Les inhibiteurs de la cyclo-oxygénase (COX), , sont des médicaments qui empêchent la douleur et le gonflement soit en interférant avec la COX-2 et COX-1 et 2 ensembles. Il y a un certain nombre de médicaments différents qui fonctionnent de cette manière. Tous sont dans une classe de médicaments appelés non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). L'aspirine, l'acétaminophène et le célécoxib sont des types d'inhibiteurs de la COX.
En 2011, il n'y a pas de médicaments sur le marché qui empêchent que la COX-1, mais les médicaments qui bloquent à la fois les COX-1 et COX-2 enzymes sont disponibles. Ces médicaments agissent en empêchant la libération de substances chimiques qui causent l'enflure et la douleur. Blocage de la COX-1 peuvent endommager la couche protectrice de l'estomac, ce qui peut conduire à une irritation ou de graves problèmes de la muqueuse de l'estomac, de sorte que ces médicaments ne sont généralement pris à petites doses ou pour de courtes périodes de temps.
Parmi les inhibiteurs de la COX communs qui bloquent la COX-1 et COX-2 sont l'aspirine, l'ibuprofène et l'acétaminophène. Ils ont tous à réduire la douleur et l'enflure sans l'utilisation de stéroïdes. Bien qu'ils puissent être utilisés pour traiter des conditions spécifiques, ils sont le plus souvent utilisés pour le soulagement de la douleur générale, telle que celle causée par les blessures, maux de tête, ou l'arthrite. Ces médicaments peuvent aussi fluidifier le sang, ce qui est un facteur de leur interférence avec la COX-1, et peut diminuer le risque de crise cardiaque ou un AVC.
Valdécoxib, le rofécoxib et le célécoxib sont les trois types d'inhibiteurs de la COX qui ne touchent que la COX-2. En 2011, seulement célécoxib est encore disponible aux États-Unis, mais il est possible d'acheter le rofécoxib dans d'autres parties du monde. Le rofécoxib et le valdécoxib n'a été retiré du marché parce que les deux augmentent le risque de crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Le célécoxib est le seul type d'inhibiteur COX-2 qui est encore en usage de 2011. Il est utilisé pour traiter la douleur et l'inflammation, surtout quand ils sont causés par des crampes menstruelles ou d'arthrite. Lorsqu'il est utilisé pour traiter différents types d'arthrite, le célécoxib n'a pas arrêter la progression de la maladie, mais peut être utilisé en toute sécurité à long terme un soulagement des symptômes. Effets secondaires abdominales sont fréquents à l'utilisation de ce médicament, même si elle provoque moins d'irritation et inflammation de la muqueuse de l'estomac que les inhibiteurs de la COX qui bloquent la production de la COX-1 et COX-2. Risque du patient d'AVC ou de crise cardiaque est augmenté lorsque le célécoxib, mais ce risque peut être considéré comme acceptable dans certains cas.