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samedi 4 mai 2013

Les symptômes, diagnostic et traitement de l'autisme

Qu'est-ce que l'autisme

Autisme (troubles du spectre autistique ou TSA appelées également) est une large gamme ou le spectre des troubles du cerveau qui est habituellement constaté chez les jeunes enfants qui diminue la capacité de l'individu à communiquer et à se rapporter aux autres émotionnellement. Ce handicap peut varier de légère à sévère. L'autisme se produit environ quatre à cinq fois plus souvent chez les garçons que chez les filles.

Les signes de l'autisme

Les troubles de l'autisme, ou du spectre autistique (TSA), peuvent se développer à différents âges. Certains nourrissons peuvent montrer des signes précoces des TSA tandis que d'autres peuvent se développer normalement jusqu'à âgés de 15 à 30 mois quand ils commencent à régresser (compétences de communication en vrac). Bien que les symptômes énumérés ci-dessous puissent se produire avec TSA, chacun peut également se produire chez les enfants sans TSA à un certain point dans le temps:
Eviter contact avec les yeux
Eviter les contacts physiques
Rocking, la filature, ou d'autres mouvements répétés
Développement de la parole retardé
Parlant répétitif des mots ou des phrases courtes
Incapacité à faire face à de petits changements dans une routine quotidienne
Peu ou pas d'interactions avec les pairs

Signes précurseurs: Première année

Signes et symptômes de TSA alerte précoce sont reconnaissables. Les nourrissons (de moins de 1 an) atteints de TSA peuvent présenter certains ou la plupart de ces comportements:
Ne fera pas contact avec les yeux
Ne répond pas à la voix de parent
Ne babiller (Baby Talk) ou point en 1 an
Ne répond pas à leur nom
Ne sera pas sourire ou rire en réponse au comportement d'autres

Signes précurseurs: Deuxième année

Comme certains enfants autistes atteignent l'âge de 2, ils peuvent régresser ou de perdre des compétences linguistiques; d'autres peuvent tout simplement ne ont pas de mots simples par environ 16 mois ou pas de phrases de deux mots par deux années. Autres signes de TSA sont le manque d'intérêt dans un semblant jeux et en ignorant ou agissant détaché de tout ce qui est d'intérêt pour les autres.

Symptômes et signes supplémentaires

D'autres symptômes de TSA sont des problèmes physiques tels que le manque de coordination lors de l'exécution ou de l'escalade, un mauvais contrôle de la main, la constipation, et les pauvres dormir. Certains enfants développent des convulsions.
Comment est le cerveau

Touché par l'autisme?

ASD affecte apparemment le cerveau. Certains enfants atteints de TSA ont plus grand que les cerveaux normaux mais les résultats sont contradictoires. IRM de certains enfants autistes montrent des réponses corticales anormales et certains montrent d'autres anomalies. Conclusions incohérentes ont fait diagnostic de TSA par IRM ou tomodensitométrie actuellement pas possible, mais les progrès futurs dans les études du cerveau peut changer notre compréhension du rôle du cerveau dans les TSA.

Le dépistage précoce de l'autisme

Parce que TSA vont de légers à des troubles graves, de nombreux enfants ne sont pas diagnostiqués tôt afin que les traitements qui peuvent aider l'enfant peuvent être retardés pendant des années. Parce que TSA commence généralement au début de la vie des enfants, de nombreux médecins pédiatriques dépister les enfants, en particulier ceux avec des retards de développement au 9, 18 et 24 mois d'âge. Les enfants plus âgés sont souvent criblés si elles semblent à la traîne niveaux de développement liées à l'âge.

Diagnostic: problèmes d'élocution

À intervalles mentionnés dans la diapositive précédente, le médecin de votre bébé va observer comment le bébé réagit à la voix, le sourire, et d'autres stimuli de la société mère et peut poser quelques questions sur les réactions de l'enfant. D'autres tests qui déterminent audience, le développement du langage et les comportements peuvent faire pour aider à distinguer les TSA d'autres problèmes.

