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mardi 3 juin 2014

Qu'est ce qu'une hydrocèle ?

Une hydrocèle est un sac rempli de liquide dans le scrotum chez les nourrissons et adultes
L'hydrocèle testiculaire est une poche remplie de liquide autour d'un testicule qui entraîne un gonflement -parfois très important- du scrotum et des bourses. Jusqu'à 10% des garçons ont une hydrocèle à la naissance qui va disparaître sans traitement avant l'âge de 1 an. Chez l'adulte, les hydrocèles testiculaires sont généralement dues à une inflammation ou à une blessure du scrotum. L'hydrocèle est une anomalie indolore et bénigne sans conséquence sur la santé ou la fertilité. 
Autres noms
Processus vaginalis; Processus de brevet vaginalis
Causes
Hydrocèle sont fréquentes chez les nourrissons.
Au cours du développement d'un bébé dans l'utérus, les testicules descendent de l'abdomen à travers le tube dans le scrotum. Hydrocèle se produisent lorsque ce tube ne se ferme pas. Liquide s'écoule de l'abdomen à travers le tube ouvert et est piégé dans le scrotum. Cela provoque le scrotum à gonfler.
La plupart des hydrocèles disparaissent quelques mois après la naissance. Parfois, une hydrocèle peut se produire avec une hernie inguinale .
Hydrocèle peuvent aussi être causés par:
L'accumulation de fluide normale autour du testicule. Cela peut se produire parce que le corps produit trop de fluide ou il ne s'écoule pas bien. (Ce type d’hydrocèle est plus fréquent chez les hommes âgés.)
Inflammation ou blessure du testicule ou de l'épididyme
Symptômes
Le principal symptôme est une douleur testicule enflé , qui se sent comme un ballon d'eau. Une hydrocèle peut se produire sur une ou deux faces.
Diagnostic
Chez le nouveau-né, le diagnostic d'hydrocèle est posé d'emblée à la maternité par simple examen clinique.
Chez l'adulte, le diagnostic peut être posé à la suite d'un examen clinique réalisé par un médecin généraliste ou un urologue. L'objectif principal du diagnostic est de pouvoir évacuer avec certitude la possibilité que le gonflement observé à l'examen soit dû à une autre pathologie, notamment une hernie inguinale ou un cancer des testicules. Une échographie permet un diagnostic sûr. En l'absence de matériel d'échographie, un examen de trans-luminescence peut être pratiqué. Il s'agit simplement de placer une source de lumière au niveau du scrotum : l'hydrocèle est constituée de liquide et apparaîtra translucide, une tumeur apparaîtra opaque. 

Une fois posé le diagnostic d'hydrocèle, des examens sanguins ou urinaires pourront être prescrits afin de rechercher une probable cause infectieuse et démarrer un traitement adapté.
Examens et tests
Vous aurez un examen physique. Le fournisseur de soins de santé se trouve que le scrotum est enflé mais pas douloureux au toucher. Souvent, le testicule ne peut pas être estimé en raison du fluide qui l'entoure. La taille du sac rempli de liquide peut parfois être augmentée ou diminuée en faisant pression sur l'abdomen ou le scrotum.
Si la dimension des changements de collecte de fluide, il est plus susceptible d'être due à une hernie inguinale.
Hydrocèle peut être facilement vue par une lampe de poche à travers la partie renflée du scrotum. Si le scrotum est plein de liquide clair, le scrotum s'allume.
Vous devrez peut-être une échographie pour confirmer le diagnostic.
Traitement
Hydrocèles ne sont pas nuisibles plupart du temps. Elles sont traitées que si elles provoquent une infection ou d'inconfort.
Hydrocèle à partir d'une hernie inguinale doivent être fixés avec la chirurgie dès que possible. Hydrocèle qui ne vont pas disparaître d'eux-mêmes après quelques mois peuvent avoir besoin de chirurgie. Une intervention chirurgicale appelée une hydrocélectomie (retrait de la doublure de sac) est souvent fait pour corriger le problème. Drainage de l'aiguille ne fonctionne pas bien parce que le liquide va revenir.
Outlook (pronostic)
Hydrocèle simples chez les enfants disparaissent souvent sans chirurgie. Chez les adultes, hydrocèle ne vont généralement pas d'elles-mêmes. Si la chirurgie est nécessaire, il est une procédure simple avec de très bons résultats.
Complications possibles
Risques de chirurgie de l'hydrocèle peuvent inclure:
Les caillots de sang
Infection
Blessure au scrotum
Quand contacter un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des symptômes de l'hydrocèle. Cette importante pour éliminer d'autres causes d'un morceau de testicule .
Douleur dans le scrotum ou des testicules est une urgence. Si vous avez des douleurs et votre scrotum est agrandie, demander de l'aide médicale tout de suite pour éviter la perte du testicule.