L'hémorragie intracérébrale hypertensive est le type de course où il ya un saignement dans le cerveau en raison de la haute pression sanguine.
Causes
Hémorragie intracérébrale hypertensive est causée par à long terme l'hypertension artérielle (hypertension).
Lorsque la pression artérielle est restée élevée pendant une période de temps significative, les parois des vaisseaux sanguins changent et deviennent faibles. Constant, l'hypertension artérielle s'use les parois des vaisseaux et peut conduire à un blocage des vaisseaux ou des fuites de sang dans le cerveau. Sang irrite les tissus du cerveau, provoquant un gonflement (œdème cérébral). Le sang s'accumule dans une masse appelée hématome.
Cerveau gonflement des tissus et un hématome dans la vente de cerveau pression accrue sur le cerveau et peuvent éventuellement détruire.
Le saignement peut se produire dans les espaces creux (ventricules) dans la partie centrale du cerveau ou dans l'espace sous-arachnoïdien (l'espace entre le cerveau et les membranes qui recouvrent le cerveau). Ces saignements peuvent entraîner des symptômes de la méningite .
L'utilisation de la cocaïne, les amphétamines ou d'autres stimulants illicites peut causer des hémorragies intracérébrales chez les personnes sans hypertension artérielle.
L'hémorragie intracérébrale peut affecter n'importe qui, mais elle est plus fréquente chez les personnes âgées.
Symptômes
Les symptômes dépendent de la localisation de l'hémorragie dans le cerveau et l'importance des dommages s'est produite. Les symptômes les plus couramment développe soudainement, sans avertissement, et souvent pendant l'activité. Il existe une perte rapide de la fonction sur un côté du corps.
Les symptômes peuvent être les mêmes que celles qui résultent d'un accident vasculaire cérébral, et peuvent comprendre:
• Diminution de la conscience
o Comateux
o Léthargique
o Somnolent
o Léthargie
o Inconscient
o Retiré
• la lecture ou l'écriture de difficulté
• Difficulté à parler ou à comprendre les autres
• Difficulté à avaler
• Mal de tête
o S'aggrave lorsque vous changez de position, comme la flexion, l'effort, ou la toux
o Pouvez vous réveiller du sommeil
o Se produit lorsque plat
• Perte de coordination
• Perte d'équilibre
• changements de mouvement
o Difficulté à bouger une partie du corps
o Perte de la motricité fine
• Nausées ou vomissements
• Saisie
• changements Sensation
o Perte de sensation
o Engourdissement
o Picotements
• Faiblesse de toute partie du corps
• Des changements de vision
o Tout changement dans la vision
o Diminution de la vision
o Perte de la vision d'un côté
Examens et tests
Un examen neurologique peut montrer des signes d'augmentation de la pression dans le cerveau, tels que le gonflement du nerf optique ou des changements dans le mouvement des yeux. Le médecin vérifiera vos réflexes et les mouvements pour voir si il ya eu des changements dans le fonctionnement du cerveau.
Modifications de la fonction peuvent aider à révéler l'emplacement du problème dans le cerveau.
Pour être classé comme une hémorragie hypertensive, la personne doit avoir une certaine histoire de l'hypertension artérielle. Souvent, la pression artérielle est encore très élevée lorsque le patient est examiné. D'autres tests peuvent montrer d'autres signes d'une pression artérielle élevée, tels que les vaisseaux sanguins anormaux dans les yeux ou des problèmes avec la fonction rénale.
Des tests pour déterminer le montant et la cause du saignement comprennent:
• CBC
• La numération plaquettaire
• Le temps de saignement
• Le temps de prothrombine
• Temps de céphaline
• des tests de la fonction hépatique
• tests de la fonction rénale
• Angiographie de la tête (si les symptômes permettent suffisamment de temps pour effectuer ce test) - révèle toutanévrisme ou une malformation artérioveineuse présente
Cependant, une image du cerveau est nécessaire pour prouver la condition est due à une hémorragie intracérébrale. Cela peut être fait avec un:
• Balayage tête de CT (pratique si l'hémorragie a commencé moins de 48 heures plus tôt)
• Tête IRM
Traitement
L'hémorragie intracérébrale est une affection grave qui nécessite une attention médicale immédiate. Il peut se développer rapidement dans une situation de la vie en danger.
La chirurgie peut être nécessaire pour enlever l'hématome, surtout s'il ya un hématome à la base du cerveau (cervelet). Si le saignement bloque l'écoulement de liquide céphalo-rachidien, unedérivation ou un drain dans le cerveau peut être recommandé dans certains cas.
Médicaments utilisés peuvent inclure:
• Anticonvulsivants pour contrôler les crises
• Corticoïdes ou les diurétiques pour réduire l'enflure
• Des médicaments pour contrôler la pression artérielle
• Analgésiques
D'autres traitements peuvent être recommandés, en fonction de votre état de santé et les symptômes globale.
La plupart des patients admis à l'unité de soins intensifs d'un hôpital (USI) pour une surveillance étroite.
Outlook (pronostic)
Comment bien une personne ne dépend de la taille et l'emplacement de la purge. La récupération peut se produire complètement, ou il peut y avoir un certain niveau de perte permanente des fonctions cérébrales.
Médicaments, la chirurgie et d'autres traitements peuvent avoir des effets secondaires graves. La mort peut survenir rapidement malgré une attention médicale rapide.
complications possibles
• La perte permanente d'une fonction du cerveau, ce qui peut inclure:
o La perte de la fonction cognitive
o Perte de mouvement des bras (s) ou la jambe (s)
o L'incapacité de manger ou avaler
o Incapacité à parler
o La perte de vision
• Saisies
• Les effets secondaires de médicaments utilisés pour traiter le trouble
• complications de la chirurgie
Quand contacter un professionnel médical
Tout type d'hémorragie intracérébrale, ou «attaque cérébrale», est une urgence médicale.
Allez à la salle d'urgence ou appeler le 911 si d'autres symptômes de l'hémorragie intracérébrale profonde développer. Symptômes d'urgence comprennent:
• Difficulté à respirer
• Perte de la capacité de se déplacer ou avaler
• Perte de conscience
• Saisies
• Perte soudaine de sensations
• Changement soudain de l'état mental
Appelez votre fournisseur de soins de santé en cas de céphalées sévères avec nausées, vomissements, diminution de la vision, des engourdissements, des picotements ou se produit.
Prévention
Traitement et le contrôle des troubles qui peuvent apporter sur l'hémorragie intracérébrale permettront de réduire le risque.L'hypertension artérielle devrait être traité de manière appropriée.N'arrêtez pas de prendre des médicaments à moins que de le faire par votre médecin.