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samedi 24 août 2013

Comment donner un lavement?

Un lavement introduit des liquides à travers un tube inséré dans l'intestin. Les lavements sont utilisés pour traiter la constipation sévère et d'introduire des fluides chez les patients qui ne peuvent pas recevoir leur voie intraveineuse, ainsi que d'administrer certains médicaments en suspension liquide. Fait correctement, un lavement est sûr, efficace et une alternative naturelle aux laxatifs et purgatifs. Voici les étapes pour donner un lavement.

Préparation pour le lavement

1) Décidez où le lavement sera donné. Les trois endroits les plus communs pour donner un lavement sont sur un lit, sur le plancher de la salle de bain ou dans une baignoire.
2) Placez le crochet de support à la bonne hauteur. Le crochet doit être de 18 à 24 pouces (45 à 60 cm) au-dessus de la surface où le destinataire du lavement sera mensonge, de sorte que le sac de lavement est suspendue de 12 à 18 pouces (30 à 45 centimètres) au-dessus de l'anus du destinataire. Ceci est suffisamment élevée pour que le lavement sera progressivement s'écouler hors du sac de lavement.
Suspendre le sac de lavement trop élevée va augmenter la pression d'entrée et donc l'inconfort du lavement destinataire. Suspendre le sac trop bas causera au fluide de circuler de nouveau dans le sac de lavement, laissant peu de liquide pour atteindre le colon
3) Préparez-vous à des déversements ou de fuites. Si donner un lavement dans le plancher de la chambre ou salle de bains, placer un tampon absorbant ou une serviette épaisse où le bénéficiaire sera couché. Si donner le lavement dans la baignoire, une serviette absorbante est inutile, mais vous pouvez essuyer les déversements au large des fesses ou les jambes du destinataire.

Préparation de la solution Enema

1) Choisissez la température de l'eau à droite. La plupart des lavements devraient être administrés à proximité de la température du corps humain, ou entre 98 et 105 degrés Fahrenheit (37 à 40,5 degrés Celsius). Les lavements peuvent être donnés à l'eau aussi fraîche que 86 degrés Fahrenheit (30 degrés Celsius) ou aussi chaud que 113 degrés Fahrenheit (45 degrés Celsius). Utiliser de l'eau plus froide que 86 degrés Fahrenheit peut causer des crampes, tout en utilisant de l'eau chaude de 113 degrés Fahrenheit peut échauder la zone rectale.

2) Ajouter le soluté nécessaire pour l'application du lavement. Alors que l'eau du robinet est suffisant pour la plupart des lavements, il peut être nécessaire d'ajouter quelque chose à faire le lavement plus efficace, ou si le lavement est destinée à autre que le nettoyage du côlon quelque chose.
Savon doux est ajouté à la solution de lavement lorsque le lavement est destiné à soulager la constipation. Lavement savon est spécialement formulé pour être assez doux pour les bébés mais capable de gérer la constipation plus sévère. Lavement savon est disponible en paquets dans les magasins de fournitures médicales plus ou peut être commandé par un pharmacien local. Un sachet est suffisant. (Détergent à vaisselle liquide ne doit pas être substitué, comme il peut irriter le côlon et peut causer une colite.) Si lavement savon n'est pas disponible, le bicarbonate de soude peut être remplacé.

Le sel est ajouté à des lavements qui sont conçus pour ramollir les selles touchées plutôt que de déclencher l'intestin de les expulser. En règle générale, une cuillère à café de sel doit être ajouté par litre d'eau (10 ml / centimètres cubes de sel par litre d'eau). L'huile minérale adoucit aussi les selles et lubrifie le côlon, mais il pourrait couler de l'anus pour un maximum de 24 heures après le lavement est donné.
Le phosphate de sodium est ajouté à des solutions de lavement commerciaux conçus pour nettoyer le côlon avant la coloscopie ou une sigmoïdoscopie. Le phosphate de sodium puise l'eau de la circulation sanguine dans le côlon, mais déclenche souvent des crampes intenses dans le processus.
Certains médicaments qui pénètrent dans le corps plus rapidement sans passer par le tube digestif, tels que certains cancers, l'arthrite et les maculaire médicaments denegeration, ainsi que quelques médicaments anti-nausée, peuvent être ajoutés à la solution de lavement.
solution de baryum est utilisé dans des lavements qui doivent être conservés suffisamment longtemps pour permettre le côlon pour être affiché sur une radiographie.

3) Remplir le sac de lavement ou une seringue. La quantité de solution lavement le destinataire sera en mesure d'accepter varie en fonction de la taille du colon du destinataire et la quantité de matière fécale est à l'intérieur. Un enfant de 11 ans ou plus a la même capacité du côlon, en moyenne, à l'âge adulte.

Si vous utilisez un lavement pré-mesurée, un enfant âgé de 5 à 10 ans ne peut être donnée une bouteille pleine d'un lavement taille des enfants, tandis qu'un enfant âgé de 2 à 4 ans n'a besoin que d'une demi-bouteille.

4) Connecter le sac au tube.

Administrer le lavement

1) Manteau de la buse de tuyau avec un lubrifiant.

2) Soit un débit suffisant de la solution lavement à travers le tube pour forcer l'air hors de celui-ci. 
Cela permettra de réduire les crampes lorsque le lavement est administré.

