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samedi 4 mai 2013

Quel est le diazépam?

Diazepam

Nom générique: diazépam 
Noms de marque: Valium

Quel est le diazépam?

Diazépam est une benzodiazépine. Il affecte les neurotransmetteurs dans le cerveau qui peuvent se débalancer et causer de l'anxiété.
Diazépam est utilisé pour traiter les troubles anxieux, les symptômes de sevrage de l'alcool, ou des spasmes musculaires.Diazépam est parfois utilisé avec d'autres médicaments pour traiter les convulsions.
Diazépam peut également être utilisé à des fins qui ne figurent pas dans ce guide de médicament.

Informations importantes

Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à diazépam ou d'autres médicaments similaires (Ativan, Klonopin, le Restoril, Xanax, et autres), ou si vous souffrez de myasthénie grave, une maladie grave du foie, glaucome à angle fermé, un problème respiratoire sévère, ou l'apnée du sommeil.
Ne pas utiliser le diazépam si vous êtes enceinte. Il pourrait nuire au bébé à naître.
Diaporama: 10 troubles du sommeil communs: Traitements et vérités

Ne commencez pas ou arrêtez de prendre le diazépam pendant la grossesse sans le conseil de votre médecin. Diazépam peut causer des dommages à un bébé à naître, mais avoir une crise pendant la grossesse pourrait nuire à la mère et le bébé. Dites à votre médecin immédiatement si vous devenez enceinte tout en prenant le diazépam pour les saisies.
Avant de prendre le diazépam, parlez-en à votre médecin si vous souffrez de glaucome, d'asthme ou d'autres problèmes de respiration, des reins ou du foie, des convulsions, ou des antécédents de toxicomanie ou d'alcoolisme, maladie mentale, la dépression ou de pensées suicidaires.
Ne buvez pas d'alcool tout en prenant le diazépam. Ce médicament peut accroître les effets de l'alcool.
Ne prenez jamais plus de ce médicament que votre médecin vous a prescrit. Une surdose de diazepam peut être fatale.
Diazepam peut être formation d'habitude. Ne jamais partager ce médicament avec une autre personne, surtout quelqu'un avec une histoire de toxicomanie ou de dépendance.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devriez pas utiliser ce médicament si vous êtes allergique à diazépam ou similaires médicaments (Ativan, Klonopin, le Restoril, Xanax, et autres), ou si vous avez:
myasthénie (trouble de faiblesse musculaire);
maladie grave du foie;
glaucome à angle étroit;
un problème de respiration graves; ou
l'apnée du sommeil (arrêt respiratoire pendant le sommeil).
Pour vous assurer que le diazépam est sans danger pour vous, prévenez votre médecin si vous avez une de ces conditions:
glaucome à angle ouvert;
l'asthme, l'emphysème, la bronchite, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), ou d'autres problèmes de respiration;
maladie des reins ou du foie;
épilepsie ou d'autres troubles épileptiques;
des antécédents de maladie mentale, de dépression ou pensées suicidaires ou de comportement; ou
une histoire de toxicomanie ou d'alcoolisme.
Diazepam peut être formation d'habitude. Ne partagez jamais diazépam avec une autre personne, surtout quelqu'un avec une histoire de toxicomanie ou de dépendance. Gardez le médicament dans un endroit où d'autres ne peuvent pas y accéder.
FDA grossesse catégorie D. Si vous prenez le diazépam pour l'anxiété, sevrage de l'alcool, ou des spasmes musculaires, ne pas utiliser ce médicament si vous êtes enceinte. Il pourrait nuire au bébé à naître. Utilisez une méthode contraceptive efficace, et informez votre médecin si vous devenez enceinte pendant le traitement. Diazépam peut entraîner une baisse de la pression artérielle, des problèmes respiratoires, ou de toxicomanie et des symptômes de sevrage dans un nouveau-né si la mère prend le médicament pendant la grossesse.

Si vous prenez le diazépam pour les saisies, ne pas démarrer ou arrêter de prendre le diazépam pendant la grossesse sans le conseil de votre médecin. Diazépam peut causer des dommages à un bébé à naître, mais avoir une crise pendant la grossesse pourrait nuire à la mère et le bébé. Dites à votre médecin immédiatement si vous devenez enceinte tout en prenant le diazépam pour les saisies.
Le diazépam peut passer dans le lait maternel et peut nuire au bébé. Vous ne devriez pas allaiter tout en utilisant ce médicament.
Ne donnez pas ce médicament à un enfant âgé de moins de six mois.
Les effets sédatifs du diazépam peuvent durer plus longtemps chez les personnes âgées. Les chutes accidentelles sont fréquentes chez les patients âgés qui prennent des benzodiazépines. Soyez prudent pour éviter de tomber ou de blessure accidentelle pendant que vous prenez ce médicament.

