L'hypogonadisme est une condition dans laquelle les testicules ou les ovaires des femmes produisent peu ou pas d'hormones sexuelles.
Hypogonadisme hypogonadotrophique (HH) est une forme de l'hypogonadisme qui est dû à un problème avec la glande pituitaire ou de l'hypothalamus.
Autres noms
carence de gonadotrophine; Hypogonadisme secondaire
Causes
HH est causée par un manque d'hormones qui stimulent normalement les ovaires ou les testicules: hormone folliculo-stimulante (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH).
Normalement, l'hypothalamus dans le cerveau libère l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH).
• Cette hormone stimule l'hypophyse pour libérer la FSH et de LH.
• Ces hormones disent les ovaires féminins ou les testicules des mâles pour libérer des hormones qui conduisent au développement sexuel normal à la puberté.
• Toute modification de cette chaîne hormone de libération provoque un manque d'hormones sexuelles et empêche la maturité sexuelle normale.
Il y a plusieurs causes de HH:
• Les dommages à la glande pituitaire ou de l'hypothalamus de la chirurgie, les blessures, les tumeurs, les infections, ou de radiations
• Anomalies génétiques
• Des doses élevées ou l'utilisation à long terme de médicaments opioïdes ou de stéroïdes
Syndrome de Kallmann est une forme héréditaire de HH qui se produit généralement avec une perte de l'odorat.
Symptômes
• Chez les femmes, un manque de seins et des périodes menstruelles
• Chez les hommes, pas de développement des caractères sexuels, comme l'élargissement des testicules et du pénis, l'approfondissement de la voix, et les poils du visage
• Incapacité à sentir (dans certains cas)
• Manque de développement à la puberté (développement peut être très tardif ou incomplet)
• Petite taille (dans certains cas)
Examens et tests
Tests qui peuvent être réalisés, notamment:
• Des tests sanguins pour mesurer les niveaux d'hormones telles que la FSH, LH, TSH et
• réponse de la LH à la GnRH
• IRM de l'hypophyse / hypothalamus (pour chercher une tumeur ou autre croissance)
• Les tests génétiques
Traitement
Le traitement dépend de la source du problème, mais peut impliquer:
• Les injections de testostérone
• À libération lente testostérone patch cutané
• gels de testostérone (chez les hommes)
• Œstrogène et de progestérone pilules (chez les femmes)
• Les injections de GnRH
Outlook (pronostic)
Le traitement hormonal droite provoquer la puberté pour commencer et peut restaurer la fertilité. Si l'état commence après la puberté ou à l'âge adulte, les symptômes sont souvent s'améliorer avec le traitement.
Complications possibles
• Retard de la puberté
• La ménopause précoce (chez les femmes)
• Infertilité
• Une faible densité osseuse
• Faible estime de soi en raison de l'arrivée tardive de la puberté (soutien émotionnel peut être utile)
• Les problèmes sexuels tels que la faible libido
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si:
• Votre enfant ne démarre pas la puberté
• Vous êtes une femme et vos cycles menstruels sont irréguliers
• Vous avez perdu l'aisselle ou poils pubiens
• Vous êtes un homme et que vous avez perdu de la masse musculaire