple en pommade, patchs, sublinguale, orale dans une capsule à libération prolongée, par voie orale ou par voie nasale sous forme d'aérosol, et par voie intraveineuse. Tous ces types d'administration de nitroglycérine sont utilisés pour augmenter la perfusion et l'oxygénation cardiaque en dilatant les artères coronaires, bien que certaines routes soient utilisées dans des circonstances différentes. Nitroglycérine intraveineuse, gélules à libération prolongée, les pommades et les patchs sont utilisés sur une base prophylactique pour prévenir des attaques d'angine. Sublinguale et buccale ou nasale routes nitroglycérine aérosols sont utilisés pour traiter et soulager les épisodes de l'angine aiguë sur une base comme-nécessaire.
Un autre facteur qui influe si une dose de nitroglycérine soulage efficacement donné l'angine aiguë est la mesure de blocage des artères coronaires et le nombre d'artères touchées par la maladie coronarienne. Des doses plus élevées ou répétées peuvent être nécessaires pour les patients avec la maladie d'artère coronaire de pointe afin de perfuser le coeur en sang adéquat et de l'oxygène. Le degré de stress lié à encourir l'épisode angineux pourrait également être un facteur dans la détermination d'une dose de nitroglycérine suffisante. Par exemple, monter un escalier portant un sac d'épicerie exige plus d'efforts que de regarder une émission de télévision dans un fauteuil inclinable et peuvent nécessiter une dose plus élevée nitroglycérine ou répété que l'angine survenant au repos.
Les doses sublinguaux de nitroglycérine pour soulager l'angine nécessaires sont également influencés par l'âge de la pilule ou l'exposition du médicament à la chaleur ou à la lumière. Utilisation précédente ou répétée de la nitroglycérine diminue également son efficacité que le médicament a moins d'effet sur les artères coronaires. Les patients gériatriques sont considérés comme étant à risque plus élevé d'effets secondaires nitroglycérine, en particulier l'hypotension, et peut utiliser des doses de traitement plus petits. Enfin, la nitroglycérine interagit avec de nombreux types de médicaments. Ces interactions ont souvent besoin de réajustements de dosage pour un ou plusieurs médicaments