Le calcium est un minéral qui est important dans la régulation des processus et des nombreuses fonctions du corps, y compris la formation osseuse, la libération d'hormones, contraction musculaire, et les fonctions nerveuses et cérébrales. L'hypercalcémie est le terme qui renvoie à des niveaux élevés de calcium dans le sang.
Règlement de calcium
Les taux de calcium sont strictement réglementés dans le corps. La régulation du calcium est principalement contrôlée par l'hormone parathyroïdienne (PTH), la vitamine D et la calcitonine.
L'hormone parathyroïde est une hormone produite par les glandes parathyroïdes, qui sont quatre petites glandes qui entourent la glande thyroïde et se trouvent dans la partie antérieure de la base du cou.
La vitamine D est obtenu grâce à un processus qui commence par l'exposition au soleil pour la peau, le processus se poursuit ensuite dans le foie et les reins. La vitamine D peut également être trouvée dans les aliments tels que les œufs et les produits laitiers.
La calcitonine est produite dans des cellules spécialisées dans la glande thyroïde.
Ensemble, ces trois hormones agissent sur les os, les reins et le tractus gastro-intestinal pour réguler le taux de calcium dans le sang.
Quelles sont les causes de l'hypercalcémie?
Une des causes les plus fréquentes de niveaux élevés de calcium (hypercalcémie), une surproduction de l'hormone parathyroïdienne, ou d'hyperparathyroïdie.
Hyperparathyroïdie survient dans 25 des 100.000 personnes et a tendance à être plus fréquente chez les femmes.
Il peut être le résultat de chacun des quatre glandes parathyroïdes produisent trop de PTH (hyperplasie parathyroïdienne), ou une glande spécifiquement produire une quantité excessive d'hormone (généralement le résultat d'un adénome parathyroïdien, ou tumeur bénigne).
L'hypercalcémie peut être due à d'autres conditions médicales. Ces conditions peuvent varier en gravité et de la chronicité, et peut être mortelle. Malignité est une cause fréquente de calcium sanguin élevé. Jusqu'à 20% des personnes atteintes de cancer se développera hypercalcémie à un moment donné de leur maladie.
D'autres conditions associées à une hypercalcémie sont:
Cancers, en particulier du cancer du poumon et cancer du sein
Immobilisation sur une longue période de temps
L'insuffisance rénale
Hyperactivité de la thyroïde (hyperthyroïdie) ou consommation excessive de l'hormone thyroïdienne
L'utilisation de certains médicaments tels que les diurétiques thiazidiques
Du rein héréditaire ou trouble métabolique
Excessives de vitamine D de vitamines, de calcium alimentaire excessive, ou de maladies qui peuvent entraîner un excès de production de vitamine D
Quels sont les signes et les symptômes de l'hypercalcémie?
Dans la majorité des patients atteints d'hypercalcémie, les signes et les symptômes sont minimes. En général, les symptômes augmentent avec le niveau de calcium dans le sang. Dans les cas graves, les taux de calcium élevés peut provoquer des anomalies du rythme cardiaque avec les résultats spécifiques de l'électrocardiogramme (ECG).
En raison des résultats cliniques qui sont vus dans l'hypercalcémie, les symptômes sont souvent décrits comme «des gémissements, des pierres, des gémissements, et les os".
Certains des symptômes sont les suivants:
Gémissements (affections gastro-intestinales)
constipation
nausée
Diminution de l'appétit
douleurs abdominales
L'ulcère gastroduodénal
Pierres (reins liés à des conditions)
Les calculs rénaux
La douleur de flanc
besoin fréquent d'uriner
Gémissements (conditions psychologiques)
confusion
démence
La perte de mémoire
dépression
Bones (douleur osseuse et des conditions liées)
Douleurs osseuses et des douleurs
fractures
Courbure de la colonne vertébrale et de la perte de hauteur
Comment est diagnostiquée une hypercalcémie?
L'hypercalcémie est facilement diagnostiquée par un test sanguin. Diagnostiquer les causes d'hypercalcémie, cependant, est un processus plus complexe, en plus d'une anamnèse détaillée et un examen physique, il peut nécessiter des tests sanguins supplémentaires (par exemple un taux de PTH et de vitamine D), l'évaluation d'urine, des radiographies et autre technique d'imagerie.
Comment est traitée l'hypercalcémie?
Le traitement de taux élevés de calcium dans le sang comprend l'évaluation de ce qui suit:
Est le taux de calcium élevé assez pour être dangereux, ou sont à l'origine des symptômes?
Quelle est la cause sous-jacente de l'hypercalcémie, et ça besoin d'un traitement?
Si l'hypercalcémie est à l'origine de graves symptômes, ou si les valeurs sont extrêmement élevée, en abaissant les taux sanguins peuvent nécessiter une hospitalisation et l'utilisation d'hydratation, des stéroïdes, ou même de dialyse. Il existe des médicaments par voie intraveineuse qui peuvent être utilisés pour réduire le calcium.
Si l'hypercalcémie est modeste, le traitement avec des médicaments peuvent être administré sur une base ambulatoire.
Si la cause sous-jacente est l'hyperparathyroïdie (en particulier à partir d'un adénome), il y a certains critères qui sont examinés afin de discuter si la chirurgie doit être envisagée. Ces critères comprennent notamment le niveau de calcium absolue, des antécédents de calculs rénaux de calcium ou d'autres complications liées, et la quantité de calcium vu dans un recueil des urines de 24 heures. Sur la base de ces résultats, l'ablation chirurgicale de l'adénome peut être envisagée.
Quel est le pronostic de l'hypercalcémie?
Les résultats du traitement de l'hypercalcémie dépendent de la cause sous-jacente de la maladie. Si l'hypercalcémie est observée en présence d'un cancer, la moyenne d'un taux de survie à cinq ans est inférieure à 30%. Le pronostic est excellent pour la plupart des autres causes d'hypercalcémie à condition que la cause sous-jacente est abordée et traitée.
Peut-être empêché l'hypercalcémie?
L'hypercalcémie peut pas être évitée, mais la détection précoce peut à la fois permettre une normalisation des niveaux de calcium et de conduire à un début de travail, afin de définir la cause. S'il y a des antécédents familiaux connus d'hypercalcémie ou d'hyperparathyroïdie, il convient de mentionner ceci au praticien de soins de santé; ainsi que le praticien des soins aux patients et de la santé peut déterminer si le dépistage est justifié.
Hypercalcémie un coup d'œil
Le calcium est important pour la résistance des os, ainsi que la fonction musculaire et nerveux
Les niveaux de calcium dans le sang sont réglementés par la PTH, vitamine D et la calcitonine
L'hypercalcémie peut varier en gravité et de la chronicité
La principale cause de l'hypercalcémie est l'hyperparathyroïdie
Tumeurs malignes peut être associée à une hypercalcémie, et la présence d'une hypercalcémie généralement annonciateurs d'un mauvais pronostic
Les signes et symptômes de l'hypercalcémie peut être rappelés par l'expression «des gémissements, des pierres, des gémissements, et les os."
Le traitement dépend de la cause sous-jacente de l'hypercalcémie, ainsi que le degré de sévérité
Les deux traitements médicaux et chirurgicaux sont disponibles comme options de traitement
Le pronostic dépend de la cause sous-jacente de l'hypercalcémie