Comment dois-je prendre le diazépam?

Prenez diazépam exactement comme prescrit par votre médecin. Suivez toutes les directions sur votre étiquette de prescription. Votre médecin peut parfois changer votre dose pour vous assurer d'obtenir les meilleurs résultats. Ne pas prendre ce médicament en quantités plus grandes ou plus petites ou plus longtemps que recommandé.
Mesurer la médecine liquide avec une cuillère ou une tasse de médecine de dose-mesure spéciale. Si vous n’avez pas un dispositif de dose-mesure, demandez à votre pharmacien.
Diazépam doit être utilisé que pour un court laps de temps. Ne prenez pas ce médicament pendant plus de 12 semaines (3 mois) sans l'avis de votre médecin.
Ne pas cesser d'utiliser le diazépam coup, ou vous pourriez avoir une augmentation des saisies ou des symptômes de sevrage désagréables. Demandez à votre médecin comment arrêter en toute sécurité en utilisant le diazépam.
Appelez votre médecin immédiatement si vous pensez que ce médicament ne fonctionne pas aussi bien que d'habitude, ou si vous pensez avoir besoin d'utiliser plus que d'habitude.
Lors de l'utilisation diazépam, vous devrez peut-être des tests sanguins fréquents au bureau de votre médecin.
Entreposer à la température ambiante à l'abri de l'humidité, de la chaleur et de la lumière.
Après avoir cessé d'utiliser ce médicament, vider les pilules non utilisées dans les toilettes.Élimination des médicaments par rinçage est recommandé de réduire le risque de surdose accidentelle causant la mort. Ce conseil s’applique à un très petit nombre de médicaments seulement. La FDA, en collaboration avec le fabricant, a déterminé que cette méthode soit la voie la plus appropriée de l'élimination et présente le moins de risques pour la sécurité humaine.
Gardez une trace de la quantité de médicament utilisé de chaque nouvelle bouteille. Le diazépam est un médicament d'abus et vous devriez être au courant si quelqu'un utilise votre médicament de façon abusive ou sans ordonnance.

Qu'advient-il si je manque une dose?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous souvenez. Sautez la dose oubliée se il est presque temps pour votre prochaine dose. Ne pas prendre des médicaments supplémentaires pour compenser la dose oubliée.

Qu'advient-il si je surdose?

Consulter un médecin en cas d'urgence 
Une surdose de diazepam peut être fatale.
Les symptômes du surdosage peuvent inclure la somnolence extrême, une perte d'équilibre ou de coordination, les muscles mous ou faibles, ou des évanouissements.

Que dois-je éviter?

Ce médicament peut nuire à votre pensée ou réactions. Soyez prudent si vous conduisez ou faire tout ce qui vous oblige à être vigilant.
Ne buvez pas d'alcool tout en prenant le diazépam. Ce médicament peut accroître les effets de l'alcool.
Le pamplemousse et le jus de pamplemousse peuvent interagir avec le diazépam et conduire à des effets secondaires indésirables. Discutez de l'utilisation de produits de pamplemousse avec votre médecin.

Les effets secondaires des Diazepam

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous avez un de ces signes d'une réaction allergique au diazépam: ruches; difficulté à respirer; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.
Appelez votre médecin immédiatement si vous avez:
confusion, hallucinations, des pensées ou des comportements inhabituels;
le comportement de prise de risque inhabituel, inhibitions, sans peur du danger diminué;
humeur dépressive, pensées suicidaires ou autodestructrices;
hyperactivité, l'agitation, agressivité, d'hostilité;
apparition ou l'aggravation des crises;
respiration faible ou superficielle;
un sentiment comme vous évanouir;
contractions musculaires, tremblements;
perte de contrôle de la vessie; ou
peu ou pas uriner.
Les effets secondaires courants de diazépam peuvent inclure:
problèmes de mémoire;
somnolence, sensation de fatigue;
vertiges, sensation de rotation;
le sentiment d'agité ou irritable;
une faiblesse musculaire;
nausées, constipation;
baver ou la bouche sèche, troubles de l'élocution;
vision floue, vision double;
éruption cutanée, démangeaisons; ou
perte d'intérêt pour le sexe.
Ce ne est pas une liste complète des effets secondaires et d'autres peuvent survenir. Appelez votre médecin pour un avis médical sur les effets secondaires. 