Diagnostic: faibles compétences sociales

Une grande partie du diagnostic des TSA est de déterminer les compétences sociales. Certaines fonctionnalités de nombreux enfants autistes sont leur incapacité à regarder une autre personne dans les yeux, même les yeux de leurs parents. Enfants autistes se concentrent souvent sur des objets et faire si intensément, pratiquement en ignorant d'autres personnes ou d'autres stimuli pour de longues périodes. Si les enfants atteints de TSA ne communiquent, ce est souvent comme un robot sans expressions faciales ou des gestes.

Diagnostic: Évaluation

Bien qu'il ne existe aucun test médical pour l'autisme (TSA), il ya un certain nombre de questions qui servent comme outils de dépistage qui permettent de déterminer si la personne répond aux critères pour les TSA. En général, la plupart des cliniciens acceptent maintenant les trois critères énumérés ci-dessous pour le diagnostic:
Déficiences dans les interactions sociales
Déficiences dans la communication
Une gamme restreinte et répétitif des intérêts, des comportements et activités
Certains traitements, présentés dans les diapositives suivantes peuvent améliorer les résultats des TSA.

Syndrome d'Asperger

Le syndrome d'Asperger est très similaire à TSA; cependant, il n'y a pas de retards de développement linguistique ou cognitive et ils sont généralement diagnostiquées chez les enfants plus âgés (âge 3 ans et plus). Les enfants peuvent être normale ou avoir une intelligence supérieure, mais avoir de la difficulté à raconter aux gens et se faire des amis. Ils ont aussi tendance à se concentrer sur des tâches spécialisées.

Traitement: Programmes de comportement

Traitement de l'ASD (et des problèmes similaires comme le syndrome d'Asperger) est disponible. Programmes de thérapie comportementale sont disponibles auprès de plusieurs sources et ils sont conçus pour aider les gens à parler, communiquer efficacement, interagir avec les autres, et en évitant les comportements négatifs ou antisociaux.  Cette ressource fournit des services d'information et d'orientation à quiconque en fait la demande.

Traitement: l'éducation

Le traitement consiste en l'éducation de l'enfant atteint de TSA. Les personnes avec les Etats autorisés Disabilities Education Act pour déterminer comment fournir des services éducatifs aux enfants de moins de 3 ans. La Loi sur l'éducation pour tous les enfants handicapés de 1975 nécessite une éducation publique gratuite et appropriée pour tous les enfants, indépendamment de l'étendue et de la gravité de leurs handicaps alors que les amendements à l'éducation de la Loi de 1986 personnes à mobilité réduite étendu l'obligation d'éducation gratuite et appropriée aux enfants âgés 3 à 5 ans. Les parents sont invités à vérifier auprès de leurs administrateurs scolaires individuels afin de déterminer quels sont les programmes les mieux adaptés à leur enfant.

Traitement: médicaments

Bien qu'il n’existe pas de traitement médical pour les TSA, il existe des traitements pour des symptômes de TSA. Vous et le pédiatre de votre enfant devez discuter traitement médical avant d'être administré à être sûr que les avantages l'emportent sur les risques. Les agents médicaux couramment utilisés sont des agents antipsychotiques comme la rispéridone ou l'aripiprazole. Des médicaments tels que le méthylphénidate, la fluoxétine, médicaments anticonvulsivants, et d'autres peuvent aider les symptômes spécifiques. Une observation attentive est nécessaire pour surveiller la réponse de l'enfant à un médicament.

Traitement: l'intégration sensorielle

Comme mentionné précédemment, les enfants atteints de TSA peuvent être extrêmement sensibles à divers stimuli sensoriels tels que les sons, lumières, textures, le goût et les odeurs. Certains enfants peuvent devenir agités par le toucher, l'ouïe, ou voir des choses spécifiques comme une cloche, lumières clignotantes, de toucher quelque chose de froid, dégustation de certains aliments, ou de sentir une odeur spécifique, comme un désinfectant. Certains enfants peuvent être formés pour adapter et améliorer ainsi le comportement.

