L'amibiase est une infection parasitaire le
plus souvent causée par Entamoeba histolytica. Le parasite peut provoquer une
maladie intestinale et deux extra-intestinal. Maladie intestinale se manifeste
par une fièvre, des frissons, une diarrhée sanglante ou muqueuse, des douleurs
abdominales ou de la diarrhée alternant avec constipation. L'amibiase est
omniprésent et transmet généralement par voie fécale-orale, ce qui est évitable
par des mesures appropriées (voir Comment prévenir l’amibiase). Si vous avez
acquis l'amibiase, cependant, voici les étapes pour se faire soigner.
1)Consulter un
médecin sans tarder. Un traitement rapide permet de minimiser la propagation de
la maladie et faciliter une récupération plus rapide.
2) Prendre des
antibiotiques prescrits.
Traitement
privilégié pour l'amibiase intestinale: le métronidazole (Flagyl) suivi par
iodoquinol. Le métronidazole agit en bloquant l'oxydoréductase pyruvate
nécessaire à la fermentation par le parasite, ce qui est un fermenteur
obligatoire. Iodoquinol (Diodoquin), ou diiodohydroxyquinoline, est faiblement
absorbé par le tractus gastro-intestinal et est amebicidal au site de
l'infection,il agit par chélation des ions ferreux essentiels pour le
métabolisme.
Un traitement
alternatif pour l'amibiase intestinale: déhydroémétine (Mebadin) suivie par
iodoquinol. Ce schéma peut être utilisé pour ceux qui ne tolèrent pas le
métronidazole.
Pour l'amibiase
extra-intestinale: l'utilisation du métronidazole seul, ou une combinaison de
dehyroemetine et de chloroquine. Iodoquinol n'est pas utilisé car il est mal
absorbé par le tractus gastro-intestinal.
Pour l'amibiase
asymptomatique: iodoquinol ou diloxanide furoate seuls peuvent être utilisés.
3) Demandez à
tous les abcès drainé. Cela permettra de réduire la charge parasitaire et
permettre aux antibiotiques à mieux travailler.
Dehyroemetine et
furoate diloxanide sont disponibles auprès du Service de drogue CDC, au 1600
Clifton Road, MS/D09, Atlanta, GA 30333. Téléphone: (404) 639-3670, télécopieur:
(404) 639-3717, Courriel: drugservice@cdc.gov.