Diazepam renseignements posologiques

Dose habituelle pour adultes de Diazepam pour l'anxiété:
Par voie orale: 2 à 10 mg 2 à 4 fois par jour. 
IM ou IV: 2-5 mg (anxiété modérée) ou de 5 à 10 mg (anxiété sévère) pour une dose. Peut répéter en 3 à 4 heures, si nécessaire.
Dose habituelle pour adultes de Diazepam pour sevrage alcoolique:
Par voie orale: 10 mg 3 ou 4 fois au cours des 24 premières heures, puis 5 mg de 3 à 4 fois par jour selon les besoins. 
IM ou IV: 5 à 10 mg une fois. Peut répéter en 3 à 4 heures, si nécessaire.
Dose habituelle pour adultes de Diazepam pour ICU agitation:
Dose initiale: 0,02 à 0,08 mg / kg IV pendant 2-5 minutes toutes les 0,5 à 2 heures pour contrôler l'agitation aiguë. 
Dose d'entretien: 0.4 à 0,2 mg / kg / h en perfusion continue.
Dose habituelle pour adultes de Diazepam pour Muscle Spasm:
Par voie orale: 2 à 10 mg de 3 à 4 fois par jour. 
IM ou IV: 5 à 10 mg d'abord, puis de 5 à 10 mg en 3 à 4 heures, si nécessaire. Pour le tétanos, des doses plus élevées peuvent être nécessaires.
Dose habituelle pour adultes du diazépam pour les convulsions:
Par voie orale: 2 à 10 mg 2 à 4 fois par jour. 
Gel rectal: 0,2 mg / kg, arrondi à l'unité de dose disponible la plus proche. Une dose supplémentaire de 2,5 mg peut être ajoutée pour le titrage plus précis ou si une partie de la première dose est expulsée. Peut répéter en 4 à 12 heures. Maximum de 1 épisode tous les 5 jours, ou 5 épisodes par mois.
Dose habituelle pour adultes de Diazepam pour l'endoscopie ou la radiologie prémédication:
IV: 10 mg ou moins est généralement suffisant; Cependant jusqu'à 20 mg peut être nécessaire pour produire la sédation désiré chez certains patients. 
IM: Si IV ne peut être utilisé, de 5 à 10 mg 30 minutes avant la procédure. 
Dosage de stupéfiants doit être réduit d'au moins une troisième et dans certains cas peut être omise.
Dose habituelle pour adultes de Diazepam pour État de mal épileptique:
IV ou IM: 5 à 10 mg initialement (IV préféré). 
Peut être répété de 10 à 15 minutes d'intervalle jusqu'à une dose maximale de 30 mg. 
Si nécessaire, on peut répéter à nouveau en 2 à 4 heures.
Dose habituelle pour adultes du diazépam pour une anesthésie légère:
Prémédication à l'anesthésie: 
10 mg, IM (voie préférée), 1 à 2 heures avant la chirurgie.
Dose pédiatrique habituelle pour Convulsions:
Gel rectal: 
Les nourrissons de moins de 6 mois: Non recommandé; produit contient de l'acide benzoïque, l'alcool benzylique, l'éthanol 10%, le propylène glycol, et le benzoate de sodium. Dépression prolongée SNC ont été rapportés chez les nouveau-nés recevant le diazépam. 
Les nourrissons et les enfants de 6 mois à 2 ans: Dose non établies 
2-5 ans: 0,5 mg / kg, arrondies à la dose unitaire disponible le plus proche. 
6-11 ans: 0,3 mg / kg, arrondies à la dose unitaire disponible le plus proche. 
12 années ou plus: 0,2 mg / kg, arrondies à la dose unitaire disponible le plus proche. 
Une dose supplémentaire de 2,5 mg peut être ajoutée en 10 minutes pour le titrage plus précis ou si une partie de la première dose est expulsée. Peut répéter en 4 à 12 heures. Maximum de 1 épisode tous les 5 jours, ou 5 épisodes par mois.
Dose pédiatrique habituelle pour État de mal épileptique:
Nouveau-nés: IV: (Ce ne est pas recommandée comme premier agent de ligne parce que l'injection contient de l'acide benzoïque, l'alcool benzylique et le benzoate de sodium): 0,1 à 0,3 mg / kg / dose donnée sur 3 à 5 minutes, toutes les 15 à 30 minutes pour une dose totale maximale de 2 mg. 

Les nourrissons de plus de 30 jours et des enfants: IV: / kg dose de 0,1 à 0,3 mg administrée pendant 3 à 5 minutes, toutes les 5 à 10 minutes (maximum de 10 mg / dose). 

Recommandation du fabricant: 

Les nourrissons de plus de 30 jours et des enfants de moins de 5 ans: IV: 0,2 à 0,5 mg IV lente tous les 2 à 5 minutes jusqu'à une dose totale maximale de 5 mg. Répéter en 2 à 4 heures si nécessaire. 

Enfants supérieures ou égales à 5 ans: IV: 1 mg IV lente tous les 2 à 5 minutes, jusqu'à un maximum de 10 mg. Répéter en 2 à 4 heures si nécessaire.
Dose pédiatrique habituelle pour l'anxiété:
1-12 ans: 
Oral: 0,12 à 0,8 mg / kg / jour en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures, au besoin. 

