Qu'est-ce que l'apnée obstructive du sommeil et ce qui les provoque?
En apnée obstructive du sommeil (AOS), apnées ont quatre composants.
1. Tout d'abord, les voies respiratoires se effondre ou est obstrué.
2. Deuxièmement, un effort est fait pour reprendre son souffle, mais il a échoué.
3. Troisièmement, le taux d'oxygène dans le sang baisse à la suite de la respiration échoué.
4. Enfin, lorsque la quantité d'oxygène atteignant le cerveau diminue, le cerveau les signaux du corps de se réveiller et prendre une respiration. (C’est ce que le partenaire de lit entend comme un silence suivi d'un souffle d'air.)
Tout d'abord, il est nécessaire de décrire un "respiration normale." Un souffle d'air normal passe par les voies nasales, derrière le palais et la luette (partie du voile du palais), puis devant la base de la langue, à travers les muscles de la gorge, et entre les cordes vocales dans les poumons. Une obstruction à l'écoulement de l'air à l'un de ces niveaux peut conduire à l'apnée. Ci-dessous quelques exemples:
• le débit d'air peut devenir diminué si une personne a une déviation de la cloison (le mur milieu du nez qui sépare les deux narines). Un septum peut être dévié vers une ou les deux faces rétrécissement des voies aériennes;
• il ya des filtres dans le nez appelé cornets qui peuvent obstruer le flux d'air quand ils deviennent enflés;
• si le palais et la luette (la partie du palais mou qui pend à l'arrière de la gorge) sont longues ou d'une disquette, ils peuvent tomber en arrière et fermer la zone par laquelle les flux d'air;
• l'arrière de la langue peut aussi tomber à la renverse et gêner la respiration en particulier lorsque les individus à plat sur le dos; ou
• les parois latérales de la gorge peuvent tomber ensemble pour réduire ou fermer les voies respiratoires.
Pour le briser encore plus loin:
• les muscles de la respiration travaux d'agrandissement de la poitrine et d'abaisser le diaphragme à dégénérer une pression négative entre les voies respiratoires des poumons et à l'extérieur;
• cette pression négative aspire littéralement l'air dans les poumons;
• les voies nasales, le palais, la langue tissus, et du pharynx peuvent tous contribuer au rétrécissement des voies respiratoires;
• si lors d'une tentative de respirer les voies aériennes se effondre ou est obstrué les tissus des voies respiratoires sont aspirés en même temps par la pression négative;
• le plus fort de la poitrine tente de tirer en l'air plus la pression négative et les autres tissus des voies aériennes sont scellés ensemble; et
• enfin, lorsque l'oxygène dans le sang diminue la personne se réveille ou le niveau de sommeil devient plus profond afin de prendre plus consciemment un souffle.
Les gens souffrant d'apnée obstructive du sommeil ont une voie aérienne qui est plus étroite que la normale, généralement à la base de la langue et le palais. Lorsque plat, le palais est au-dessus du passage de l'air. Lorsque les muscles du pharynx (muscles du pharynx ou de la gorge) détendre le palais peut tomber à la renverse, ce qui peut obstruer les voies respiratoires.
Le muscle génioglosse où se trouve la base de la langue s’attache à la mâchoire en face. La plupart des gens ont suffisamment d'espace derrière la langue de prendre une respiration sans avoir besoin de tirer la langue en avant. Cependant, lorsque les patients obstructifs d'apnée du sommeil sont éveillés, ce muscle doit être activé pour tirer la base de la langue vers l'avant pour ouvrir les voies respiratoires. Pendant le sommeil, la plupart des muscles, y compris les génioglosse détendre. Pendant la phase de mouvements oculaires rapides (REM), les muscles se relâchent complètement. Relaxation du muscle génioglosse pendant le sommeil permet à la base de la languette à tomber vers l'arrière et les voies aériennes se ferment.
Les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil ne déclarent ne pas se réveiller pendant la nuit avec chaque épisode d'apnée. Souvent, au cours de l'apnée du cerveau ne se réveille d'un sommeil profond (stades 3, 4, ou REM) à un niveau peu profond de sommeil. Le musculaires génioglosse puis contrats et tire la langue en avant afin qu'un souffle peut être prise. Le patient peut rester endormi, mais le sommeil profond qui est important d'être reposé le lendemain est perturbé.