Le choc hypovolémique est une situation d'urgence dans laquelle le sang grave et la perte de liquide font le cœur incapable de pomper suffisamment de sang pour le corps. Ce type de choc peut causer de nombreux organes d'arrêter de travailler.
Autres noms
Shock - hypovolémique
Causes
Perdre environ 1/5 ou plus de la quantité normale de sang dans votre corps provoque un choc hypovolémique.
La perte de sang peut être due à:
• Saignement de coupes
• Saignement d'autres blessures
• Une hémorragie interne, par exemple dans le tractus gastro-intestinal
La quantité de sang circulant dans votre corps peut chuter quand vous perdez trop d'autres fluides corporels, qui peuvent se produire avec:
• Brûlures
• Diarrhée
• La transpiration excessive
• Vomissement
Symptômes
• Anxiété ou agitation
• , Peau moite et froide
• Confusion
• Diminué ou pas de sortie de l'urine
• Général faiblesse
• Couleur pâle de la peau (pâleur)
• Respiration rapide
• La transpiration , la peau humide
• Inconscience
La perte rapide de la plus grande et plus de sang, plus graves, les symptômes du choc.
examens et tests
L'examen montre des signes de choc, y compris:
• Une pression artérielle basse
• Basse température du corps
• Pouls rapide, souvent faible et filant
Tests qui peuvent être réalisés, notamment:
• la chimie du sang, y compris les tests de la fonction rénale
• Hémogramme ( CBC )
• CT scan, échographie ou radiographie des zones suspectes
• Échocardiogramme
• Endoscopie
• Cardiaque droite (Swan-Ganz) cathétérisme
• Sondage urinaire (tube placé dans la vessie pour mesurer la production d'urine)
Cette liste peut ne pas être tout comprise.
Traitement
Obtenez de l'aide médicale immédiate. En attendant, suivez ces étapes:
• Garder la personne à l'aise et au chaud (pour éviter l'hypothermie).
• Demandez à la personne se coucher à plat avec les pieds levé environ 12 pouces pour augmenter la circulation. Toutefois, si la personne a une tête, le cou, le dos, ou blessure à la jambe, ne pas changer la position de la personne, sauf si elle est en danger immédiat.
• Ne pas donner à boire par la bouche.
• Si la personne a un réaction allergique , traiter la réaction allergique, si vous savez comment.
• Si la personne doit être effectuée, essayez de lui garder plat, la tête en bas et les pieds levé. Stabiliser la tête et du cou avant de passer une personne avec une lésion de la moelle suspect.
L'objectif du traitement de l'hôpital est de remplacer le sang et les fluides. Une voie intraveineuse (IV) sera mis dans le bras de la personne pour permettre au sang ou des produits sanguins à être donnés.
Les médicaments tels que la dopamine , la dobutamine, adrénaline et noradrénaline peuvent être nécessaires pour augmenter la pression artérielle et la quantité de sang pompée hors du cœur (débit cardiaque).
D'autres méthodes qui peuvent être utilisés pour gérer les chocs et surveiller la réponse au traitement comprennent:
• surveillance cardiaque, y compris Swan-Ganz cathétérisme
• Sonde urinaire pour recueillir et contrôler la quantité d'urine produite
Outlook (pronostic)
Choc hypovolémique est toujours une urgence médicale. Cependant, les symptômes et les résultats peuvent varier en fonction de:
• Montant du volume de sang / liquide perdu
• Le taux de perte de sang / fluide
• Maladie ou de blessure entraînant la perte
• Conditions de médication chroniques sous-jacentes, comme le diabète et le cœur, le poumon, et la maladie rénale
En général, les patients avec des degrés plus douces de choc ont tendance à faire mieux que ceux en état de choc plus sévère. En cas de choc hypovolémique graves, la mort est possible, même avec une attention médicale immédiate. Les personnes âgées sont plus susceptibles d'avoir des résultats médiocres de choc.
complications possibles
• Les lésions rénales
• Les lésions cérébrales
• La gangrène de bras ou des jambes, conduisant parfois à l'amputation
• Crise cardiaque
• Choc sévère peut conduire à la mort
Quand contacter un professionnel médical
Choc hypovolémique est une urgence médicale. Appelez le numéro d'urgence local (comme le 911) ou de prendre la personne à la salle d'urgence.
Prévention
Prévenir choc est plus facile que d'essayer de traiter une fois que cela arrive. Traiter rapidement la cause permettra de réduire le risque de développer un choc sévère. Au début de premiers secours peut aider choc de commande.