IM: 0,04 au 0,3 mg / kg toutes les 2-4 heures au besoin, jusqu'à un maximum de 0,6 mg / kg en 8 heures. 

Convulsion fébrile prophylaxie chez les enfants: orales: 1 mg / kg / jour par voie orale en doses fractionnées toutes les 8 heures. Commencer le traitement dès les premiers signes de la fièvre et se poursuivre pendant 24 heures après décide de fièvre.
Dose pédiatrique habituelle pour Muscle Spasm:
1-12 ans: 
Oral: 0,12 à 0,8 mg / kg / jour en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures, au besoin. 

IM: 0,04 au 0,3 mg / kg toutes les 2-4 heures au besoin, jusqu'à un maximum de 0,6 mg / kg en 8 heures. 

Convulsion fébrile prophylaxie chez les enfants: orales: 1 mg / kg / jour par voie orale en doses fractionnées toutes les 8 heures. Commencer le traitement dès les premiers signes de la fièvre et se poursuivre pendant 24 heures après décide de fièvre.
Dose pédiatrique habituelle de diazépam de saisie Prophylaxie:
1-12 ans: 
Oral: 0,12 à 0,8 mg / kg / jour en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures, au besoin. 

IM: 0,04 au 0,3 mg / kg toutes les 2-4 heures au besoin, jusqu'à un maximum de 0,6 mg / kg en 8 heures. 

Convulsion fébrile prophylaxie chez les enfants: orales: 1 mg / kg / jour par voie orale en doses fractionnées toutes les 8 heures. Commencer le traitement dès les premiers signes de la fièvre et se poursuivre pendant 24 heures après décide de fièvre.
Dose pédiatrique habituelle pour Light Sédation:
Sédation consciente des procédures: 
Oral: 
1 à 12 ans: 0,2 à 0,3 mg / kg par voie orale 45 à 60 minutes avant l'intervention, jusqu'à un maximum de 10 mg 
13-18 ans: 5 mg par voie orale de 45 à 60 minutes avant l'intervention, peuvent répéter avec la dose de 2,5 mg. 

Sédation: 
1-12 ans: 
Par voie orale: 0,02 à 0,3 mg / kg toutes les 6 à 8 heures, au besoin. 
IM: 0,04 au 0,3 mg / kg IM toutes les 2-4 heures au besoin, jusqu'à un maximum de 0,6 mg / kg en 8 heures. 

13-18 ans: 
Par voie orale: 2 à 10 mg 2 à 4 fois par jour selon les besoins. 
IM ou IV: 2 à 10 mg 2 à 4 fois par jour selon les besoins.
Dose habituelle pédiatrique contre le tétanos:
Moins de 1 mois: 0,83 à 1,67 mg / kg / heure par perfusion intraveineuse continue, ou de 1,67 à 3,33 mg / kg IV, lentement, toutes les 2 heures (20 à 40 mg / kg / jour). Injection de diazépam ne est pas recommandé que le médicament de choix pour les nouveau-nés en raison de sa teneur en alcool benzylique et du propylène glycol. 

1 mois à 5 ans: 1 à 2 mg IM ou IV, lentement, répétée toutes les 3 à 4 heures, au besoin, ou 15 mg / kg / jour en doses fractionnées toutes les 2 heures. 

Supérieure à 5 ans: 5 à 10 mg IM ou IV, lentement, répétées tous les 3 à 4 heures si nécessaire.

Quelles autres drogues qui affecteront le diazépam?

Prenant le diazépam avec d'autres médicaments qui vous rendent somnolent ou ralentissent votre respiration peut provoquer des effets dangereux ou potentiellement mortels. Demandez à votre médecin avant de prendre le diazépam avec un somnifère, des médicaments narcotiques, relaxant musculaire, ou un médicament pour l'anxiété, la dépression, ou des convulsions.
Informez votre médecin de tous les médicaments que vous utilisez, et ceux que vous démarrez ou arrêtez d'utiliser pendant votre traitement avec le diazépam, en particulier:
cimétidine;
oméprazole;
phénytoïne;
un antibiotique - clarithromycine, l'érythromycine, la télithromycine;
un antidépresseur comme la fluoxétine, la fluoxétine, et d'autres;
médicament antifongique - itraconazole, kétoconazole, voriconazole;
médicament cardiaque ou la pression sanguine comme le diltiazem, la nicardipine, la quinidine, le vérapamil et d'autres; ou
Médicament contre le VIH / sida - atazanavir, delavirdine, fosamprénavir, indinavir, nelfinavir, saquinavir, ou le ritonavir.
Cette liste n’est pas complète. D'autres médicaments peuvent interagir avec le diazépam, y compris sur ordonnance et médicaments en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Pas toutes les interactions possibles sont répertoriées dans ce guide de médicament.