Autisme et Assistive Technology

Technologie a récemment donné quelques enfants présentant des symptômes de TSA graves (par exemple, les patients qui sont non verbaux TSA) façons de communiquer. La technologie d'assistance peut être une ordinatrice tablette, un ordinateur, ou même une application de téléphone avec des programmes spécialement conçus pour inciter les enfants atteints de TSA (voir référence ci-joint).

Autisme et régime

Une alimentation équilibrée, avec un peu de vitamine supplémentation, est conseillé par les cliniciens pour les enfants atteints de TSA. Il est important d'avoir une bonne alimentation que certains patients montrent une bonne amélioration des symptômes en mangeant un tel régime. Certains patients TSA souffrent de constipation et d'autres peuvent développer une habitude de manger des articles comme la saleté ou de papier. Une bonne alimentation peut aider à réduire ces symptômes de TSA.

Traitements orthodoxes

Méfiez-vous des "traitements" TSA qui ne sont pas prouvées ou réclamation aux TSA "de guérison". Ne pas commencer tout traitement jusqu'à ce qu'il soit discuté avec le médecin de l'enfant ou de l'équipe médicale parce que certains traitements peuvent être dangereux pour votre enfant. En plus de vérifier avec le personnel médical, il y a des organismes nationaux tels que l'Autism Society of America qui peuvent aider à répondre à vos questions sur les traitements.

Quelles sont les causes de l'autisme?

Les chercheurs ne savent toujours pas exactement ce qui cause TSA. Cependant, la génétique peut jouer un rôle important parce TSA se produit plus fréquemment dans certaines familles et chez les patients ayant d'autres problèmes génétiques (syndrome de l'X fragile ou la sclérose tubéreuse de Bourneville). Les chercheurs suggèrent également que certaines toxines ou des médicaments peuvent jouer un rôle. Par exemple, l'acide valproïque, la thalidomide, et l'exposition de l'infection pendant la grossesse augmente le risque de TSA chez le nourrisson.

Les vaccins ne causent pas l'autisme

Il n'y a jamais eu de lien définitif entre les vaccins de l'enfance (ou tout vaccins) et TSA. Aucun n'a été liée à thimérosal, une forme de mercure auparavant, mais ne est plus utilisé comme conservateur dans les vaccins de l'enfance. Enfants atteints de TSA doivent être vaccinés; il semble inapproprié de la plupart des fournisseurs de soins médicaux de laisser des enfants ouvert à des infections potentiellement très néfastes pour aucune bonne raison.

Autisme entre frères et sœurs

TSA ont augmenté comme un diagnostic au cours des années. Les chercheurs ne sont pas sûrs si l'augmentation est due à l'augmentation réelle des patients ou est due à l'amélioration des méthodes de diagnostic. En outre, l'incidence des TSA est plus élevée dans la fratrie des patients diagnostiqués de TSA. Les jumeaux identiques ont le plus haut pourcentage de TSA occurrence, environ une chance de 75% que les deux vont développer TSA si un jumeau a ASD. Comme mentionné précédemment, les garçons sont environ quatre à cinq fois plus susceptibles de développer des TSA.

Hébergement à l'école

N’oubliez pas, vous pouvez obtenir de l'aide pour votre enfant avec TSA. Il ya des lois fédérales qui énoncent certains de l'aide disponible dans les écoles publiques. En outre, vous pouvez contacter les organisations qui peuvent vous aider approchez et un plan pour les sources à la fois publiques et privées qui peuvent aider votre enfant avec les symptômes complexes qui peuvent accompagner TSA.

Vivre avec l'autisme

TSA et des problèmes similaires comme le syndrome d'Asperger ne signifient pas nécessairement que votre enfant ne peut pas mener une vie indépendante et utile. Les personnes atteintes de traitement précoce et des symptômes légers à modérés peuvent même obtenir leur diplôme d'études collégiales ou d'études supérieures écoles. D'autres avec des capacités inférieures à la moyenne peuvent encore être en mesure de faire des emplois spécialisés et de vivre de façon autonome ou dans des foyers de groupe. La clé d'un traitement TSA est la reconnaissance précoce des signes et symptômes des TSA chez les nourrissons et les jeunes enfants.