Si votre enfant a une scoliose, le traitement qu'ils reçoivent dépendra de leur âge, dans la mesure de la courbure de la colonne vertébrale et la façon dont leur travail poumons.
Il y a quatre options de traitement:
• observation
• coulée
• tonifiant
• chirurgie
Les différentes options de traitement sont décrites ci-dessous.
Observation
Le traitement de la scoliose est souvent inutile parce que la plupart des cas ne sont pas graves et la situation se corrige souvent que l'enfant grandit.
Cependant, les rayons X sont nécessaires tous les six mois afin que les progrès de la courbure puissent être surveillés attentivement.
Moulage
Dans les premiers cas de scoliose, la colonne vertébrale de votre jeune enfant peut avoir besoin d'être guidé dans sa position normale comme ils continuent à croître. Ceci peut être réalisé en utilisant un dispositif, réalisé en plâtre de Paris, qui est attaché au corps de votre enfant.
Votre enfant devra porter le casting constamment, sans le retirer. Cependant, il devra être changé régulièrement pour permettre la croissance et le développement de votre enfant. En raison de la façon particulière que le plâtre est fait, votre enfant devrait être référé à un spécialiste de la scoliose si un casting est nécessaire.
Si votre enfant est âgé de moins de deux ans, le casting sera changé sous anesthésie tous les deux à trois mois pour redresser la colonne vertébrale. Cependant, il est probable que votre enfant peut avoir besoin d'utiliser une attelle amovible après le traitement de coulée.
Tonifiant
Si la courbe de la colonne vertébrale de votre enfant est plus sévère (avec un angle de plus de 20 degrés), une attelle sera nécessaire. Un corset ne peut pas guérir la scoliose ou corriger la courbe, mais il peut arrêter la courbe d'empirer.
Le corset devra être soigneusement adapté à la colonne vertébrale de votre enfant. Pour ce faire, un casting de la colonne vertébrale de votre enfant devra être pris. Cela peut être fait sur une base ambulatoire, ce qui signifie que votre enfant ne sera pas avoir à passer la nuit à l'hôpital. Au lieu de cela, ils auront un ou plusieurs rendez-vous dans un hôpital ou une clinique.
Il est généralement recommandé que le corset est porté pendant 23 heures par jour, et qu'il est retiré seulement pour les bains et douches. Le corset ne doit pas interférer avec l'activité quotidienne normale et peut être porté pendant la plupart des sports sans contact. Cependant, il est recommandé que l'attache est éliminé au cours de sports de contact.
Il est important pour les enfants qui portent un appareil orthodontique à prendre régulièrement de l'exercice. Cela contribuera à améliorer le tonus musculaire et la force du corps, et aidera à rendre le port du corset plus confortable.
Le corset devra être porté aussi longtemps que le corps de votre enfant est encore en croissance. Les garçons arrêtent généralement de plus en plus vers l'âge de 17 et les filles arrêtent typiquement croissante vers l'âge de 15 ans.
Chirurgie
Si la scoliose de votre enfant est grave (si leur colonne vertébrale a une courbe de plus de 50 degrés), ils peuvent nécessiter une chirurgie et seront soumises à une unité spécialisée.
La chirurgie peut aider à prévenir les dommages au cœur et les poumons, et peut aussi aider à soulager la douleur et le développement anormal du corps de votre enfant dos.
Chirurgie de fusion spinale est une technique complexe où la colonne vertébrale est redressée à l'aide des crochets et des tiges métalliques, avant d'être fondu en place en utilisant des greffes osseuses. Il ne doit être réalisé par des experts dans ce type de chirurgie.
La chirurgie aura quatre à huit heures. Après la chirurgie, votre enfant sera transféré à une unité de soins intensifs (USI), où ils seront donnés fluide intraveineux (administré par une veine) et soulagement de la douleur. La plupart des enfants sont suffisamment bien pour quitter les soins intensifs après 24 heures, même si elles ont souvent besoin de passer encore 7 à 10 jours à l'hôpital.
Après l'opération, la plupart des enfants peuvent retourner à l'école après quatre à six semaines et peuvent faire du sport environ un an après la chirurgie. Certains enfants peuvent avoir besoin d'un corset pour soutenir la colonne vertébrale, qui est habituellement retiré après six mois.
Après une chirurgie de fusion spinale, votre enfant aura besoin de retourner à l'hôpital tous les six mois pour avoir les tiges allongées d'environ 1 cm de suivre leur croissance. Cela est généralement une procédure ambulatoire qui est effectué à travers une petite incision (coupure). Un corset devra être porté pour protéger les tiges. Les tiges seront retirées lors de la chirurgie lorsque votre enfant est plus âgé et leur colonne vertébrale a augmenté.
Risques de la chirurgie de fusion spinale
Il existe plusieurs risques associés à la chirurgie de fusion spinale. Il ne sera pas recommandé pour votre enfant, sauf si le chirurgien estime que les avantages l'emportent sur les risques. Il est important que les parents et les enfants à comprendre les risques de la chirurgie de fusion spinale afin qu'ils puissent prendre une décision éclairée sur le traitement.
Les risques connus de la chirurgie de fusion spinale sont décrits ci-dessous:
• Rod déplacement. Dans environ 5% des personnes ayant subi une chirurgie, une des tiges utilisées pour redresser la colonne vertébrale se déplace de sa position correcte. Cela ne devrait pas causer de l'inconfort, mais une intervention chirurgicale supplémentaire peut être nécessaire pour la tige dans sa position correcte.
• Pseudarthrose se produit lorsque l'un ou plusieurs des os utilisés pour faire fondre la colonne vertébrale en place ne parvient pas à greffer correctement. Pseudarthrose qui se passe dans environ 1-5% des cas. Il peut provoquer un léger inconfort et, chez certaines personnes, peut également provoquer une perte de la correction de la courbure de la colonne vertébrale. Une nouvelle intervention chirurgicale sera nécessaire pour re-greffer les os pertinents.
• Infection. Environ 1% -2% de personnes développent une infection après la chirurgie. Toutefois, cela peut généralement être facilement traitée avec des antibiotiques.
• Des lésions nerveuses. Dans des cas très rares (dans environ un ou deux cas sur 1000), la chirurgie de fusion spinale causera des dommages aux nerfs de la colonne vertébrale. Les résultats de cette lésions nerveuses peuvent être relativement doux (une sensation d'engourdissement dans une ou les deux jambes), ou il peut être plus grave et entraîner une perte de toutes les fonctions corporelles inférieurs (paraplégie). Pour minimiser ce risque, un neurologue (un spécialiste dans les affections du système nerveux) sera présent lors de la chirurgie de fusion spinale à surveiller les nerfs et éviter tout dommage pour eux.
Thérapies complémentaires
Plusieurs thérapies complémentaires peuvent être utiles dans la correction de la scoliose. Ceux-ci comprennent:
• Ostéopathie - manipulation des muscles, des nerfs et des articulations
• physiothérapie - massage et de manipulation pour aider à améliorer la santé générale et le bien-être
• réflexologie - une thérapie où certaines zones du corps, comme la plante des pieds, sont massés pour aider à améliorer la santé générale
• acupuncture - un traitement traditionnel chinois qui consiste à coller des aiguilles dans certains points du corps pour améliorer la santé
• stimulation électronique des nerfs dans le dos
Il est important de noter qu'il y a peu de preuves pour montrer que ces nouvelles thérapies sont efficaces dans le traitement de la scoliose. La physiothérapie peut être bénéfique, mais seulement quand il est utilisé en combinaison avec un corset.