3) Lubrifier l'anus et la zone rectale. Le lubrifiant doit être appliqué généreusement à l'extérieur de l'anus et aussi loin de la zone rectale que possible à la fois faire le tube facile à insérer et à protéger la peau autour de la zone rectale. Ensuite, essuyez votre doigt avec un mouchoir. (Sinon, vous pouvez mettre des gants en caoutchouc ou en latex avant d'appliquer le lubrifiant.)

4) Obtenez le destinataire en position. Bien qu'il existe plusieurs positions du destinataire lavement peut être dans les 3 positions les plus courantes sont la position de Sims, la position genu-pectorale et couché sur le dos avec les genoux pliés.

La position de Sims peut être utilisé si la réception d'un lavement de quelqu'un d'autre ou de donner un lavement à vous-même. Pour assumer la position de Sims, allongé sur le côté gauche avec la jambe gauche droite et la jambe droite pliée au niveau du genou. Placez votre bras gauche derrière votre dos et votre main droite sous l'oreiller à votre tête. Si l'administration du lavement pour vous-même, la pince de régulation de débit doit être placé là où ta main gauche ne peut l'atteindre.

La position genu-pectorale est peut-être plus à l'aise pour quelqu'un recevoir un lavement de quelqu'un d'autre, en particulier si le bénéficiaire est enceinte, et peut également être demandé dans les cas de constipation sévère. Dans cette position, le destinataire reçoit sur les mains et les genoux, les places 1 oreillers ou plus sous la poitrine et se penche sur eux tout en tournant le visage sur le côté et reposant sur un oreiller ses bras sont enroulés autour. Elle ne se prête pas à contrôler le flux lavement si vous donnez à vous-même, cependant.

Utilisez le gisant sur le dos, les genoux pliés, si la position de vous donner un lavement en position couchée sur le plancher de la salle de bains ou dans la baignoire. Placez un oreiller sous votre tête et assurez-vous que vous pouvez rejoindre la régulation de débit pince avant de commencer.

5) Insérer le tube dans le rectum. Tordre le tube d'avant en arrière lors de l'insertion pour le rendre plus facile d'aller po Le tube doit être inséré pas plus de 3 à 4 pouces (7,5 à 10 centimètres) dans la région rectale sans forcer. Ayant le destinataire lavement "peser" comme ayant une selle peut aider le processus d'insertion.

6) Laissez couler l'lavement dans le côlon lentement. Un débit proposé est de 4 à 8 onces (118 à 236 millilitres) par minute. Vous avez le destinataire lavement prendre des respirations lentes et profondes, le destinataire peut se sentir l'estomac élargir quelque peu tout en recevant le lavement, et de l'estomac et de l'abdomen peut aussi apparaître plus complète. Arrêter l'écoulement au premier signe de crampes et ont le destinataire prendre rapides, peu profondes respirations, puis reprendre le flux lorsque le malaise passe. Interrompre le flux aussi souvent que nécessaire pour le confort de l'lavement destinataire. Prévoyez un maximum de 15 minutes pour administrer un lavement à grand volume.

7) Masser l'abdomen lentement et profondément dans une direction antihoraire. Ce sera le travail du lavement plus haut dans le côlon et également aider à déloger les matières fécales des parois du côlon. Commencez par le côté inférieur gauche du corps, travailler jusqu'à la cage thoracique et ensuite travailler en arrière sur le côté droit.

8) Clamper le tube une fois le lavement est arrêté. Cela permettra d'éviter le refoulement dans le sac quand il est temps d'évacuer les intestins.

9) Donner le temps lavement pour faire son travail. En moyenne, le lavement devrait avoir lieu entre 5 à 15 minutes avant d'évacuer, avec le temps plus désirés pour soulager la constipation. Si le destinataire se sent l'envie d'aller avant cette époque, demandez-lui de prendre des respirations profondes par la bouche pour se détendre.

Évacuer le lavement

1) Aller aux toilettes. Si le destinataire a du mal à tenir le lavement, soit appuyer sur les fesses ensemble ou sur un gant de toilette plié contre eux pour aider à conserver.

2) Retirer le tube lavement.

3) Vous avez le destinataire s'accroupir sur les toilettes. Accroupie provoque les cuisses pour pousser contre l'abdomen, en aidant à expulser plus de la solution de lavement à un moment donné. Si accroupie est trop difficile, puis informer le destinataire s'asseoir sur la toilette comme un mouvement normal de l'intestin.
Pour plus d'aide à expulser le lavement, masser l'abdomen du destinataire dans le sens horaire.

4) Expulser le lavement. Le lavement, et toute question des déchets, devraient sortir d'ici quelques minutes. Si non, que le destinataire lavement s'allonger dans les Sims ou la position genu-pectorale, attendez que l'envie d'évacuer les retours, et essayez à nouveau. Dans tous les cas, il faudra sans doute plusieurs évacuations pour effacer toute la solution de lavement.

Si l'administration d'une série de lavements, seul le premier ne devrait avoir rien ajouté à l'eau. Lavements subséquents doivent être de l'eau du robinet seulement, pour rincer un savon ou d'un autre solution chimique que le premier a été traité avec un lavement et prévenir l'irritation du colon.