La môle hydatiforme est une masse rare ou de croissance qui se forme à l'intérieur de l'utérus (utérus) au début d'une grossesse. C'est un type de maladie trophoblastique gestationnel (GTD). Une forme cancéreuse de GTD est appelé choriocarcinome .
Autres noms
Môle hydatiforme; Grossesse molaire
Causes
La môle hydatiforme ou grossesse molaire, les résultats de la surproduction de tissu qui est censé développer dans le placenta. Le placenta se nourrit le fœtus pendant la grossesse. Avec une grossesse molaire, les tissus se développent dans une croissance anormale, appelée masse.
Il existe deux types:
• Grossesse molaire partielle: Il est un placenta anormal et un certain développement du fœtus.
• Compléter la grossesse molaire: Il y a un placenta anormal mais pas fœtus.
Les deux formes sont dues à des problèmes lors de la fécondation. La cause exacte des problèmes de fécondation est inconnue. Un régime faible en protéines, graisses animales, et de la vitamine A peut jouer un rôle.
Symptômes
• Croissance anormale de l'utérus (utérus)
o La croissance excessive dans environ la moitié des cas
o Croissance plus faible que prévu dans environ un tiers des cas
• Les nausées et les vomissements qui peuvent être assez graves pour nécessiter une hospitalisation
• Saignement vaginal pendant la grossesse pendant les 3 premiers mois de grossesse
• Les symptômes de l'hyperthyroïdie
o Intolérance à la chaleur
o Selles molles
o Accélération du rythme cardiaque
o Agitation , nervosité
o Peau chaude et humide plus que d'habitude
o Mains tremblantes
o Perte de poids inexpliquée
• Des symptômes semblables à la pré-éclampsie qui se produisent dans le 1er trimestre ou au début du 2e trimestre - c'est presque toujours le signe d'une môle hydatiforme, parce que la pré-éclampsie est extrêmement rare si tôt dans une grossesse normale
o L'hypertension artérielle
o Enflure des pieds , des chevilles, des jambes
examens et tests
Un examen pelvien peut montrer des signes similaires à une grossesse normale, mais la taille de l'utérus peut être anormale et les bruits du cœur du bébé sont absents. Il peut y avoir des saignements vaginaux.
Une échographie de grossesse affiche un placenta anormal avec ou sans un certain développement d'un bébé.
Les tests peuvent inclure:
• test sanguin HCG
• La radiographie thoracique
• CT ou IRM de l'abdomen
• Hémogramme
• les tests de coagulation sanguine
• tests de la fonction rénale et hépatique
Traitement
Si votre médecin soupçonne une grossesse molaire, un curetage d'aspiration (D et C) peut être réalisé.
Une hystérectomie peut être une option pour les femmes âgées qui ne souhaitent pas devenir enceinte dans le futur.
Après le traitement, le niveau de HCG sérique sera suivi. Il est important d'éviter une grossesse et d'utiliser une méthode de contraception fiable pour les 6 - 12 mois après le traitement pour une grossesse molaire. Cela permet de tester avec précision pour être sûr que le tissu anormal ne repousse pas. Les femmes qui deviennent enceintes trop tôt après une grossesse molaire ont un risque élevé d'avoir une autre grossesse molaire.
Outlook (pronostic)
Plus de 80% de môles hydatiformes sont bénignes (non cancéreuses).Le traitement est habituellement couronnée de succès. Fermer suivi par votre médecin est important. Après le traitement, utiliser une contraception efficace pendant au moins les 6 - 12 mois pour éviter une grossesse.
Dans certains cas, les môles hydatiformes développent en moles invasives. Ceux-ci peuvent se développer en profondeur dans la paroi utérine et provoquer des saignements ou d'autres complications.
Dans quelques cas, une môle hydatiforme se développe en unchoriocarcinome . C'est une forme cancéreuse croissance rapide de la maladie trophoblastique gestationnelle.
Complications possibles
Problèmes pulmonaires peuvent survenir après un D et C si l'utérus de la mère est plus grand de 16 semaines de gestation taille.
Complications de la grossesse molaire comprennent:
• La pré-éclampsie
• Des problèmes de thyroïde
• Grossesse molaire qui continue ou revient
Les complications liées à la chirurgie pour enlever une grossesse molaire comprennent:
• Saignements excessifs
• Les effets secondaires de l'anesthésie