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dimanche 24 février 2013

Est-il sûr de prendre le naproxène pendant la grossesse?

Le naproxène est un analgésique couramment utilisé qui fait partie de la famille des médicaments appelés non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ces médicaments agissent en réduisant l'activité des protéines appelées enzymes qui sont impliquées dans la réponse inflammatoire. Comme de nombreux médicaments, il y a des préoccupations à prendre le naproxène pendant la grossesse. Ce médicament peut parfois être utilisé en toute sécurité pendant la grossesse, mais il y a des limites qui sont essentiels pour assurer la santé de la mère et du bébé.

Potentiellement, en utilisant le naproxène pendant la grossesse peut causer des dommages au fœtus. Pour cette raison, les professionnels médicaux recommandent que ce médicament ne doit pas être utilisé dans le dernier trimestre de la grossesse, y compris pendant le travail. Ce médicament peut passer dans le lait maternel ainsi, afin que les mères qui allaitent leur enfant ne doit pas prendre le naproxène pendant ce temps.

Même chez les individus sains, ce médicament peut poser un risque important pour le cœur et le système cardiovasculaire. Ce risque posé par le naproxène pendant la grossesse peuvent être intensifiés, comme le montre certaines études cliniques. Dans une étude, une mère qui avait eu 250 milligrammes (mg) de ce médicament pendant l'accouchement prématuré à 30 semaines a donné naissance à des jumeaux, qui ont tous deux montré des signes de détresse à la naissance.

Les concentrations de médicaments ont été mesurées chez les nourrissons, et ont été trouvés à des niveaux dangereux. Les deux enfants étaient atteints d'hypertension artérielle pulmonaire, et l'un est décédé peu après sa naissance. Il a été conclu que le naproxène avait inhibé la création de certaines protéines chez les nourrissons, et, en collaboration avec le stress de la naissance, a provoqué une crise hypertensive.

Les études animales ont révélé d'autres dangers de prendre le naproxène pendant la grossesse. Poids réduit à la naissance, un taux plus élevé de mortalité fœtale, et un taux élevé d'anomalies fœtales ont tous été associés à ce médicament. Ces anomalies étaient très partagés sur une base au cas par cas, mais comprenait plusieurs déformations avec des conséquences fatales ou à vie, comme les vertèbres soudées, des malformations cardiaques, et les lobes manquants dans les poumons. Problèmes avec la formation des os différents ont également été liés à l'utilisation du naproxène pendant la grossesse.

Les études humaines n'ont pas été réalisées à une anomalie ou les taux de mortalité, mais la recherche indique que la prise de naproxène peut rendre les horaires de travail plus long. Pour cette raison, il devrait normalement être évité pendant le troisième trimestre de la grossesse. Plus tôt au cours de la grossesse, il devrait normalement être utilisée que s’il n'y a pas de médicaments alternatifs disponibles et un risque minimal peut être établi.